正确答案: E

结合雌激素

题目：女，35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥除右卵巢子宫内膜异位囊肿。术后不宜使用的药物为（）

解析：子宫内膜异位症的患者应用性激素治疗为主要非手术治疗法：①假孕疗法。②高效孕激素如孕三烯酮。③假绝经疗法：常用达那唑。④雄激素。⑤促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）。由此可见，A、B、C、D均可应用，故本题应选E。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]病人外阴痒1周，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。正确的处理应是（）

阴道内放置达克宁栓

解析：外阴痒，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，为外阴阴道假丝酵母菌病，要用达克宁栓治疗。克林霉素软膏用于细菌性阴道炎的治疗。阴道内放置甲硝唑片用于治疗滴虫阴道炎。尼尔雌醇用于治疗萎缩性阴道炎。

[单选题]用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病，最早出现的中毒症状是（）

膝反射消失

解析：在治疗妊娠期高血压疾病时解痉的首选药物为硫酸镁。镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉接头间的信息传导，使骨骼肌松弛。镁离子中毒时，首先表现为膝反射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清，严重者可出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸停止、心脏停搏，危及生命。

[单选题]来院就诊的25岁妊娠期高血压疾病初孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是（）

眼底检查

解析：眼底检查可作为了解全身小动脉痉挛程度的窗口，是反映妊高征严重程度的一个重要参数，对估计病情和决定处理具有重要意义。视网膜小动脉的痉挛程度反映全身小血管痉挛程度，可反映本病的严重程度。重症患者均应常规急症检查，可发现小动脉痉挛，动静脉比例失常，视网膜水肿、渗出、出血等改变。严重者视网膜剥离。

[单选题]女，27岁。妊娠38周，伴头痛、头晕、视物不清：天。体格检查BP180/110mmHg，尿蛋白（+），水肿（+），胎心140次／分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是（）

治疗同时立即剖宫产

解析：轻度子痫前期的表现是除高血压及蛋白尿外，出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状，预示即将发生抽搐。而剖宫产适用于：①有产科指征；②宫颈条件不成熟，短期不能经阴道分娩；③引产失败；④胎盘功能明显减退，已有胎儿窘迫症。本题中NST为无反应型，可疑有胎儿窘迫，且子宫颈管未消失，短期不能经阴道分娩，治疗同时立即剖宫产。

[单选题]应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是（）

卵巢巧克力囊肿

解析：药物治疗内异症包括抑制疼痛的对症治疗、抑制雌激素合成使异位内膜萎缩、阻断下丘脑一垂体一卵巢轴的刺激和出血周期为目的的性激素抑制剂治疗，适用于有慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、有生育要求及无卵巢囊肿形成患者。采用使患者假孕或假绝经性激素的疗法已成为临床治疗内异症的常用方法。但对较大的卵巢内膜异位囊肿，特别是卵巢包块性质未明者，不宜用药物治疗。

[单选题]卵巢浆液性乳头状囊腺瘤，伴非典型增生是（）

交界性肿瘤

解析：卵巢交界性浆液性囊腺癌，中等大小，多为双侧，较少在囊内乳头状生长，多向囊外生长。镜下见乳头分支纤细而密，上皮复层不超过3层，细胞核轻度异性，核分裂象

[单选题]女，42岁，已婚，孕，产，人工流产2次，近2年，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕60天大小，质硬，经期检查时子宫触痛明显，双附件正常，最可能的诊断为（）

子宫腺肌病

解析：子宫腺肌病与子宫内膜异位症都有痛经症状，且相似，但其最重要的区别是子宫内膜异位症子宫不增大，而子宫腺肌症子宫多呈均匀性增大，如孕x周大小。内异症还会出现不孕的症状，典型的体征是双合诊检查时可发现子宫后倾固定，可扪及触痛性结节，触及囊实性不活动性包块。病变累及直肠阴道间隙时可在阴道后穹窿触及，或直接看到局部隆起的小结节或紫蓝色斑点。子宫肌瘤、子宫肥大、早孕都可出现子宫增大，但很少出现痛经症状，故排除。

[单选题]27岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟／次，持续3秒，宫口开大2cm，产道无异常胎头双顶径9.0cm。

[多选题]关于体股癣，以下哪些是正确的（）

基本损害是丘疹、鳞屑和水疱，呈环状扩大

外用激素或不规则治疗可使皮损不典型

治疗以外用药为主

难以确定或炎症反应明显的皮损可先选用糖皮质激素和抗真菌剂的复方制剂治疗

泛发的或炎症较重的皮损或口服抗真菌剂