正确答案: B

高渗性非酮症性糖尿病昏迷

题目：男性，60岁，有高血压5年，1周来咳嗽发热，今日被家人发现神志不清，送来急诊。检查：意识不清，有癫痫样抽搐，肺内湿啰音，心率110次/min。BP17.33/8kPa（130/60mmHg），左侧巴宾斯基征可疑，WBC13×109～13.5×109/L尿糖（++++），酮体（-）。此例昏迷最可能的原因是（）。

解析：最可能的昏迷原因是高渗性非酮症性糖尿病昏迷，因为尿糖（+++），酮体阴性，所以不是糖尿病酮症酸中毒，血压正常则不是感染中毒性休克，无明显限局体征，所以不是脑血管意外。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关胰岛素的使用，下列不正确的是（）。

所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素

[单选题]男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）。

乳酸性酸中毒

[单选题]抢救糖尿病酮症酸中毒时，静脉应用胰岛素的剂量是（）。

每小时0.1U/kg

[单选题]男性，45岁。普查发现空腹血糖6.9mmol/L，无明显口干、多尿（）。

OGTT