正确答案: C

系统性红斑狼疮

题目：女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。该患者的诊断是（）

解析：发热控制后测尿蛋白定量3次大于0.5g/d，说明该患者合并有狼疮肾炎，应进一步行肾脏穿刺病理检查，治疗上首先考虑加用环磷酰胺等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素冲击治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常

[单选题]SLE血液系统受累可表现为（）

血小板减少

[单选题]对于狼疮性肾炎，下列哪项是错误的（）

肾脏病变均发生于全身性表现之后

[单选题]下列不属于sLE分类标准的是（）

淋巴细胞少于35×109／L

[单选题]狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是（）

以上均是

[单选题]女性，35岁。全身发作性周围关节肿痛2年余，发作时伴晨僵现象，活动后减轻，化验RF（+），拟诊为类风湿关节炎。为进一步与系统性红斑狼疮区别，最有意义的检查是（）

抗核抗体、抗ENA抗体谱