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题目:2709776

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  • [单选题]男,18岁。因右臀部化脓性感染,在静脉滴注青霉素时突然面色苍白,血压下降至85/60mmHg,其首要的治疗措施是()。
  • 停止静脉滴注青霉素

  • 解析:该患者是在静脉滴注青霉素时发生了过敏反应,以致休克。对过敏性休克的急救治疗措施首先是移去致敏原或过敏药物,故应对该患者立即拔去青霉素滴注针,停用青霉素,虽然本题中其他4个备选答案也是处理过敏性休克应采取的治疗措施,但比较而言,均没有停用青霉素重要,否则休克不但不好转,反会愈来愈重。

  • [单选题]下列关于休克的叙述,哪项是正确的()。
  • 感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克

  • 解析:外科休克。失血性休克一般是在迅速失血超过全身总血量的20%时出现。此时首先应静脉快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液,接着输入已配好的血液。这种晶体液和血液合用的血容量补充方法可补充因钠和水进入细胞内所引起的功能性细胞外液减少,降低血细胞比容和纤维蛋白原含量,减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的灌流。损伤性休克也属于低血容量性休克。感染性休克的治疗原则是休克未纠正以前,应着重治疗休克,同时控制感染。

  • [单选题]患者,女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()。
  • 中心静脉压


  • [单选题]血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmHO)()。
  • 5


  • [单选题]一司机车祸受伤,右股骨开放性骨折,已上止血带,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,需立即扩容治疗,首选的液体为()。
  • 平衡盐溶液

  • 解析:休克的治疗。从患者的伤情和表现说明患者已出现了损伤性休克,应及早补充血容量。首先从静脉快速滴注平衡盐溶液或等渗生理盐水,以后再酌情输入全血和血浆。

  • [单选题]2709725

  • [单选题]低动力型感染性休克的临床表现特点是()。
  • 神志淡漠,昏睡,寒战或低热,呼吸浅快,心率很快,血压明显下降,脉压<30mmHg,皮肤湿冷,苍白,重度发绀,尿少或无尿,混合静脉血氧饱和度(SVO)降低,血乳酸中度升高


  • [单选题]男性,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天患者病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmHO。目前患者的CVP监测情况提示()
  • 静脉回心血量不足


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