正确答案: E
E.行X线钡剂灌肠检查
题目:鉴别回肠—结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是()
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[单选题]男,71岁,经常便秘,3天前开始左下腹痛,停止排气排便。检查:腹胀较显著,左下腹部尤为明显,并有轻压痛,未扪及包块,肠鸣音较频,直肠指检阴性,温盐水灌肠只能灌300ml,诊断后考虑为()
A.乙状结肠扭转
[单选题]诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是()。
腹肌紧张,有压痛和反跳痛
解析:临床上有下列表现者,应考虑绞窄性肠梗阻的可能:①腹痛发作急骤,初始即为持续性剧烈疼痛,或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。有时出现腰背部痛。②病情发展迅速,早期出现休克,抗休克治疗后改善不明显。③有腹膜炎的体征,体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。④腹胀不对称,腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块(孤立胀大的肠袢)。⑤呕吐出现早而频繁,呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性。腹腔穿刺抽出血性液体。⑥腹部X线检查见孤立扩大的肠袢。⑦经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。
[单选题]男性,62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。