正确答案: A
提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
题目:腰大肌试验阳性()
解析:结肠充气试验:病人仰卧位,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,将结肠内气体赶向盲肠和阑尾,引起右下腹痛为阳性,证实急性阑尾炎的存在,故第1题选D;闭孔内肌试验:病人仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛为阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌,位置较低,第2题选B;腰大肌试验:病人左卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性,说明阑尾位于腰大肌前方,位置较深,第3题选A;钡灌肠可证实慢性阑尾炎的存在,第4题选E。解题关键:阑尾炎的特殊检查:结肠充气实验--证明存在急性阑尾炎;钡餐试验--提示慢性阑尾炎;闭孔内肌--提示阑尾位置较浅;腰大肌试验--提示阑尾位置深。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者女,47岁。因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,可能是()
解析:患者有短暂的缓解,以后又呈持续性加剧,可能是阑尾穿孔,排除单纯性阑尾炎,A错,B是正确答案。坏疽性、化脓性阑尾炎、阑尾周围脓肿都会有感染,会有发热表现,根据题意排除,所以C、D、E错。解题关键:急性阑尾炎腹痛缓解后又加剧,多数是穿孔。【考点】:急性阑尾炎并发症
[单选题]患者男,58岁。反复发生黏液稀便、腹泻、便秘4个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,粪便潜血试验(+)。发病以来,体重下降6kg。该患者最应该考虑()
右半结肠癌
解析:根据病情可判断是结肠癌,左半结肠癌多数为浸润性,主要表现为急、慢性肠梗阻,肿块体积较小,少破溃出血,罕见贫血、消瘦、恶液质等现象,也不易扪及肿块,故A错误,B为正确答案。肠息肉粪便潜血试验为阴性,C不正确。肠结核会有发热症状,D不正确。直肠癌有血便,且能摸到肿块,E不正确。解题关键:区分左右结肠癌的临床表现,综合判断。【考点】:结肠癌的定位
[单选题]早期蛔虫性肠梗阻属于()
[单选题]肠系膜血管栓塞属于()
单纯性肠梗阻