正确答案: A

结石的大小、部位、是否梗阻、有无感染

题目：胆囊结石临床表现各异，主要取决于（）

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[单选题]高位小肠梗阻的主要症状是（）

呕吐

解析：高位小肠梗阻的特点是呕吐发生早而频繁，腹胀不明显。故而选C。

[单选题]25岁，男，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前开始排黑便3次，量约1000g左右，BP9/6kPa．P120次／分，Hb90g/L，首选下列哪种治疗（）

输血、补液

解析：根据简单病史，考虑此病人为溃疡病大量出血后伴低血压状态和急性失血性贫血，因而首选治疗应该是输血、补液，以迅速纠正低血压状态和贫血，其他治疗方法均不宜首选。

[单选题]关于胆管癌，下列哪项叙述错误（）

主要转移方式是血行转移

解析：胆管癌是指发生在左、右肝管至胆总管下端的肝外胆管癌。中上段胆管癌的发病率较下段为高。病理组织看，大多是腺癌。生长方试看，局限型较多，癌肿生长慢，主要转移方式是淋巴转移，仅有个别的可血行转移至肺。先天性胆管扩张症发生癌变的机会较高，故D项的叙述是不正确的。

[单选题]关于直肠癌，哪项是错误的（）

组织学分型中黏液癌多见，约占50%以上

解析：直肠癌的组织学分类中腺癌占75%～85%，而黏液癌只占10%~20%。

[单选题]绞窄性肠梗阻的临床表现，哪项是错误的（）

X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置

解析：在肠梗阻的诊断中，辨明是单纯性还是绞窄性梗阻对于决定治疗措施至关重要。如果病人腹痛持续不缓解，肠鸣音已消失，出现明显的腹膜刺激征，呕吐物或胃肠减压内容物为血性，愎部X线检查显示孤立突出胀大的肠袢不因时间而改变位置，就应考虑绞窄性肠梗阻的存在。

[单选题]近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症，其最大副作用是易诱发（）

肝性脑病

解析：近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术是一种以介入放射学的方法，在肝内的门静脉与肝静脉的主要分支间建立通道，能有效降低门静脉压力，创伤小，安全性高，适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹腔积液，但易诱发肝性脑病，这是此疗法最大的副作用。