正确答案:

题目：患者女性，18岁，1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤，伤后出现呼吸肌无力，经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸，然后紧急行骨折内固定术；但术后患者发生呼吸机依赖，1周前出现低热，体温最高达38.5℃，血象白细胞计数升高（>12×10／L），痰量增多、变黏稠，难以自行咳出。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]经皮内镜下胃造口术并发症不包括（）

消化不良

解析：经皮内镜下胃造口术常见并发症包括造瘘管漏、胃结肠瘘、造瘘管滑脱、造瘘口周围感染与脓肿形、吸入性肺炎及其他，如出血、气腹及腹腔感染等，而消化不良非其并发症，故答案为B。

[单选题]患者男性，45岁，颅脑损伤昏迷1个月，哥拉斯格评分（GCS）为7分，丧失吞咽功能，目前胃肠功能正常，行鼻胃管肠内营养致食管糜烂出血，下一步应做何处理（）

经皮内镜下胃造口肠内营养

解析：患者因胃肠功能正常，以肠内营养为宜。因丧失吞咽功能故应考虑管饲，但患者因留置鼻胃管致食管糜烂出血，应避免经食管置管，故应行经皮内镜下胃造口肠内营养，故答案为C。

[单选题]男性，40岁，因车祸致多发伤行右上肢截肢。术后第4天患者再次出现发热，右上肢残端肿胀压痛并有脓性渗出，予以拆除部分缝线并留取脓液标本送细菌培养。以下脓液标本留取方法，不正确的是（）

用无菌棉拭子采取病灶表层的分泌物

解析：留取感染分泌物标本时，应先消毒病灶局部的患者皮肤或黏膜表面，再用棉拭子采取脓液及病灶深部的分泌物，放入无菌试管内送检。