正确答案: D

中和游离毒素

题目：患者，男，46岁。右臂外伤后，自行止血处理，10天后出现面部酸痛，角弓反张，入院诊断为破伤风。遵医嘱注射TAT，护士向患者解释用药目的是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]预防破伤风最有效的方法是（）。

注射破伤风类毒素

解析：应用类毒素注射后，人体内产生了抗体，并获得自动免疫，使进入体内的破伤风毒素得以中和，不致发病。

[单选题]患者，男，32岁，因急性一氧化碳中毒入院，神志浅昏迷，面色潮红，治疗1周后症状消失要求出院。护士做出院宣教时，指导患者及家属应注意意识的变化，主要考虑是（）。

中毒后迟发性脑病

[单选题]腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征，但是选项中该症状不明显的是（）。

脾破裂

[单选题]患者，女性，17岁，打球时不慎骨折。入院后焦虑、哭泣，应采取的护理措施是（）。

让其倾诉，给予安慰

[单选题]男性，67岁，颅底骨折患者，伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑（）。

颅内感染

[单选题]患儿，女，3岁，玩耍时突然剧烈咳嗽、面色发青，急诊入院。查体：听诊可闻及似金属的“拍击音”，急拍胸片未见异物。

[单选题]患儿，女性，4岁，进食花生米后呛咳1小时，哭闹时可闻及吸气性喉鸣，胸骨上窝、肋间隙及锁骨上窝出现凹陷。

[单选题]男性，27岁，不慎从高处坠落，造成骨盆环3处骨折，伴多个脏器损伤，入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。

[单选题]对于中毒型菌痢患者下列哪项护理措施不妥（）。

为减轻呼吸困难、取半坐位

解析：中毒型菌痢又可分为休克型、脑型和混合型三型，休克型（周围循环衰竭型）临床上以感染性休克为主要表现。突然发病，开始即为高热，体温迅速上升到40℃以上（少数体温可不升），意识障碍，紧接着出现抽风。患者面色苍白，四肢冰凉，皮肤出现青紫色花纹，心率增快，心音弱，血压下降。脑型（脑水肿型、呼吸衰竭型）以脑水肿、脑疝、中枢神经呼吸衰竭为特征。混合型同时存在或先后发生上述两型的表现，病情更加严重。根据临床表现，显然A、B、D、E是正确的。对于休克患者和意识障碍患者是不能够取半坐位。故本题选C。避错：对于任何疾病，严密观察生命体征始终是正确的，考生应根据临床表现出发来考虑相应的护理措施，那么C就不难选出。