• [单选题]在精神分裂症的病因中,遗传因素的目前研究发现()
  • 正确答案 :B
  • B.同卵双生的同病率是异卵双生的4~6倍


  • [单选题]精神分裂症青春型的突出表现()
  • 正确答案 :C
  • C.不协调性精神运动性兴奋


  • [单选题]抗精神病药物分类不正确的是()
  • 正确答案 :A
  • A.按作用机制分为多巴胺受体阻滞剂与肾上腺素受体阻滞剂


  • [单选题]患者男,21岁。因“夸大、多语多动与少语少动交替发作6年,再发话多、言行紊乱10天”入院。入院诊断:双相情感障碍Ⅰ型:躁狂发作。入院后,患者无法服从管理,有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案()
  • 正确答案 :E
  • 肌内注射氟哌啶醇

  • 解析:对有明显自伤、伤人、兴奋躁动患者,宜迅速控制兴奋,防止发生意外。可采取人工冬眠常温治疗(氯丙嗪和异丙嗪各50mg肌内注射,每日1~2次)或肌内注射氟哌啶醇治疗(每日1~2次,每次5~10mg),与口服常规给药相比,显效更快。

  • [单选题]患者男,35岁,工人。诊断分裂情感性精神障碍,五年内住院三次。每次发作,出现躁狂表现和精神病性症状,甚至有暴力倾向。此次急性发作思维奔逸、夸大妄想、被控制妄想、思维被广播、持续性的听幻觉(幻觉内容与情绪无关)、活动量大、睡眠需要减少。入院后,患者表现易激惹,频频攻击其他患者和工作人员,并且有自伤行为,因此被约束隔离。对于此患者,以下哪项治疗最合适()
  • 正确答案 :E
  • 电抽搐治疗

  • 解析:电抽搐治疗对“分裂情感性精神障碍”有效,当需要快速见效时(危险处境)或对其他治疗措施无效时可采用。此患者处在急性发作期,且有攻击、自伤表现,为快速控制患者症状,可以首选ECT治疗。当然,也需要在症状有所控制后或同时合并情绪稳定剂和抗精神病药物治疗。

  • [单选题]电抽搐治疗的最佳适应证不包括()
  • 正确答案 :E
  • 长期慢性的幻觉、妄想患者

  • 解析:电抽搐治疗的适应证包括严重抑郁,有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者;极度兴奋躁动,冲动伤人者;拒食,违拗或紧张木僵者;精神药物治疗效果不好者或对药物治疗不能耐受者。实践表明,对慢性幻觉妄想,电抽搐治疗效果并不好。

  • [单选题]患者男,21岁。因"夸大、多语多动与少语少动交替发作6年,再发话多、言行紊乱10天"入院。入院诊断:双相情感障碍Ⅰ型:躁狂发作。入院后,患者无法服从管理,有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案()
  • 正确答案 :E
  • 肌内注射氟哌啶醇

  • 解析:对有明显自伤、伤人、兴奋躁动患者,宜迅速控制兴奋,防止发生意外。可采取人工冬眠常温治疗(氯丙嗪和异丙嗪各50mg肌内注射,每日1~2次)或肌内注射氟哌啶醇治疗(每日1~2次,每次5~10mg),与口服常规给药相比,显效更快。

  • [单选题]患者男性,42岁,医学副教授。半年前晋升教授失败而出现闷闷不乐,睡眠不佳。近3个月不愿去上班,与妻子说单位很危险,没有几个好人,只会搞鬼。为此妻子特意到患者单位调查,发现并非如此。近1个月来患者更是闭门关窗,不愿外出,不时侧耳倾听,不时喃喃自语,像是与人对话,每晚睡前总要将一把刀放在枕头下。拧开家里的电视机说里面有窃听器。单位领导登门慰问则大骂他们"假心假意,笑里藏刀",妻子跟邻居谈话患者也要反复追问。妻子做的饭菜也要妻子先吃了患者才敢吃。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者女,20岁。反复出现情绪不稳定2年半。患者在2年半前无明显诱因出现情绪不稳定,有一段时间自觉精力下降,话少,自信心不足,对前途悲观,失眠,不愿与人交往,有一段时间自觉精力增加,活动增多,自我感觉很好,思维灵敏,比平时更善言辞,与别人相处时更合群,过分乐观,睡眠需要减少,上述情况反复出现,心境完全正常的时间不超过1个月。
  • 正确答案 :

  • [多选题]患者男性,19岁,大一学生。10天前急起精神异常,表现兴奋话多,诉脑子反应灵活,夸大自己的能力,说只要复习半个月就能通过GRE考试,将来要成为亿万富豪;疑心重,怀疑别人害他,背后讲他的坏话,不敢到外面吃饭,坚信有人会下毒。脾气大,有打骂家人的情况。夜晚睡眠差,几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现,但未到医院就诊。
  • 正确答案 :

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