正确答案: C

当胎头在中骨盆开始内旋转

题目：关于枕先露的分娩机制，正确的是（）

解析：胎头为适应骨盆纵轴而旋转，使矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作称内旋转。胎头在第一产程末完成内旋转动作。胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接，俯屈时，由于肛提肌阻力变胎头最小的枕下前囟径代替较长的枕额径。胎儿在衔接、下降过程中处于半俯屈的状态，当降至骨盆底时，遇肛提肌阻力会进一步俯屈。内旋转从中骨盆开始至骨盆出口平面完成。宫缩和腹压迫使胎头下降，而肛提肌收缩力又将抬头向前推进，两者的共同作用（合力）使胎头沿骨盆轴下段向前的方向转向前，以耻骨弓为支点，使胎头逐渐仰伸。在分娩的过程中有衔接、下降，还有俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出，并不是呈持续性下降。

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[单选题]用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病，最早出现的中毒症状是（）

膝反射消失

解析：在治疗妊娠期高血压疾病时解痉的首选药物为硫酸镁。镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉接头间的信息传导，使骨骼肌松弛。镁离子中毒时，首先表现为膝反射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清，严重者可出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸停止、心脏停搏，危及生命。

[单选题]关于正常妊娠，于12周末时手测宫底高度是（）

耻骨联合上2～3横指

解析：双合诊用于妊娠早期的诊断，宫底高度在脐耻之间为妊娠16周末，12周末时宫底高度为耻骨联合上2～3横指。

[单选题]24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全1小时，胎心116次／分，胎膜已破，羊水Ⅱ°混浊，胎头+4，枕右前位。此时恰当处理应是（）

产钳术助娩

解析：胎儿窘迫，应尽快结束分娩。宫口已经开全，胎头位置低，应行产钳术助娩。

[单选题]关于分娩的概念正确的是（）

妊娠满37周至不满42足周分娩为足月产

解析：妊娠满37周至不满42足周分娩为足月产。妊娠42周之后分娩为过期产。妊娠28周至不满37足周之间终止妊娠者为早产。妊娠不足28周、胎儿体重不足1kg而终止者，称为流产。妊娠20周后的胎儿在子宫内死亡称死胎，胎儿在分娩过程中死亡称死产，是死胎的一种。由此可见，只有A正确。

[单选题]初产妇，孕37周，8小时前突然出现阴道流液，如小便样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口l小时就诊。查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次／分，呼吸28次／分，胎心160次／分，导尿时见血尿

[单选题]26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。

[单选题]患者，女，45岁，因消瘦乏力、下腹部不适2月，腹胀1周就诊。消瘦，腹部移动性浊音（+）。妇科检查：子宫正常大，右侧有10cm×6cm×6cm不规则肿块，尚活动，后穹窿扪及少许结节质硬。

[单选题]29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大3cm，此时应诊断为（）

潜伏期延长

[多选题]扁平疣的治疗可选择（）

维A酸

肽丁胺软膏或搽剂

左旋咪唑

氟尿嘧啶软膏