正确答案: D

心功能不全

题目：男，76岁，上消化道大量出血经快速输血输液治疗后，血压上升后又降至70/50mmHg测中心静脉压为22cmH2O，应考虑（）。

解析：老年患者，心脏储备功能差，输血输液过快可引起心力衰竭。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]机械通气停机时的呼吸参数指征中不包括下列哪项（）。

最大吸气负压<25cmH2O

[单选题]体重70kg多发性创伤男性患者发生全身性感染，在ICU接受机械通气治疗。患者需要应用多少速度的标准能量密度肠内营养制剂（如百普力）才能提供充分的热卡摄入（）。

约80ml／h

解析：标准能量密度肠内营养制剂每毫升提供1cal热量。重症患者急性应激期营养支持应掌握"允许性低热卡"原则［（20～25）cal／（kg·d）］；在应激与代谢状态稳定后，能量供给量需要适当的增加［（30～35）cal／（kg·d］。

[单选题]适当的镇静水平相当于Richmond躁动镇静评分的（）。

应根据患者的临床情况而定

解析：Richmond躁动镇静评分将临床表现从"好斗，有攻击性"（+4）到"无法唤醒"（-5）分为10级，其中"清醒且平静"为0。但临床患者病情不同，需要的镇静水平也不一样，应该个体化。

[单选题]感染性休克患者低血压，在液体复苏的同时，常首选哪种血管活性药物（）。

去甲肾上腺素

解析：感染性休克低血压的病理生理学机制为：血容量不足，血管阻力降低造成低血压。感染性休克低血压在液体复苏的同时，首选去甲肾上腺素，增加外周血管阻力，提高血压。

[单选题]患者男性，75岁，体重68kg，身高173cm，因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年，均服药物控制。冠心病10年，半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天，患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高，以"胆漏、感染性休克"再次入手术室。BP78/48mmHg，HR128次/分，体温38.5℃，神志淡漠。