正确答案: D

扩张型心肌病

题目:下列选项中,不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是()

解析:二尖瓣结构包括瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌等四部分,其中任何一个或多个部分发生结构或功能异常均可导致二尖瓣关闭不全。二尖瓣关闭不全病因分为急性和慢性。急性病因为:①瓣叶-瓣环:感染性心内膜炎、外伤、人工瓣周漏;②腱索-乳头肌:原发性腱索断裂、继发性腱索断裂、感染性心内膜炎或慢性瓣膜病变所致、心肌梗死并发乳头肌功能不全或断裂。慢性病因为:①瓣叶-瓣环:风湿性、黏液性变性、瓣环钙化、结缔组织疾病、先天性二尖瓣裂;②腱索-乳头肌:瓣膜脱垂、乳头肌功能不全;③心肌:扩张型心肌病、梗阻性肥厚型心肌病、冠心病室壁瘤等。扩张型心肌病是由于左心室逐渐扩大导致的二尖瓣相对关闭不全,不属于急性二尖瓣关闭不全范畴。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患者,女,20岁,发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷、心悸,心率120次/分,心律不齐,偶闻早搏。心电图:低电压,T波低平。心肌酶谱检查CK-MB80U/L。最有可能的诊断是()
  • 病毒性心肌炎


  • [单选题]患者,60岁,冠心病,突然心悸、气促、大汗。查:BP80/60mmHg,心率180次/分,节律轻度不规则,心电图示:室性心动过速,该患者的治疗应首选()
  • 同步直流电复律

  • 解析:本例有冠心病史,突然出现心悸、气促,心率明显增快,心电图为室性心动过速,且低血压、大汗等休克表现,表明血流动力学不稳,紧急抢救需使用同步直流电复律。室性心动过速的治疗:①无血流动力学障碍,给予利多卡因、胺碘酮或普鲁卡因胺;②如已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心衰或脑灌注不足等症状,应迅速施行电复律。除颤器设有同步和非同步装置,非同步主要用于室颤,同步主要用于除室颤以外的快速型心律失常。

  • [单选题]采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()
  • 阵发性室上性心动过速

  • 解析:阵发性室上速是指房室结的心动过速,迷走神经对心脏的抑制作用部位主要是房室结。刺激迷走神经对心房及心室的心律失常无效。

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