正确答案:
题目:患者男性,50岁,长期饮酒史,腹胀、纳差多年入院。入院查体:生命体征平稳,营养差,全身皮肤黏膜黄染,可见蜘蛛痣和肝掌,腹壁见曲张静脉,腹水征阳性,双下肢水肿。入院后患者出现腹胀加重,腹水增加,且出现昏迷,胆红素呈进行性升高趋势,凝血酶原活动度30%。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于内生肌酐清除率的叙述,下列哪项是正确的()
肾功能损害愈重,其清除率愈低
解析:内生肌酐清除率是判断肾小球功能的敏感指标,肾功能损害愈重,其清除率愈低。故选C。
[单选题]关于内生肌酐清除率结果的意义,错误的是()
内生肌酐清除率低至6~10ml/分钟,为早期肾衰竭
解析:内生肌酐清除率6~10ml/分钟提示晚期肾衰竭。故选择E。
[单选题]下列关于静息能量消耗说法正确的是()
危重患者静息能量消耗即为代谢能量消耗
解析:静息能量消耗是指人体餐后2小时以上,在合适的温度下,安静平卧30分钟后测得的人体能量消耗。与基础能量消耗相比,增加了食物的特殊动力作用和完全清醒状态时的能量代谢,一般高出10%左右。代谢能量消耗即危重患者静息能量消耗,因为这类患者不能达到真正的静息状态。
[单选题]判断糖尿病控制程度较好的指标是()
糖化血红蛋白
解析:糖化血红蛋白与糖尿病患者病情控制不良的程度相关,其可以反映取血前8~12周血糖的总水平,故选B。
[单选题]回归热可见于下列哪种疾病()
霍奇金病
解析:回归热的特点是体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金病等。布氏杆菌病为波状热;结核病常为不规则热;疟疾、急性肾盂肾炎为间歇热。
[单选题]患者男性,77岁。反复胸闷3年,加重伴胸痛1小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性心肌梗死。现心电图出现室性期前收缩,为及时发现患者心律失常并发症,需进行何种监测()
心电监测
解析:心电监测可及时发现患者心律失常并发症。
[单选题]男性,45岁,体胖,平素食欲较好。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1800ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L,尿糖(+),应做哪项检查来确诊糖尿病()
葡萄糖耐量试验
解析:对于血糖偏高或正常,临床症状不明显的患者,可用葡萄糖耐量试验来明确诊断。
[单选题]女性,18岁,1型糖尿病2年,因肺部感染,诱发酮症酸中毒。