[单选题]患者男,30岁。左下颌骨体部中枢性血管瘤出血,急诊入院。该患者最佳的治疗方案为()
正确答案 :C
栓塞后手术治疗
解析:即刻手术由于没有止血,会导致失血过多,所以A不选;硬化剂止血对血管瘤发生的大出血效果不明显,所以C不选;局部压迫止血只能暂时缓解,不能解决根源,所以D不选;由于患者正在出血,观察会导致失血不止,所以E不选,对于中枢性血管瘤,所有学者都认为切除范围在正常组织内是根治肿瘤和减少出血的有效方法之一,结扎颈外动脉一直作为头颈部严重出血的重要止血手段,也是进行下颌骨中央性血管瘤手术减少出血的常用方法,栓塞血管也能达到同样的效果,所以C正确;故选C。
[单选题]患者女,49岁。因左下牙疼痛2个月,下唇麻木3周就诊。检查见:左下唇较对侧感觉迟钝,松动Ⅱ度,无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cm×3cm的边界不清的密度减低区,牙根有吸收。根据以上临床表现,最可能的诊断是()
正确答案 :E
中央性颌骨癌
解析:中央性颌骨癌好发于下颌骨,特别是下颌磨牙区。病员早期无自觉症状,随病变发展,可出现牙痛、局部疼痛,下唇麻木等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状,此时应及时作X线片检查。X线早期表现为根尖区阴影,呈不规则虫蚀状破坏,以后才破坏并侵蚀骨密质,与此患者的表现相符,应选E。
[单选题]哪种囊肿属于牙源性囊肿()
正确答案 :E
牙源性角化囊性瘤
[单选题]患儿,男,5个月。出生时即被家属发现右颊部稍红斑片,哭闹时颜色加深,逐渐增大,大小约2.0cm×1.5cm,稍高于皮肤。目前的治疗方法首选()
正确答案 :E
应先观察,如发展迅速,给予一定的干预治疗
[单选题]患者,男,62岁。右上牙龈菜花样肿物发现2个月,约2.0cm×1.3cm×0.7cm大小,活检报告高分化鳞癌。X线片示局部牙槽突骨质未见破坏,颌面颈部未触及肿大淋巴结。该患者最佳治疗方案为()
正确答案 :
[单选题]患者女,54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月,无下唇麻木症状,活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm,小颌面顶部未触及明显肿大淋巴结。
正确答案 :
[单选题]患者男,63岁。右舌缘疼痛不适3个月。体检见右舌缘中部有一溃疡,3cm×3cm大小,质地偏硬,深部有一浸润块,伸舌时偏向同侧。右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结,质中偏硬、活动、无压痛,边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。
正确答案 :
[单选题]始基囊肿()
正确答案 :E
成釉器发育的早期
解析:角化囊肿来源于原始的牙胚或牙板残余,所以1题选D;始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段,所以2题选E;含牙囊肿又称为滤泡囊肿,发生于牙冠或牙根形成之后,临床上常见囊肿含一个牙,所以3题选B。1.甲状舌管囊肿是胚胎发育中甲状舌管不消失,由残存上皮分泌物聚集形成的先天性甲状舌管囊肿;舌下腺囊肿或唾液腺囊肿主要是由于导管堵塞使得唾液滞留而产生囊肿;而皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞而引起的囊肿;根端囊肿是由于根尖周肉芽肿的中央液化变性不断积液而产生。本题中只有甲状舌管囊肿属发育性囊肿,故选A。
[单选题]好发于口底,穿刺可抽出蛋清样液体的囊肿()
正确答案 :E
舌下囊肿
[单选题]穿刺可抽出乳白色豆渣样分泌物的囊肿()
正确答案 :B
皮样或表皮样囊肿
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