• [多选题]段某,男性,18岁,未婚,大学生自我陈述:紧张、心慌、易疲劳、记忆力下降等一年。求助者回忆从小学进初中时,开始偶尔出现紧张,心跳快,头昏,有时还影响思考,因不厉害而没太在意。可是自从一年前,考上大学,并且住校以后,症状日渐严重,紧张加重,特别是在澡堂洗澡时更害怕,几乎不敢去澡堂里洗澡。容易出汗,心慌,头晕,注意力不集中,无法静心念书,想其他事情,记忆力明显下降,反应迟钝。身体虚弱,特别容易疲劳,常莫名其妙的想发火,但又不敢。夜晚常常不易入睡,在床上翻来覆去,想事情,许久才能入眠。了解资料:求助者出生于普通家庭,父亲曾受高中教育,在某工厂做事,母亲在某单位做服务工作,因是独子,父母都很疼爱他,并且自小鼓励他用功、念书,进大学。其父母关系不和,经常争吵,母亲经常责骂父子两人。求助者性格内向、文静,胆小怕事,喜欢和女同学交往。从上述收集的案例资料,请回答下列问题:
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  • [单选题]陈某,男性,26岁,大学,未婚,某公司高级主管。自我陈述:2年前参加工作,因平时工作表现出色,深受领导赏识,一年前被提拔为公司高级主管,具体负责业务方面的工作,当上公司业务主管后不久,市场行情发生了很大的变化,难以完成年初制定的目标,感到自己压力很大;同时也担心因此会失去领导对他的器重。晚上逐渐出现失眠,多梦,或难以入睡,一到床上脑子就感到很清醒,想法很多,一个接一个,顾虑重重;然而白天没有精神,无精打采。同时感到工作效率也明显比以前差,记忆力明显减退,刚做过的事过一会就忘了,常常丢三落四。心情也变得很烦躁,容易发脾气,动不动就对下级员工发火,领导还以为他是管理严格。同时感到腰酸背痛,头昏沉沉的,有时还有头痛,脖子发硬。觉得平时的灯光特别刺眼,别人讲话声稍微大一点就感到受不了,觉得声音很响。因感到无法摆脱这种状态而主动前来咨询。心理测验:第二次咨询问答摘要:(心理咨询师简称"咨",求助者简称"求")咨:你好,这个星期来,你觉得有什么变化吗?求:没什么大的变化,还是睡不好,记性很差,腰酸背痛,提不起精神。咨:你是说"睡不好,记性很差,腰酸背痛,提不起精神",是这样的吗?求:是的,我也不知道为什么。咨:你最近工作开展得怎么样?求:工作也不顺利,压力很大,老板催得很紧,手下的员工又不理解我,我真是两头受气,心情很烦,不开心,经常想发脾气。咨:你是说这些事情使你感到很心烦,不开心,想发脾气,是这样的吗?求:是的,我也认真考虑过,可能是我心太急,太在意名利,怕完不成任务会失去老板的信任。咨:嗯,你再说一下。咨询小结:总共进行了4次心理咨询,首次咨询时,双方通过协商制定了心理咨询方案,明确了求助者心理紊乱的性质,并对其进行了相关的心理测验。第二次咨询双方共同探讨了其心理紊乱形成的原因,消除其对目前状态的过分担心,得到了当事人的认可,同时教会其做放松训练,养成良好的工作生活习惯和心态。第三次咨询时对前两次咨询所取得的进步给以巩固,对还存在的过分在意老板的认识问题进行了调整。第四次咨询时做了SCL-90测验,各因子分均在正常范围之内,求助者主观感觉已恢复到正常水平。
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  • [单选题]女性,47岁,初中文化,由丈夫和弟弟陪来。自我陈述:我是在半年前退休的,刚开始还好。后来就觉得无聊,很烦躁。想打电话给丈夫又怕影响他工作,儿子在大学读研究生也很忙。晚上睡不着,有时只睡1~2个小时。心情也越来越差,做事没精力,对什么事都没兴趣。每天早上丈夫出门的时候,就开始担心这一天该怎么过,他下班后会好些。记性也越来越差,连做菜都会忘放调料。我越想越觉得自己没用,再这样下去会害了丈夫和儿子的,所以我就想死了算了(哭泣)。了解资料:丈夫反映:我妻子初中毕业后就进工厂了,一向工作兢兢业业,是劳动模范。半年前退休后在家,刚开始很好的,很勤快地做家务。但2个月前我发现她好像有心事,整天闷闷不乐,做事没有精神,说话反应慢。晚上睡觉时老翻来翻去睡不好,我看她精神不好就劝她去看看医生。大概一个半月前我带她去看内科,医生说她是"更年期综合征失眠",配了些安定,吃了药后睡眠好了些,看上去精神也好了些。但近一个月来我看她越来越瘦,吃饭没胃口,还说胸口被东西堵牢了,吃不下,人也瘦了好几斤。每天除了做饭就在床上躺着,也不看电视。这2~3天特别厉害,我下班后发现她连饭也不做了,还说活着没意思。我想可能是她一个人在家太寂寞了,打算陪她出去散散心。今天早上我回来拿忘记带的东西,发现她正在系绳子要上吊,说她不想活了,我就带她来了。其他资料:求助者病前工作认真,做事力求完美,能力好,是劳动模范。性格偏内向,人际关系好。咨询过程:求助者以前没有情绪低落或高涨持续存在现象。病前人际关系良好。月经正常,性生活明显减少有2个月。谈话过程求助者低头,表情忧伤,有时还哭泣。没有抱怨别人,但是对自己很自责,让丈夫洗碗感到很不应该。在鼓励下交谈仍然被动,回答问题时反应慢。在掌握基本资料后,对求助者进行了解释,指出是由于她的情感障碍才出现其他的症状。求助者最后表示自己希望能够得到治疗。
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