[单选题]男性患者，16岁，面部红斑，眼睑水肿1个月，化验尿蛋白（+++），尿白细胞20个／高倍视野，24小时尿蛋白定量为3．5g，肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎，最佳的治疗方案为（）

正确答案 ：D

泼尼松+环磷酰胺

[单选题]男性患者，20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验（-）。左侧骶髂关节叩痛（+）；化验ESR24mm／h，RF正常。为确认应做哪项检查（）

正确答案 ：C

骶髂关节X线

解析：关节炎有诊断意义的是骨、关节X线表现。其他血液检查无诊断意义。

[单选题]下列关于类风湿因子（RF）的说法，正确的是（）

正确答案 ：B

慢性感染、恶性肿瘤者可检出阳性

[单选题]下列抗体中，不属于抗核抗体谱的是（）

正确答案 ：A

抗磷脂抗体

[单选题]风湿性疾病的治疗应该是（）

正确答案 ：E

以上均对

[单选题]有关系统性血管炎下列哪一项是正确的（）

正确答案 ：D

韦格纳肉芽肿是累及呼吸道受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎

解析：系统性血管炎是由一大类病因不明，以血管炎性破坏为基本病变的全身性疾病，现认为可能是病原体作为外来抗原与抗体相结合，形成免疫复合物，沉积在血管壁引起血管炎性坏死；有些血管炎可能与HLA抗原相关，如韦格纳肉芽肿可能与HLA-DR2有关；近年研究发现，抗中性粒细胞胞浆抗体在血管炎的发病中起重要作用，提示免疫因素参与发病，故系统性血管炎不完全是遗传性疾病。显微镜下多血管炎主要累及小血管的坏死性血管炎，很少或无免疫复合物沉积。ANCA与血管炎有关，在韦格纳肉芽肿c-ANCA阳性率为80%，但是在其他血管炎阳性率就没有那么高了，确诊血管炎最可靠证据是病理学检查。肾脏是结节性多动脉炎最常侵犯的脏器，主要表现为肾血管坏死性炎症、缺血引起肾功能损害，一般不伴有肾小球肾炎。韦格纳肉芽肿病理表现是上下呼吸道和肾脏坏死性肉芽肿性血管炎。故正确答案是D。

[多选题]下列哪项是骨性关节炎的易患因素（）

正确答案 ：ACDE

过度运动

高龄

遗传

骨密度

[多选题]白塞病的神经系统症状可包括()

正确答案 ：A

A.周围神经炎B.脑膜脑炎C.偏瘫D.癫癎E.意识障碍

[多选题]类风湿关节炎晚期X线检查的表现有()

正确答案 ：ABCDE

病变关节腔消失

病变关节腔融合

病变关节有畸形

弥漫性骨质疏松

可有股骨头坏死

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