正确答案: D

有效循环血量下降

题目：休克的根本病因是（）。

解析：休克的特点是有效循环血量锐减，有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。有效循环血容量是单位时间内通过心血管系统进行循环的血容量，并不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中，或停滞于毛细血管中的血容量。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]补充血容量是抗休克的根本措施，应首选（）。

等渗盐水，平衡盐溶液

解析：一般开始常用等渗盐水和平衡盐溶液。电解质溶液先输入体液，可降低休克时微循环的血黏稠度，通顺血流，利于细胞代谢。

[单选题]关于营养状态评定的指标，下列哪项不正确（）。

血糖测定

解析：营养状态评定的指标应为：①体重及三头肌皮皱厚度；②三甲基组氨酸测定；③淋巴细胞计数；④内脏蛋白质测定；⑤氮平衡试验。

[单选题]大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症（）。

低血容量性休克

[单选题]胆道感染最常见的致病菌是（）。

大肠杆菌

解析：胆道感染常为需氧菌和厌氧菌的混合感染。需氧菌中，大肠杆菌是主要致病菌，细菌培养阳性率80%以上；其次为产气杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、金葡菌和粪链球菌。厌氧菌包括脆弱类杆菌、梭状芽孢杆菌和韦荣（Veillonella）球菌。

[单选题]颌下间隙感染处理方法中，下列哪项是错误的（）。

等待波动出现时切开引流

解析：由于颌下间隙空间受限制，感染向上发展，常引起吞咽和呼吸困难，甚至导致窒息，应早期切开，不应等到波动出现后切开。

[单选题]有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不正确的（）。

右肝发病率高

解析：细菌性肝脓肿并非一定在右肝发病率高。

[单选题]有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确（）。

常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口

解析：皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口，早期容易出现溃疡，常伴有感染，严重者可以浸润到骨髓，治疗以手术为主，结合放疗。

[单选题]下列情况下应考虑色素痣恶变，除了（）。

直径>5cm

[单选题]女，55岁，3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。l天前突然出现有上腹痛、寒战、高热，呕吐约1000ml，入院后即予输血。输血10小时，突然出现心前区压迫感，腰背部酸痛，血压8.0/6.0kPa。