正确答案: B
斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
题目:腹股沟斜疝和直疝的区别,下列哪项是正确的()
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[单选题]男,25岁,体重50kg,Ⅱ度以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为()
2500ml
解析:第一个24小时补液量=50×40×1.5+2000=5000ml,前8小时内补液量为第一个24小时补液量的一半,因此为2500ml。
[单选题]下列对脾破裂的处理,不恰当的是()
待失血性休克纠正后再手术
解析:脾破裂严重时,可行脾切除术,较轻时,行脾修补术;当腹腔没有污染时,可以收集腹腔内血液,行自体输血;否则应输库血及补平衡液以纠正血容量不足。腹部闭合性损伤引起内出血时,手术时机的掌握,是积极治疗休克的同时迅速手术。
[单选题]男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温38.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg。腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及。以下处理措施中不恰当的是()
尽快剖腹探查,以免延误治疗
[单选题]男性,52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体:中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常,膈下未见游离气体。腹膜后有少量积气。诊断首先要考虑为()
十二指肠穿孔
解析:十二指肠为腹膜后空腔脏器,其穿孔可引起腹膜后积气,其余穿孔均引起腹腔内游离气体。
[单选题]男性,46岁。左上腹撞伤,当时仅感局部疼痛。血压105/75mmHg。5天后腹痛突然加剧就诊。检查:血压85/45mmHg,左上腹压痛明显。血红蛋白8g/dl。诊断首先应考虑()
延迟性脾破裂
[单选题]下列不是急性化脓性腹膜炎手术指征的是()
原发性腹膜炎
解析:原发性腹膜炎是急性化脓性腹膜炎手术的禁忌证。
[单选题]诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是()
膈下游离气体
解析:急性穿孔是溃疡病的常见并发症。症状有急性腹膜炎的表现,体征:早期腹肌紧张可呈板状腹,伴压痛、反跳痛,穿孔部位压痛始终很明显,肝浊音界常消失,有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀,肠鸣音消失。站立位X线透视可见膈下游离气体,腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。
[单选题]诊断外伤性碑破裂,下列哪项最主要()
诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固的血