正确答案: C
口咽前壁即舌会厌区,包括舌根部和舌会厌谷,顶壁为软腭及腭垂;后壁为颈椎椎体前缘,侧壁则包括扁桃体、扁桃体窝、咽柱及舌扁桃体沟
题目:关于口咽的解剖特点,下面说法正确的是()。
解析:整个咽部由上至下通过软腭、舌骨而分为鼻咽、口咽和下咽,口咽介于软腭和舌骨之间,按照UICC(2002)TNM分期标准,口咽分为前壁、顶壁、后壁和侧壁四个解剖分区;口咽包括舌后1/3区域,舌根癌即属于口咽癌范围。口咽部淋巴组织丰富,容易出现淋巴结转移。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]鼻咽癌的前哨淋巴结一般认为由哪两组淋巴结组成?()
咽后和颈上深淋巴结
解析:鼻咽癌的前哨淋巴结一般认为是咽后淋巴结和颈上深淋巴结。
[单选题]上颌窦的淋巴引流主要到()。
上颈深淋巴结
解析:上颌窦淋巴引流至Ⅱ区淋巴结
[单选题]鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤最常见的病理类型是()。
鳞状细胞癌
解析:鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的病理类型有鳞状细胞癌、腺癌、恶性黑色素瘤、嗅神经母细胞瘤、淋巴瘤等。其中发病率最高的为鳞状细胞癌。
[单选题]患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是()。
该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段
解析:鼻咽腺样囊性癌发病率低,不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位,其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗,如病变范围广,仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长,故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢,总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。
[单选题]下列哪项是鼻咽癌的好发部位?()
咽隐窝
解析:咽隐窝向外侧经咽上缩肌的上缘延伸到Morgagni窦,该区是鼻咽癌最好发的部位。
[单选题]女性,54岁,因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物,取部分新生物送检,则病检中不可能存在下列哪种原发肿瘤组织学类型?()
无性细胞瘤
解析:下咽癌95%以上为鳞癌,且其分化程度较低。少见的病理类型有小涎腺来源的腺癌,以及恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤和软组织肉瘤,偶可见转移性肿瘤。
[单选题]关于口腔癌下列叙述正确的是()。
单纯高能X线照射和高能X线加组织间近距离放疗是口腔癌放射治疗中最常用的治疗技术
[单选题]患者男性,59岁,声嘶伴咽部不适半年,痰中带血1月。查体:甲状软骨膨大,右上颈部(11区)可及大小约2cm)<2.5cm质韧固定包块,无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区,并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨,左侧声带固定,口咽及咽旁无侵犯,上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。
[单选题]上颌窦癌最早出现的症状是()。
面部肿胀