正确答案: D

保持呼吸道通畅，防止窒息

题目：患者，男，25岁。因癫痫发作住院，突然出现全身抽搐，意识丧失，眼球上蹿，瞳孔散大，口唇青紫，尿失禁。首要的护理措施是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，6岁，从三楼摔下，护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大小不等，对光反应消失，眼球向下外倾斜，提示为（）。

脑干损伤

[单选题]患者，女性，60岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食，但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息，护士采取的措施不妥的是（）。

嘱患者使用吸管喝汤

[单选题]患者，男性，80岁，患帕金森病8年，行走时以碎步、前冲动作为主，自觉害怕。护士指导患者行走时应避免（）。

将注意力集中于地面

解析：有起步困难和步行时突然僵住不动者，指导其思想放松，目视前方，不要注视地面，尽量跨大步，双臂自然摆动，脚抬高，足跟先着地。

[单选题]患者儿童，10岁，反复出现突然意识丧失，每次持续数秒缓解，发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波，该患儿最有可能患有的疾病是（）。

痫性发作

[单选题]患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。

[单选题]患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。

[单选题]患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。