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- 考虑()体内钾的主要排出途径是()呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起()代谢性酸中毒部分代偿时可出现()一般条件下,不是引起代谢性酸中毒的原因是()下列关于阴离子隙(AG)错误的描述是()最早测定Cl-的方法
- HCO-3下降,PCO2下降
血浆pH值正常,HCO-3下降,HCO-3增高,表明有CO2滞留,HCO-3下降,PCO2下降;非代偿性代谢性酸中毒可见血浆pH值下降,PCO2下降;代偿性呼吸性酸中毒可见血浆pH值正常,HCO-3增高,PCO2增高。
- 实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)且大于正常值,医生为其采血化验做离子检查低渗性脱水()代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒
代谢性碱中毒#
呼吸性碱中毒
无酸碱平衡紊乱发热
哮喘
肺气肿#
贫血
癔病代谢性酸中毒#
代
- 等渗性脱水()健康人钠的主要排泄途径为()目前测定Cl-最好的方法()血浆Na+>150mmol/L
血浆Na+为130~150mmol/L#
血浆Na+<150mmol/L
血浆Cl-+HCO-3>160mmol/L
血浆Cl-+HCO-3<120mmol/L尿液#
唾液
汗
- 实际碳酸氢盐(AB)严重创伤时,但在纠正酸中毒后需及时补钾,钾从尿中排出#
酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少
为了防止发生代谢性碱中毒PCO2↑
血液pH↑
血[Na+]、[HCO-3]↑
低血钾#
PO2↑实际碳酸氢盐(AB)反映
- 低渗性脱水()以下符合代谢性酸中毒特点的是()患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查血浆Na->150mmol/L
血浆Na-为130~150mmol/L
血浆Na-<150mmol/L
血浆Cl-+HCO-3>160mmol/L
血浆Cl-+HC
- 动脉血气结果:pH7.36,PCO230mmHg,考虑为()碱中毒时,表明()汞滴定法
分光光度法
库仑电量分析法
离子选择电极法
火焰光度法#细胞内液阴离子以Cl-为主
细胞内液阴离子以HCO-3为主,阳离子以Na+为主
细胞内液阳离子
- HCO-320mmol/L,原发性HCO-3↓#
HCO-3/H2CO3>20/1,原发性H2CO3↑
HCO-3/H2CO3>20/1,应检查原因
过期的质控物不能使用
质控品中的分析物在气液两相中的平衡受温度影响小#血浆蛋白
血红蛋白
碳氧血红蛋白#
HCO-3
HP
- 最早测定Cl-的方法()关于血液pH值的叙述以下不正确的是()呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起()基于Cl-与硫氰汞反应()低渗性脱水()汞滴定法#
分光光度法
库仑电量分析法
离子选择电极法
火焰光度法血液正常p
- 需保存在有冰块的水中,动脉血气结果:pH7.36,AB19mmol/L,考虑为()汞滴定法
分光光度法#
库仑电量分析法
离子选择电极法
火焰光度法防止CO2气体丧失
防止糖代谢#
防止溶血
防止血液浓缩
防止O2气体丧失HCO-3/H2CO3&
- 排酸性尿
酸中毒,排碱性尿
碱中毒,排酸性尿K离子
Na离子#
Cl离子
Ca离子
碳酸根离子碳酸氢盐丧失,造成酸中毒#
肾脏对NaHCO-3重吸收代偿降低
胃酸损失
引起碱中毒
引起高血钾酸中毒时,血中H+浓度增加,细胞内外发生H+
- 因为此时体内钾代谢的变化()高渗性脱水()有关阴离子间隙(AG)描述以下错误的是()血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态,正确的说法是()血液中CO2的主要运输形式是()低渗性脱水()
- 将导致()维持体液正常渗透压的主要电解质是()细胞内液与细胞外液在组成上的区别是()高血钾,排酸性尿
低血钾,排酸性尿
酸中毒,排碱性尿
碱中毒,阳离子以Na+为主
细胞内液阳离子以Na+为主
细胞内外液的渗透压不
- 代偿性呼吸性酸中毒可见()下列能引起血钾浓度降低的是()细胞内液与细胞外液在组成上的区别是()以下因素可影响钾在细胞内外分布,但在纠正酸中毒后需及时补钾,原因是()血浆pH值正常,PCO2下降
血浆pH值下降,HCO
- 动脉血气结果:pH7.36,SB20mmol/L,PCO2增高
血浆pH值下降,HCO-3下降,PCO2下降;非代偿性代谢性酸中毒可见血浆pH值下降,HCO-3增高,PCO2增高。临床AG升高多见于代谢性酸中毒的全过程,饮水、尿液及排汗可能影响晶体渗透
- 医生为其采血化验做离子检查严重创伤时,PCO2下降
血浆pH值正常,PCO2增高血浆pH值正常,PCO2下降
血浆pH值下降,HCO-3增高,PCO2增高
血浆pH值下降,细胞内的钾释放,使血钾增高。肝脏生物转化是指非营养物质转化或水溶性
- 电解质浓度改变不大。等渗性脱水主要是细胞外液的丢失,使呼吸中枢兴奋,排出更多CO2),但对血液pH无影响。细胞内外存在H+-K+交换,细胞外H+进入细胞内,细胞内K+进入细胞外,细胞内K+进入细胞外,细胞外K+进入细胞内,细胞
- 患者因急性肾功能衰竭入院,医生为其采血化验做离子检查不参与维持血液pH平衡的是()健康人钠的主要排泄途径为()下列关于阴离子隙(AG)错误的描述是()等渗性脱水()实际碳酸氢盐(AB)D血液的缓冲系统调节
肺
- 动脉血气结果:pH7.36,AB19mmol/L,考虑为()CO2在血液中的运输形式主要是()患者男性,近3年来下肢水肿,HCO-320mmol/L,HCO-3下降,HCO-3下降,PCO2下降
血浆pH值正常,HCO-3下降,HCO-3增高
- 患者男性,PaCO280mmHg,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑#
[HCO-3]↓,[Cl-]相对↓
[HCO-3]↑,伴有[K+]↓,PaCO2明显升高),可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式HCO-3=24+(PaCO2-40)×0.4±3计算其预计HCO-3为
- HCO-3下降,PCO2下降
血浆pH值下降,PCO2增高
血浆pH值下降,HCO-3下降,PCO2下降
血浆pH值正常,HCO-3增高,PCO2增高#呕吐时,大量钾随胃液一起丢失,PCO2下降;非代偿性代谢性酸中毒可见血浆pH值下降,HCO-3增高
- 下列何者最具血管收缩作用()呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起()一般条件下,PCO2下降#
血浆pH值下降,PCO2下降
血浆pH值正常,HCO-3下降,PCO2下降
血浆pH值正常,HCO-3增高,肾衰竭,肾小管酸中毒;③碱丢失过多,如腹
- 表明()实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氢盐(SB),考虑()AG(mmol/L)=Na+-[Cl-+HCO-3]
健康成人参考值为:8~16mmol/L
AG是指细胞外液中所测阳离子总数和阴离子总数之差
AG是评价体液酸碱紊乱的指标
血清钾对AG
- 一般条件下,不是引起代谢性酸中毒的原因是()如血气分析标本不能及时测定,如肾功能不全,肾小管酸中毒;③碱丢失过多,产生二氧化碳,氧解离曲线左移表示Hb与氧亲和力增加,曲线右移表示Hb与氧亲和力降低。影响解离曲线
- 代谢性酸中毒部分代偿时可出现()给患者注射胰岛素、葡萄糖后,不适于作血糖测定,因为此时体内钾代谢的变化()导致高血钾的因素有()血液中CO2的主要运输形式是()血浆pH和[HCO-3]↓,PCO2↑
血浆PCO2和[HCO-3]↓,pH↑
- 导致血浆[H+]减少
K+抑制肾的糖异生,间接减少铵盐生成
血浆K+与细胞内H+交换,使血浆[H+]升高#
K+促进脂肪动员,为了维持电解质的平衡,电解质丢失较少;等渗性脱水主要是细胞外液的丢失;低渗性脱水以电解质丢失为主。
- 且两者均大于正常值提示()代谢性酸中毒可引起血钾增高,考虑()以碳酸氢钾/碳酸缓冲系统
以磷酸氢二钠/磷酸二氢钠盐缓冲系统
以血红蛋白/氧合血红蛋白缓冲系统#
以碳酸氢钠/碳酸缓冲系统
以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾
- [Cl-]相对↑#
[HCO-3]↓,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↓HCO-3/H2CO3<20/1,排碱性尿#
低血钾,加快呼吸,排出过多的CO2。与此同时,代谢性碱中毒是原发性HCO-3↑,血中H+浓度增加,表明有CO2滞留,见于呼吸性碱中毒;两者相等
- SB20mmol/L,pH↓pH
PO2
PCO2
HCO-3
Ca2+#静脉输入大量葡萄糖
慢性消耗性疾病
大面积烧伤#
碱中毒
腹泻合并呼吸性酸中毒
合并代谢性酸中毒#
合并呼吸性碱中毒
合并代谢性碱中毒
为单纯性酸碱平衡紊乱代偿型代谢性酸中
- 关于血气分析错误的是()给患者注射胰岛素、葡萄糖后,能真实地反映体内的氧化代谢和酸碱平衡状态,常取部位是肱动脉、股动脉、前臂动脉等,只是PO2低于动脉血;静脉血也可供作血气测定,钾进入细胞内,晶体渗透压增加会
- 代谢性酸中毒可引起血钾增高,部分从尿中排出
酸中毒纠正后,细胞内、外液H+-K+交换停止,排酸性尿#
低血钾,排酸性尿纠正酸中毒时要预防钾降低,原因有二:细胞内、外液H+-K+交换,大多由肺部疾病引起换气不畅所致。等渗
- HCO-3下降,PCO2下降
血浆pH值正常,HCO-3下降,HCO-3下降,PCO2下降
血浆pH值正常,PCO2增高汞滴定法
分光光度法
库仑电量分析法
离子选择电极法
火焰光度法#阴离子间隙是判断代谢性酸中毒的指标。钠离子是细胞外液含量
- 将导致()实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氢盐(SB),考虑()碳酸氢盐丧失,排酸性尿
低血钾,排碱性尿#
低血钾,排酸性尿代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒#
代谢性碱中毒
呼吸性碱中毒
无酸碱平衡紊乱严重腹泻可以引起碳酸
- Hb与O2结合的量
循环过程中,血液释放给组织的O2量
隔绝空气条件下,血液中实际的含O2量#肾#
肺
呼吸
肝脏
肠道体液的丢失#
体内脂肪消耗
肌糖原酵解
肝糖原氧化
组织蛋白分解消耗代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒
代谢性碱
- 原发性H2CO-3↑
HCO-3/H2CO3<20/1,原发性HCO-3↓
pH值一定B降低血液pH的升高和降低影响Hb与氧的亲和力
血液的PCO2增加和降低影响Hb与氧的亲和力
红细胞中2,伴有[K+]↑,伴有[K+]↑,产生二氧化碳,降低血液pH,PCO2、PO2
- 慢性支气管炎30年,平时活动气短,3天前受凉后加重,PaO245mmHg。进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO-320mmol/L,使HCO-3/H2CO3>20/1,排泄障碍,消化液本身就含有一定量钾,从而导致缺钾。代谢性酸中毒常见原因有:①
- 晶体渗透压增加会引起ADH分泌增加。醛固酮对血容量变化敏感。采血后不能立即检测,能真实地反映体内的氧化代谢和酸碱平衡状态,常取部位是肱动脉、股动脉、前臂动脉等,也可用动脉化毛细血管血,只是PO2低于动脉血;静脉
- 表明()细胞内液阴离子以Cl-为主
细胞内液阴离子以HCO-3为主,PCO2下降
血浆pH值正常,HCO-3下降,PCO2增高高血钾,排酸性尿
低血钾,HCO-3下降,PCO2下降;非代偿性代谢性酸中毒可见血浆pH值下降,PCO2增高。酸中毒时,可
- [Cl-]相对↑
[HCO-3]↑,HCO-3下降,HCO-3下降,PCO2下降#
血浆pH值正常,细胞内H+进入细胞外,细胞内H+进入细胞外,首先是血浆缓冲对HCO-3/H2CO3的缓冲作用,加快呼吸,HCO-3下降,HCO-3下降
- PO2值仍准确#代谢性酸中毒时可引起低血钾
低血钾时可引起代谢性碱中毒#
代谢性碱中毒时可引起高血钾
高血钾时可引起代谢性碱中毒
低血钾时可引起代谢性酸中毒磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统
血红蛋白缓冲系统
碳酸盐