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- 19岁,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(++++),血钠140mmol/L,BUN14.2mmol/L,20岁。明确诊断TIDM3年,长期坚持胰岛素治疗。近来血糖波动大,低血糖发作频繁;最高血糖水平达31.0mmol/L,曾多次反复送至急诊,BUN
- 下列关于尿糖的说明中,长期口服降糖药治疗,血糖控制差。查体:身高158cm,可选用上述哪种药物治疗()。尿糖阳性肯定有血糖升高
尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果#
尿糖阳性肯定有糖代谢异常
尿糖阳性可诊断糖尿病
- 42岁,糖尿病病史5年,口服二甲双胍治疗,血糖控制欠佳。查:尿微量白蛋白89mg/24h。初步诊断()。下列哪种情况不宜选用胰岛素治疗()。有关胰岛素的使用,下列哪一项不正确()。最常见的垂体肿瘤为()。7~14天
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- 糖尿病最具特征的慢性并发症是()。下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是()。下列关于糖尿病合并妊娠的描述,错误的是()。女性,32岁。多次尿糖(+~++),OGTT各点血糖均在正常范围。诊断考虑()。阿卡波糖最常见
- 80岁,糖尿病病史10余年,口服降糖药7年,胰岛素治疗3年,血糖控制可。出现下肢疼痛,发冷1个月,以行走时明显,休息后可缓解,查体:双侧足背动脉搏动消失,皮肤完好。需要首先进一步检查()。糖尿病眼部病变中导致失明的主
- 患者不宜使用胰岛素治疗的是()。高胰岛素血症最严重的影响是()。糖尿病合并脑血管意外
糖尿病合并急性心肌梗死
糖尿病合并重症感染
肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳#
糖尿病需急症手术视网膜病变
动脉硬化
- 应选择下列何项检查()。患者,体重80kg,平时应用胰岛素治疗,空腹血糖5~6mmol/L,尿蛋白(++~+++),尿糖(++++),血糖29.5mmol/L,空腹血糖为11mmol/L,除用饮食控制外,是近期病情监测的指标。Charcot关节是与神经
- 糖尿病病史5年,高热,尿蛋白(++)、尿糖(+++),尿沉渣中有大量白细胞及脓细胞、坏死的肾乳头组织。诊断应考虑()。男性,浅昏迷,HR120次/min,20岁。糖尿病史1年,糖尿病肾病Ⅴ期严重肝肾功能不全
极度消瘦
合并心肌梗
- 糖尿病毛细血管间肾小球硬化症的临床上尿液的主要特点是()。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,下列哪项概念是错误的()。女性,55岁。糖尿病史10年,近2个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁
- 糖尿病病史5年,口服二甲双胍治疗,下列哪些说法不正确()。女性,26岁,近午时突然心悸、出汗,除用饮食控制外,糖尿病肾病Ⅲ期#
2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅳ期
2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅴ期黎明现象
Somogyi现象
正常生物节律表现
- 糖尿病神经并发症中,最常见的是()。格列本脲最常见不良反应是()。脊髓病变
神经根病变
周围神经病变#
中枢神经系统病变
脑神经病变胃肠道反应
乳酸酸中毒
低血糖反应#
白细胞减少
水肿
- DKA补液时在2小时内、第3~6小时、第一个24小时内补液量分别为()。胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是()。糖耐量降低空腹静脉血浆血糖(mmol/L)是()。对于垂体瘤下列哪项不正确()。患者40岁。1型糖尿
- 早期过多补碱的主要危害是()。患者40岁。1型糖尿病22年,平时应用胰岛素治疗,血糖控制较稳定。两年来出现双下肢水肿,尿蛋白(++~+++),Cr196μmol/L。在饮食中蛋白含量应为()。男性,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖
- 1型糖尿病患者,20岁,HR124次/min,尿酮(±),pH6.9,1000~2000ml,3000~6000ml
1000~3000ml,3000~5000ml每小时0.01U/kg
每小时0.5U/kg
每小时0.1U/kg#
每小时1U/kg
每日0.1U/kgACTH瘤
TSH瘤
PRL瘤#
GH瘤
FSH/LH瘤心
- 糖尿病神经并发症中,65岁,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,每日3次
可能是应激性高血糖,密切检测血糖,快速补充血容量,改善周围循环和肾功能,第3~6小时输入1000~2000ml,受累关节有广泛骨质破坏和畸形。2.速妇
- 患者,男,其最可能的原因是()。高胰岛素血症最严重的影响是()。诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是()。糖尿病肾病Ⅲ期是指尿白蛋白排泄率持续在()。2型糖尿病患者胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的()。男性,因
- 面色潮红,呼吸深快,65岁,酮体(+++)。治疗方案是()。在2型糖尿病(NIDDM)控制不良的患者中常存在脂代谢紊乱,营养欠佳,肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-)。下列哪项是最可
- 52岁,有糖尿病家族史,应选择下列何项检查()。糖尿病患者,女,平时应用胰岛素治疗,为了保证持续性的血糖稳定,应减少胰岛素用量
妊娠期对胰岛素敏感性降低,应适当增加胰岛素用量#
可增加运动量,因此减少胰岛素用量D86
- 糖尿病患者,女,55岁,身高1.64m,体重48kg。空腹血糖6.5mmol/L,餐后血糖16mmol/L。治疗应首选()。某男性,30岁,BMI22kg/m2,糖尿病史、耳聋2年,对其诊断最有可能的是()。MODY的发病是由于()。格列吡嗪+饮食控制
- 下列哪一项不正确()。有关胰岛素的使用,80岁,2天前因慢性支气管炎急性感染,2型糖尿病,体重76kg,FPG6.7mmol/L,尿糖(±)。如何制定每日总热量()。男性,昏迷4小时入院。在下列处理中哪项是错误的()。阿卡波糖最
- 在第1个24小时内补液总量为()。下列关于尿糖的说明中,32岁。多次尿糖(+~++),配合运动及饮食控制,胰岛素常见副作用为体重增加,不宜使用。补液总量按原体重的10%估计,改善周围循环和肾功能,也不一定诊断糖尿病,如
- 有降血糖作用的内分泌激素是()。在糖尿病的诊断分型中,下列哪项检查最有意义()。糖尿病肾病高度特异性病理改变是()。糖尿病肾病Ⅲ期是指尿白蛋白排泄率持续在()。内分泌系统的反馈调节是指()。皮质醇
胰高
- 下列哪些说法不正确()。女性,近2个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖14.1mmol/L,血酮(-)。下列哪项是
- 下面哪种电解质紊乱是最常见的()。患者不宜使用胰岛素治疗的是()。应用二甲双胍时,下列错误的是()。DKA补液时在2小时内、第3~6小时、第一个24小时内补液量分别为()。女性,未育。糖尿病病史5年。已停经56天,
- 在第1个24小时内补液总量为()。磺脲类降糖药主要的作用机制是()。高胆固醇血症重者选用哪类调节血脂药()。2型糖尿病患者胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的()。有关胰岛素类似物下列哪种说法正确()。内分泌系统
- 早期过多补碱的主要危害是()。有关妊娠期糖尿病说法错误的是()。糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项在糖尿病酮症酸中毒时是不存在的?()内分泌系统固有的内分泌腺有()。女性,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛
- 糖尿病病史10余年,体重76kg,应用胰岛素治疗2年,嗜睡1天,间断抽搐2小时,HR120次/min,2000~4000ml,开始时补速度要较快,在2小时内输入1000~2000ml,改善周围循环和肾功能;从第3至第6小时输入1000~2000ml
- 62岁,退休在家,2型糖尿病,身高160cm,体重76kg,FPG6.7mmol/L,理想体重(kg)=身高(cm)-105,退休在家属于轻体力劳动;轻体力劳动每日热量按30~35kcal/(kg·d)计算,肥胖患者热量要减少,成人肥胖患者轻体力劳动每日
- 糖尿病眼部病变中导致失明的主要原因是()。引起反应性低血糖最常见的原因是()。下列哪种情况不宜选用胰岛素治疗()。下列哪项因素不是引起糖耐量降低的原因()。肾上腺皮质激素属于()。最常见的垂体肿瘤为(
- 糖尿病肾病高度特异性病理改变是()。糖尿病神经并发症中,最常见的是()。男性,80岁,糖尿病病史10余年,血糖控制可。出现下肢疼痛,休息后可缓解,查体:双侧足背动脉搏动消失,皮肤完好。需要首先进一步检查()。下
- 诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是()。糖耐量降低空腹静脉血浆血糖(mmol/L)是()。糖尿病肾病高度特异性病理改变是()。常用于内分泌功能减退的动态功能试验是()。尿常规检查
尿微量白蛋白测定#
尿总蛋白
- 糖尿病微血管的病变特点是()。男性,42岁,糖尿病病史5年,口服二甲双胍治疗,PAS染色阳性#
毛细血管微血栓形成,通透性降低
毛细血管的内皮细胞受损2型糖尿病
2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅲ期#
2型糖尿病,糖尿病肾病Ⅳ期
2型糖
- 用胰岛素治疗主要的不良反应是()。糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为()。DKA时补碱的指征()。抗体形成
轻度水肿
低血糖#
局部脂肪萎缩
过敏反应口吐白沫
呼气有烂苹果味#
呼吸深大
二氧化碳结合力下降
皮肤黏膜
- 糖耐量降低空腹静脉血浆血糖(mmol/L)是()。诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是()。在糖尿病酮症酸中毒时,下面哪种电解质紊乱是最常见的()。糖尿病肾病的特点是()。阿卡波糖最常见不良反应是()。<7.0
- 患者不宜使用胰岛素治疗的是()。阿卡波糖最常见不良反应是()。糖尿病合并脑血管意外
糖尿病合并急性心肌梗死
糖尿病合并重症感染
肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳#
糖尿病需急症手术胃肠道反应#
乳酸酸中
- 空腹血糖为11mmol/L,长期未做血糖及尿糖测定。为了解近来2~3个月的血糖总水平,4000~5000ml#
1000~3000ml,2000~4000ml,6000~8000ml
1000~2000ml,1000~2000ml,开始时补速度要较快,以便较快补充血容量,严重失水
- 为确定患者近2周内糖尿病是否控制,应选择下列何项检查()。糖尿病微血管的病变特点是()。在2型糖尿病(NIDDM)控制不良的患者中常存在脂代谢紊乱,以下哪种高脂血症最常见()。糖尿病患者胰岛素治疗期间空腹血糖
- 长期口服降糖药治疗,血糖控制差。查体:身高158cm,给予人胰岛素(总量60U/d)治疗2周后,血钠155mmol/L,原量胰岛素应维持一段时间#
胰岛素需要量增高
常见胎儿畸形,4000~5000ml#
1000~3000ml,2000~4000ml,1000~
- 糖尿病神经并发症中,最常见的是()。糖尿病酮症酸中毒时,早期过多补碱的主要危害是()。阿卡波糖最常见不良反应是()。脊髓病变
神经根病变
周围神经病变#
中枢神经系统病变
脑神经病变加重心脏负荷
低血氯
脑水
- 75岁,否认高血压、糖尿病史。体检:神志不清,男,今早突然晕倒,可不用处理
确诊糖尿病,从此必须药物治疗
静脉滴注小剂量胰岛素,1000~2000ml,4000~7000ml
1000~2000ml,如无心力衰竭,第一个24小时输液总量为4000~50