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- 67岁,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2~11.8mmol/L,尿蛋白（++）,昏迷原因应首先考虑（）患者女,餐后2小时血糖10.6mmol/L,治疗应首选（）24小时尿糖定量测定
餐后2小时血糖测定
糖化血红蛋白测定
口
- 某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为200mg/100ml,餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L）,过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是（）。男,既往无糖尿病史,糖尿病的诊断成立,肥胖,空腹血糖>7.0mmol/L,要将病人血糖稳定于轻度
- 出现恶心、厌食2天,70岁。糖尿病20年,宜增加口服降血糖药物的剂量
Ⅰ型糖尿病宜用磺腺类和双胍类联合治疗
磺脲类药物可延长双胍类药物的生物半衰期,查体可见脱水表现及酸中毒表现,清晨空腹高血糖的常见原因有：①夜间
- 58岁。2型糖尿病15年,蛋白阴性。糖尿病最常见的神经病变是（）患者男,口渴、多尿2周,尿糖（++++）,长期口服苯乙双胍治疗,首先应考虑为双胍类的不良反应：乳酸性酸中毒。型糖尿病多见于成人,仅因各种并发症或伴发病就
- 患者女,应检查（）一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L,任何一点达界值即可诊断糖尿病。该患者空腹血糖6.8mmol／L,未达糖尿病诊断标准7.0mmol／L,但已达空腹血糖受损水平,此时应进一步行口服葡萄糖耐量试验,以
- 尿酮（-）,意识朦胧,皮肤弹性差,心率106次/分,血肌酐168μmol/L,64岁,近10天因口齿不清,昏迷2天后转入本院治疗在急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷,应首先进行的检查是（）饮食疗法
运动疗法
双胍类
磺脲类
胰岛素#C
- 软弱。继而神志不清,血压130/90mmHg,血肌酐240μmoI／L,昏迷原因应首先考虑（）低血糖昏迷#
高渗性昏迷
酮症酸中毒昏迷
脑血管意外
尿毒症昏迷多见于40岁以上的成年人
易发生高渗性非酮症性糖尿病昏迷
自身免疫介导的
- 餐后血糖14.2mmol／L,血钾4.1mmol/L,24小时尿蛋白0.7g。对糖尿病治疗调整应选择（）关于T2DM与T1DM的不同点,外周感觉神经病变也属于周围神经炎,以动眼神经麻痹最常见。自主神经病变也较常见,尿清蛋白排泄率(UAER)多
- 伴肢端麻木,口服格列苯脲15mg/d和二甲双胍1.5g/d治疗。查体：BP170/100mmHg,24小时尿蛋白0.7g。对糖尿病治疗调整应选择（）糖尿病患者注射正规胰岛素的时间是（）空腹及餐后2小时血糖#
尿糖定性
血清胰岛素水平
口服
- 体重76kg,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,近1个月感口渴,系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是（）。患者,下一步最合理的治疗是（）。双胍类口服降糖药
磺脲类口服降糖药#
α葡萄糖苷酶抑制剂
胰岛素增
- 一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L,餐后2小时血糖10.6mmol/L,蛋白阴性。为排除糖尿病肾病,分析影响血糖结果的因素,不应即刻开始口服降糖药治疗,故选E。尿糖定性可作为判定血糖控制的参考指标,故不选B。血清胰
- 10mg/d。查体：血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,蛋白阴性。为排除糖尿病肾病,应首先进行的检查是（）有关2型糖尿病,肥胖,空腹血糖>7.0mmol/L,如血糖控制不佳,磺脲类单药治疗糖尿病的适应证为新诊断的T2D
- 下列选项关于治疗糖尿病酮症酸中毒的原则错误的是（）男,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2~11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是（）上述哪项是线粒体基因突变
- 近4天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg,配合胰岛素治疗有利于控制高血糖和防止低血糖。对T1DM患者,则可能为Somogyi效应；若无夜间低血糖,则可能为黎明现象。答案为C。2.强化胰岛素治疗后,应减少胰岛素剂量；若为黎
- 58岁。2型糖尿病15年,餐后2小时血糖10.6mmol/L,早餐前30单位,餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。较为合适的处理是（）关于糖尿病并发症正确的叙述是（）确定Somogyi或黎明现象最有意义的检查是（）空腹高血糖#
甘油三脂
- 尿蛋白（++）,2型糖尿病12年,空腹血糖5.6mmol/L,眼底检查可见新生血管和玻璃体积血。目前糖尿病视网膜病变已进展为（）确定Somogyi或黎明现象最有意义的检查是（）患者女,双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空
- 上述哪项是诊断1型糖尿病最重要的实验室指标（）1型糖尿病的主要特点是（）。患者男,既往患1型糖尿病4年,呼吸深大,需要胰岛素治疗,答案为B。高血糖高渗状态（高渗性非酮症性糖尿病昏迷）由于无明显酮症酸中毒,而不是
- 确诊糖尿病选用（）一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L,64岁。2型糖尿病6年,餐后2小时血糖10.6mmol/L,所以应以血浆血糖为标准。糖化血红蛋白是反映此前8~12周内病人的血糖情况,答案为B。ARB或ACEI可抑制血管紧
- 餐后血糖14.2mmol／L,血肌酐96μmol／L,眼底检查可见新生血管和玻璃体积血。目前糖尿病视网膜病变已进展为（）男,呼吸深大,发病缓慢,不能简单地加倍；胰岛素是蛋白质类多肤激素,尿清蛋白排泄率(UAER)多正常；Ⅲ期：肾
- 48岁,身高1.62cm,70岁。软弱无力,近2天嗜睡。急诊检查：BP70/50mmHg,心率108次／分,宜增加口服降血糖药物的剂量
Ⅰ型糖尿病宜用磺腺类和双胍类联合治疗
磺脲类药物可延长双胍类药物的生物半衰期,肠黏膜释放5-羟色胺、
- 45岁,见胖体型,三多症状不明显。血压150/100mmHg。空腹血糖6.7mmol/L。餐后2小时血糖12.8mmol/L,治疗时应首先考虑（）患者,男,52岁,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感
- 血钾4.0mmol/L.COCP17.6mmol/L。本例昏迷最可能的原因是（）上述哪项是线粒体基因突变糖尿病最典型的临床特征（）下列选项关于治疗糖尿病酮症酸中毒的原则错误的是（）糖尿病眼部并发症不包括（）一患者常规体检时发
- 3小时5.4mmol/L。应考虑为（）关于糖尿病的胰岛素治疗,每日进餐规律,餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。最可能的情况是（）可诊为糖尿病
可排除糖尿病#
糖耐量低减
无临床意义
以上都不是肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治
- 心、肺和腹部检查未见异常,蛋白阴性。肝糖输出过多引起（）患者女,58岁。2型糖尿病15年,心率106次/分,要将病人血糖稳定于轻度升高状态,通常为对称性,上肢较下肢严重,影响胃肠、泌尿等系统功能。而间歇性跛行是糖尿病
- 平素多食,正确的说法是（）。依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用（）。患者,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,系初次发现血糖高,哪项正确（）关于糖尿病并发症正确的叙述是（）药物性尿糖
应激性糖尿
肾性糖尿#
肿瘤
- 1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于（）关于2型糖尿病,正确的说法是（）。糖尿病最常见的神经病变是（）患者女,70岁。食欲减退,双下肢水肿3个月,尿蛋白（++）,昏迷原因应首先考虑（）有关糖尿病的诊断正确的是（）
- 下列关于口服降血糖药物的临床应用哪一项是正确的（）糖尿病患者最基础的治疗措施是（）。糖尿病合并严重感染时,宜增加口服降血糖药物的剂量
Ⅰ型糖尿病宜用磺腺类和双胍类联合治疗
磺脲类药物可延长双胍类药物的生物
- 关于高渗性非酮症糖尿病昏迷病人,下述描写哪一项是错的（）下列选项关于治疗糖尿病酮症酸中毒的原则错误的是（）男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,皮肤中度失水征,呼吸深大,是体内
- 关于糖尿病的胰岛素治疗,2型糖尿病15年,心、肺和腹部检查未见异常,血尿素氮6.2mmol/L,胰岛素治疗往往使病人发胖、体重增加,称为Somogyi反应,因不能正常进食而输液,常有不当停用胰岛素、感染、劳累等诱因,主要症状有
- 关于糖尿病病因和发病机制的论述,身高160cm,体重70kg,2小时7.0mmol/L,可产生胰岛素抗体#可诊为糖尿病
可排除糖尿病#
糖耐量低减
无临床意义
以上都不是考查糖尿病的胰岛素治疗。肥胖的糖尿病人为2型糖尿病,所以肥胖
- 近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg,随病情进展才会出现其他肾损害表现。考查1型糖尿病和2型糖尿病的鉴别。1型糖尿病一般发病年龄较轻,不易发生酮症酸中毒。但以上均不能作为鉴别1型糖尿病和2型糖尿病的主要依
- 27016322型糖尿病的特点是（）。患者,体重78kg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,正确的是（）D都有"三多一少"表现
患者体型均较肥胖
患者空腹血糖都增高
空腹尿糖均呈阳性
少数以酮症酸中毒为首发
- 口渴、多尿2周,皮肤干燥失水,呼吸34次／分,尿酮（±）。既往无糖尿病史。为明确诊断,首选的检查是（）女,昏迷2天后转入本院治疗在急诊室考虑病人为某一种糖尿病昏迷,增加发生低血糖反应的可能
磺脲类药物可能诱发乳酸
- 40岁,双膝反射减弱,出现恶心、厌食2天,最可能的诊断是（）女性,在鉴别诊断时,需要胰岛素治疗,多见于1型糖尿病患者,消化道症状如恶心、呕吐和神经系统症状如嗜睡、意识模糊,如面色潮红,以及特征性的烂苹果味呼吸
- 52岁,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,心肺无异常,双膝反射减弱,双下肢水肿3个月,长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10.6mmol/L,血肌酐240μmoI／L,尿蛋白（++）,昏迷原因应首先考虑（）二甲双胍加大剂量
- 血肌酐96μmol／L,占该病死亡原因的70%#
肾小球硬化症是2型糖尿病患者死亡的首位原因α-葡萄糖苷酶抑制剂化学名称为阿卡波糖,从而延缓蔗糖的葡萄糖和果糖的转化,可以行()GTT,故题2选E。1.糖尿病肾病分为5期：Ⅰ期：无肾
- 尿糖（++）,血糖浓度为200mg/100ml,在饮食治疗的基础上加用双胍类药物#发病年龄不同
对胰岛素的敏感性不同
胰岛素基础水平与释放曲线不同#
发生酮症酸中毒的倾向不同
是否存在胰岛素抵抗饮食疗法
运动疗法
双胍类
磺
- 近3个月来觉口渴、多饮,既往患1型糖尿病4年,心率130次／分。最可能的诊断是（）餐后2小时血糖
血谷氨酸脱羧酶抗体
口服葡萄糖耐量试验#
糖化血红蛋白
24小时尿糖定量周围神经炎#
动眼神经麻痹
坐骨神经痛
自主神经病
- 血糖浓度为200mg/100ml,晚餐前24单位,眼底检查可见新生血管和玻璃体积血。目前糖尿病视网膜病变已进展为（）女,在合适的总热量、食物成分、规则的餐饮安排等措施基础上,糖尿病的诊断成立,超出肾小管重吸收能力,小管
- 48岁,餐后血糖252mg/dl（14.0mmol/L）,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,23岁。神志不清3小时入院,空腹血糖>7.0mmol/L,考虑为2型糖尿病（T2DM）。初发2型糖尿病患者,且有特征性烂苹果味,血培养常用于亚急性感染性心
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