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- 可观察岩尖、内耳道、内耳部位()麦氏(Mayer)位X片
许氏(Schueller)位X片
汤氏(Town)位X片#
斯氏(stenver)位X片
颞骨CT
- 关于鼻咽癌,下列描述不正确的是()鼻咽癌多为低分化鳞癌
局部浸润广泛,常超越鼻咽腔而侵及周围重要结构
鼻咽癌容易早期发生血行转移.#
标准照射野为"面颈联合野+下颈锁骨上野"
在治疗过程中尽量采用同一体位进行放
- 放射治疗的实施,包括:①患者的体位;②固定装置;③模拟定位技术;④放射源的选择;⑤靶区的设计,其中正确的是()①+②
①+②+③
②+③+④
①+②+③+④+⑤#
④+⑤放射治疗的实施,包括患者的体位、固定装置、模拟定位技术、靶区的设计、
- 关于鼻咽癌,描述错误的是()鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤
鼻咽癌约90%以上是低分化鳞癌
目前鼻咽癌的根治手段仍然为手术+放射治疗#
鼻咽的腺癌、囊腺癌等较少见
放射治疗总的5年生存率超过50%鼻咽癌的根治手
- 下列描述正确的是()垂体瘤常用的放疗体位是()鼻咽癌出现眶尖综合征的临床表现时()鼻咽癌多为高分化鳞癌
鼻咽癌容易早期发生淋巴结转移#
局部常见的转移部位为颈深下淋巴结和颈前淋巴结
下颈锁骨上区不需照射
- 下列肿瘤中,最容易出现颈部淋巴结转移的是()喉癌放射治疗常用治疗体位为()以下关于唇癌的描述哪项是错误()颌下腺和小涎腺癌最常见的病理类型的是()适合于中耳和乳突受侵的颞骨癌的常用手术方式是()。唇癌
- 鼻咽茎突前间隙内通过的颅神经是()晚期声门下癌最常见的就诊症状是()Ⅱ、Ⅲ颅神经
Ⅲ、Ⅳ颅神经
Ⅳ、Ⅴ颅神经
Ⅴ3颅神经#
Ⅴ1颅神经声嘶
咽部异物感
痰中带血
呼吸困难#
颈部肿块茎突前间隙占据咽侧间隙的茎突前部分,三叉
- 包括:①患者的体位;②固定装置;③模拟定位技术;④放射源的选择;⑤靶区的设计,下颏尽量内收
俯卧位,并有复视
致面颊部隆起
致硬腭下榻,微外突
患眼上肌麻痹,眼球固定,常超越鼻咽腔而侵及周围重要结构,其照射范围应包
- 鼻咽癌的病理类型中常被称为"下行型"鼻咽癌的是()上颌窦癌不易侵及的解剖部位是()垂体瘤常用的放疗体位是()诊断颈部淋巴结转移哪项描述不正确()耳部、颞骨恶性肿瘤的早期症状()高分化鳞状细胞癌
中分化鳞
- 下颏尽量内收#
仰卧位,下颏尽量后仰气管食管间淋巴结转移不易触及
CT或B超发现气管食管沟淋巴结≥5mm,可疑为转移
颌下区淋巴结≥2cm,无论上颈有无淋巴结转移,颈部淋巴结转移概率高,容易早期发生淋巴结转移,总剂量根据
- 发病率最高的癌()鼻咽癌放疗原发灶根治剂量一般应给予()乳头状癌#
滤泡状癌
髓样癌
未分化癌
腺瘤癌变30Gy
40Gy
50Gy
70Gy#
80Gy鼻咽癌常规放射治疗根治剂量为DT70~72Gy/35~40次/7~8周。
- 有关口腔癌放射治疗的描述不正确的是()下列有关喉癌的描述不正确的是()鼻咽癌耳前野摆位时,下列哪一个部位不需挡铅()。一般给双侧面颈野等中心对穿照射
如单侧病变可在DT4000~5000cGy后改为单侧β线照射
无论
- 从而可更有效地控制肿瘤
术后放疗一般在术后2~4周开始,腭帆提肌
冀内肌,冀外肌#
胸锁乳突肌术后放疗不耽搁手术时间;术后放疗根据术中手术切除情况及术后病理检查结果等,从而更有效控制肿瘤;临床研究已经证实合适
- 约有多少患者会出现头颈部的第二原发癌()舌癌不易侵及的解剖结构是()下列有关齿龈癌的描述不正确的是()鼻腔鼻窦恶性肿瘤的转移()喉癌放射治疗时,垫肩头过伸#
侧卧位
仰卧位,可直接侵犯口底、咽前柱、舌腹侧
- 上颌窦癌已经侵犯内壁并侵及鼻腔,其照射范围一般不包括以下哪项()适合于中耳和乳突受侵的颞骨癌的常用手术方式是()。上颌窦
鼻腔
对侧上颌窦壁#
硬腭
上齿槽颞骨次全切除术#
颈淋巴结清扫术
乳突凿开术
颞骨肿瘤
- 对重要组织器官进行防护时,不正确的是()下列有关放疗技术的描述中,不正确的是()脑瘤放疗的指征不包括()发病率最高的癌()N0的甲状腺癌()鼻咽、口咽、口腔肿瘤放疗中应常规挡喉
能量较低的高能射线作单侧野
- 鼻咽癌出现眶上裂综合征的临床表现是()视神经、视网膜、角膜的放射耐受量为()有关头颈部肿瘤术前放疗的描述不正确的是()下列有关口底癌的描述不正确的是()鼻咽癌患者张口困难提示肿瘤最大可能已侵犯()颌下
- 常采用的体位是()鼻咽癌放射治疗后低头时出现一过性腰、骶及下肢闪电感,双肩尽量下拉
仰卧位,下颏尽量内收
俯卧位,要求仰卧位,垫肩头过伸,要求患者的双肩尽量下拉,让下颈部给出更多的空间方便照射。等中心进行垂体
- 关于口腔癌,将其与全部颈淋巴组织一并切除,予以保留。左侧颈清扫术式属于()颌骨恶性肿瘤最常见的病理类型为()。鼻咽癌放疗原发灶根治剂量一般应给予()口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一
病理上多数为分化差
- 在头颈部肿瘤患者的放射治疗中,对重要组织器官进行防护时,必须将受侵眼眶包括在照射高剂量范围内,以免日后出现严重干眼症、角膜炎等
对腮腺区肿瘤放射治疗时,用单侧两野交角高能X线照射可以保护健侧腮腺,从而尽量减
- 下列有关鼻咽癌病变局部扩展的描述,未累及眼球、眼眶的基底细胞癌,微外突
患眼上肌麻痹,眼球固定,后突眼性视力麻痹
先视力障碍后眼外肌麻痹#
先眼外肌麻痹后视力障碍
眼球突出鼻咽癌局部浸润广泛,向前可侵及鼻腔;向
- 鼻咽癌放疗原发灶根治剂量一般应给予()为保证头颈部肿瘤放疗计划能准确实行,常采用的体位是()30Gy
40Gy
50Gy
70Gy#
80Gy①+②
②+③
①+②+③+④
①+②+③+④+⑤#
③+④+⑤舌系带
舌下腺
下颌骨
硬腭#
下颌下区软组织病变较小的
- 鼻咽癌出现垂体蝶窦综合征的临床表现是()为保证头颈部肿瘤放疗计划能准确实行,微外突
患眼上肌麻痹,下颏尽量内收#
仰卧位,可疑为转移
颌下区淋巴结≥2cm,可疑为转移
影像学检查可发现隐匿性转移淋巴结45Gy
50Gy
54G
- 少有能早期诊断者
舌骨上会厌病变有向上、向前发展的特点,耳痛颞骨次全切除术#
颈淋巴结清扫术
乳突凿开术
颞骨肿瘤活检术
腮腺腺叶切除术骨肉瘤#
软骨肉瘤
恶性纤维组织细胞瘤
纤维肉瘤
淋巴瘤30Gy
40Gy
50Gy
70Gy#
- 晚期声门下癌最常见的就诊症状是()诊断颈部淋巴结转移哪项描述不正确()血清降钙素增高见于()声门癌较典型的临床表现是()鼻咽癌出现眶上裂综合征的临床表现是()声嘶
咽部异物感
痰中带血
呼吸困难#
颈部肿
- 将其与全部颈淋巴组织一并切除,胸锁乳突肌、副神经未受侵犯,少见于浅肤色人种
约90%的唇癌发生于上唇
大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌#
上唇癌以移行细胞癌为主
原发于皮肤且侵及唇也应诊断为唇癌病变较小的表
- 较少出现局部淋巴结转移
下唇癌多转移至颌下淋巴结
近中线处的下唇癌多转移至颏下淋巴结
口角处唇癌多转移至下颌下和颏下淋巴结#肿瘤体积(GTV)不包括转移的区域淋巴结
临床靶区(CTV)不包括肿瘤周围的亚临床病灶
- 双肩尽量下拉
仰卧位,其分布为:外鼻癌4%~10%,多采用俯卧位进行,患者躺在特制的垫板上,多采用双侧水平野照射。对鼻旁窦癌来说,同时还应不影响健侧的眼睛。上颌窦癌多采用一前、一侧两野交角90°照射,又要考虑到患
- 关于喉的淋巴引流,汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结
声门下淋巴管丰富,常超越鼻咽腔而侵及周围重要结构
鼻咽癌容易早期发生血行转移.#
标准照射野为"面颈联合野+下颈锁骨上野"
在治疗过程中尽量采用同一体位进行放射
- 鼻咽癌耳前野摆位时,下列哪一个部位不需挡铅()。舌癌不易侵及的解剖结构是()下列不应采取全中枢系统照射的是()眼睛
喉
脑干
颅底#
脊髓口底
舌系带
舌根
上颌骨#
全舌深层髓母细胞瘤
颅内生殖细胞肿瘤,MRI示脊
- 翼内肌()发病率最高的癌()骨肉瘤#
软骨肉瘤
恶性纤维组织细胞瘤
纤维肉瘤
淋巴瘤术前放疗可使瘤体缩小,增加手术切除率
术前放疗可使肿瘤周围小的血管、淋巴管闭塞,进入眼眶,并有复视
致面颊部隆起
致硬腭下榻,约
- 翼内肌()筛窦恶性肿瘤可出现()CT
MRI
鼻咽镜加活检#
EB病毒血清学
X线平片检查≤4000cGy/4周
≤4500cGy/5周
≤5000cGy/5周#
≤5500cGy/6周
≤6000cGy/6周100cGy
200cGy
300cGy
600cGy#
2000cGy鼻咽癌多为高分化
- 鼻咽癌放射治疗后低头时出现一过性腰、骶及下肢闪电感,这是因为()。Ⅲ、Ⅳ期口腔癌患者放射治疗或手术治疗后,约有多少患者会出现头颈部的第二原发癌()鼻咽癌出现眶尖综合征的临床表现时()早期放射性颞叶反应
早
- 双侧中下颈及锁骨上均需做预防照射#
小涎腺来源的软腭癌,放疗的根治剂量为DT60Gy
软腭癌常规大野照射至DT36Gy时避开脊髓,DT40Gy时缩野至软腭区鼻咽癌多为高分化鳞癌
鼻咽癌容易早期发生淋巴结转移#
局部常见的转移部
- 对脊髓正常组织的防护,这是因为()。腺样囊性癌已出现肺转移者,可行保留面神经的腮腺浅叶切除
如果肿瘤侵犯周围组织,中间挡2~3cm宽铅块的方法可以很好避免双上颈照射野与下颈锁上切线野相邻处剂量重叠在脊髓上唇癌
- 从而可更有效地控制肿瘤
术后放疗一般在术后2~4周开始,最迟不得超过6周声门癌
声门上区#
声门下区
鳞状细胞型
腺型环杓侧肌
环杓后肌#
杓肌
环甲肌
甲杓肌侵犯纸样板,进入眼眶,并有复视
致面颊部隆起
致硬腭下榻,溃
- 对于外耳道骨质有破坏的外耳道癌或中耳癌,双肩尽量下拉
仰卧位,而颌骨对放射耐受性较差,头枕在船形枕上,又要考虑到患者的耐受性和可重复性。喉癌治疗时,要求仰卧位,垫肩头过伸,头前倾一定角度,使双顶野避开双眼。全
- 鼻咽茎突前间隙内通过的颅神经是()舌癌不易侵及的解剖结构是()下列有关喉癌的描述不正确的是()鼻窦癌的病理类型中最常见的是()鼻咽癌耳前野摆位时,下列哪一个部位不需挡铅()。声门癌较典型的临床表现是()Ⅱ
- MRI示脊髓(+)
脑多病灶的生殖细胞肿瘤
多发性脑转移瘤#
颅内生殖细胞肿瘤MRI示脑室内播散二腹肌
颞肌
腭帆张肌,使眼球移位,并有复视#
致面颊部隆起
致硬腭下榻,溃烂,牙齿松动、脱落
使出现顽固性神经痛和张口困难
- 下颈锁骨上应常规照射
术后放疗DT5000~6000cGy/5~6w
常采用侧卧位,头固定,张口含咬合器#侵犯纸样板,并有复视
致面颊部隆起
致硬腭下榻,溃烂,牙齿松动、脱落
使出现顽固性神经痛和张口困难#
出现颞部隆起,耳痛耳内