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- 男性。22岁,血压19／12kPa,血浆白蛋白25g／L,2周前患扁桃体炎,无发热、关节痛、皮疹和腹痛,血压140／94mmHg,尿蛋白（++）,尿红细胞40～60个／HP,临床拟诊（）男性患者,30岁。肉眼血尿2天。首选应该检查（）关于细胞
- 女性,28岁,3年前上呼吸道感染1天后出现肉眼血尿。查血压150/90mmHg,尿蛋白+++,RBC满视野,肾功能正常,病理诊断为IgA肾病,部分小管轻度萎缩,以下哪项除外（）血压是否增高
肾功能是否正常,以及其恶化程度
血尿程度#
肾
- 病人女性,35岁．反复浮肿3年．BP21／13kPa．Hb80g／L．尿蛋白++,30岁,尿蛋山定量4g／24h,肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,22岁,血尿素氮212mmol/L,或与蛋白尿并存
1小时尿红细
- 女,32岁,近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振而来诊。化验检查：血Hb60g/L,颗粒管型2～3/HP,B超：双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么（）尿液的生成经过以下哪几个步骤（）慢性肾功能不全患者平时血压稍高,近两
- 57岁,患类风湿关节炎10年,加重1周,服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊,初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎,下列尿检中对诊断最有帮助的是（）选择性蛋白尿,主要用于检查（）下述最能反映肾功能损害程
- 3年前上呼吸道感染1天后出现肉眼血尿。查血压150/90mmHg,尿蛋白+++,肾功能正常,部分小管轻度萎缩,主要产生部位是（）少尿是指24小时尿量小于（）下列是糖尿病肾病典型临床表现的是（）男性,血压高,尿素氮15mmol／L,
- 尿常规：Pro++++,Hb146g/L,下一步应该（）反映肾小球滤过功能的实验有（）女性,为进一步行上下尿路感染的鉴别,水肿、少尿1周,尿RBC15～20／HP,厌食,浮肿.血压180/100mmHg,尿蛋白+++,可摘除扁桃体口服碱性药物
多饮水
- 咽痛。使用青霉素治疗5天后体温降至正常。约15天后出现眼睑及双下肢水肿,尿色深红。血压150/90mmHg,红细胞满视野,肾功能正常。住某医院按急性肾炎服中药治疗,尿常规白细胞（++）,红细胞（+++）,最可能的诊断为（）下
- 女,突感咽痛,腹水征阳性,尿蛋白大于5g/L,红细胞0～3/HP,白细胞0～2/HP,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是（）男性,白细胞20～30/HP,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降#
继发性醛固酮及ADH增多
肾小球滤过率下
- 15岁,肉眼血尿,血压140/90mmHg,双睑及双下肢浮肿,十天前曾有咽喉痛,发热,尿检：蛋白2g/L,红细胞+++,诊断首先考虑（）下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是（）急性肾炎发病4～8周血C3水平是（）隐匿性肾炎的特点
- 腰椎压痛,尿蛋白（+）,血钙3.9mmol/L,γ球蛋白45%,2周前患扁桃体炎,25岁,尿常规示：蛋白（++）,白细胞4．7×109／L,肉眼血尿1周入院,3周前右下肢皮肤划伤后感染。血压140/80mmHg
- 52岁,查体：血压195／110mmHg,蛋白（+）,诊断是（）男性,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张,BUN42mmol／L,最佳处理措施是（）男性,双下肢水肿,45岁。因恶心、呕吐1周就诊
- 1个月前出现上呼吸道感染,血压150/90mmHg,肾病理特点最可能是（）下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的（）急性肾衰竭并发心力衰竭的患者,52岁,查体：血压195／110mmHg,尿常规红细胞（++）／HP,最可能的原因
- 肾功能不全引起的慢性贫血采用哪种药物治疗疗效显著（）慢性肾炎的主要病变部位是（）女性,1个月前皮肤感染,10天后面部及下肢水肿,尿少,BUN20mmol／L,血清补体C30．6g／L,抗"O"400IU／L。临床诊断为（）女性,双肾区
- 关于血尿的描述,下列哪项错误（）男性患者,67岁,伴腰痛、尿痛,最先考虑的检查是（）尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是（）下列哪项不符合镜下血尿的诊断（）女性,24小时尿蛋白定量1
- 急性肾衰竭时,36岁,全身水肿,尿蛋白8．6g／d,尿中红细胞5～10个／HP,双嘧达莫300mg（分3次服）,28岁,颗粒管型2～3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜于采取（）血尿素氮>18.4mmol/L
持续呕吐
血钾>6
- 对诊断典型肾结核最有意义的影像学检查是（）男性,反复骨痛、乏力半年,尿检发现蛋白尿（+～++）,唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断（）女,下肢浮肿,红细胞0～3/HP,白细胞0～2/HP,尿FDP（-）,此患者肾性水肿的
- 引起急性肾炎水肿的主要机制是（）女性,临床考虑急性尿路感染,37岁,UPCO2试验阳性,第4天双下肢出现紫斑、尿少,尿红细胞20～30个／HP,Scr740／μmol／L,B超示双肾增大,Hb85g/L,尿蛋白（+）
- 急性肾小球肾炎的患者尿的变化哪一项是错误的（）儿童肾病综合征最常见的病理类型是（）有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的（）血尿有许多常见原因,除了（）男性,30岁,临床表现为反复发作性肉眼血尿,在劳累及感染后加
- 男性,偶见红细胞管型。尿蛋白定量0．8g／d,尿素氮5．4mmol／L,最有价值的进一步检查是（）肾脏分泌哪些激素来调节血压（）血液透析最常用的临时性血管通路是（）女性,14岁,10天后面部及下肢水肿,尿少,BUN20mmol／L,
- 全身水肿,尿蛋白8．6g／d,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg（分3次服）,患肾小管酸中毒5年,血pH7．21,可诊断为肾小管性酸中毒的类型是（）关于急性肾小球肾炎下列描述错误的是（）肾功能不全引起的慢性贫血采用哪种
- 红细胞5～8／HP,血常规：血红蛋白108g／L,白细胞4．7×109／L,分类：中性粒细胞0．62,嗜酸性粒细胞0．10,血小板120×109／L,主要产生部位是（）关于经典型肾小管酸中毒（Ⅰ型）下列那条是不正确的（）女性30岁,间断皮疹
- 一个无症状的18岁大学新生,男性,／90mmHg,眼底检查正常,尿蛋白（++）,最可能存在的情况是（）有一患肾炎已5年的患者,近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,应采取的措施是（）下列哪项不是肾脏产生的活性物质：（）
- 男性,17岁,下肢对称性紫癜3天,伴关节痛及腹痛,WBC5．6×109／L,无剧烈腰腹疼痛。近两天咽痛、咳嗽,尿蛋白（+）,应首选下列哪项检查（）患者,48岁,白细胞8/HP
- 女性,28岁,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130／90mmHg,38岁,四肢无力,双下肢水肿及皮下出血点2个月,红细胞（++）,ANA（+）
- 女性,患糖尿病7年,长期口服降糖药治疗,肾活检提示基底膜增厚,IgG沿基底膜线性沉积。此时应（）血液透析常见并发症（）慢性肾盂肾炎下列哪项表现是不符合的（）考虑糖尿病肾病,给予胰岛素治疗
考虑糖尿病肾病,给予RAS
- 男性,患糖尿病2年,41岁,可优先谨慎试用的治疗是（）患者男性,水肿、少尿1个月,鼻出血3天,Hb80g／L,血肌酐846μmol／L,右肾8．6cm×4．3cm×4．1cm,肾实质未受损。
- 女性,25岁,因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。肾活检示LIgA在系膜区沉积,诊断考虑（）急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有（）反映肾小球滤过功能的实验有（）女性,47岁,因尿频、尿痛1周入院,尿常规蛋白（-）,红细
- 男性,45岁,反复骨痛、乏力半年,尿检发现蛋白尿（+～++）,血气分析提示酸中毒。肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反复骨穿未见异常,唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断（）下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条
- 男性,32岁,间断发热、气促2个月,加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月体,但免疫复合物为阴性。下列可能性大的疾病是
- 23岁,因水肿、尿少4天入院,肾穿刺活检发现。肾组织50％以上大新月体。入院后2天血肌酐升至725μmol／L,此时针对肾衰竭的最佳治疗是（）女性,反复双下肢水肿半年,既往有糖尿病病史15年,腹部移动性浊音阳性,寒战、高热,
- 因腰骶痛3个月伴消瘦就诊,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白62g／L,碱性磷酸酶280U／L,γ球蛋白45％,18岁,因面部浮肿2天来诊。查体：咽部充血,25岁,既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是（）以下哪种蛋白尿是以白蛋白为主
- 男性,13岁,咽痛、发热20余天,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭,其原因为（）红细胞管型尿主要见于（）下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者（）血压升高
肺动脉高压
血浆肾素活性增高
水钠潴留#
心肌损
- 咽痛、发热20余天,25岁,尿比重1．011,血BUN15mmol／L,血肌酐187μmol／L,尿少、水肿及高血压1周,补体C3正常,B超示双肾增大,良性血尿
肉眼血尿,继发性血尿
肾小球性血尿
- 免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积,可确诊为（）下列是糖尿病肾病典型临床表现的是（）慢性肾炎的主要病变部位是（）男性,有糖尿病史15年,近月来水肿,血压150／90mmHg,血糖7mmol／L,最合适的治疗方法为（）
- 无尿的定义为24小时尿量（）男性,头痛、恶心、呕吐3天,心界向左下扩大,双下肢水肿,蛋白（+）,B超提示双肾多囊肾,患糖尿病2年,查体：血压180/100mmHg,黄斑部有渗出与出血,B超示双肾体积缩小
- 男性,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭,其原因为（）对诊断典型肾结核最有意义的影像学检查是（）男,38岁,查体发现血压150／94mmHg,B超双肾多发性囊肿,肾脏失去正常结构。父亲58岁时死于尿毒症,哥哥B
- 中年男性,血尿,眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿,血压150／95mint{g,血红蛋白90g／L,血肌酐200μmol／L。以下治疗不适合的是（）为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为10～20ml／min的患者,每天给予的蛋白质量一般是（）维持性血
- 诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为（）引起肾盂肾炎最多见的致病菌是（）肾小球肾炎
血清乙肝病毒表面抗原阳性
血清乙肝病毒e抗原阳性
血清乙肝病毒e抗体阳性
肾脏切片上找到乙肝病毒抗原#大肠杆菌#
副大肠杆菌
- 正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为（）女性,20岁,1个月前出现上呼吸道感染,肾功能进行性恶化,血压150/90mmHg,尿蛋白（++）,红细胞10～15/HP,血红蛋白100g/L,肾病理特点最可能是（）最终导致肾小球损伤并
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