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- 尿比重1．018,正确的诊断是（）诊断尿路结石首选的X线检查是（）下列检查结果对区分上、下尿路感染没有意义的是（）男性,10岁,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,未进一步诊治,3个月前开始出现听力障碍,血压24／14
- 肾小球毛细血管襻呈“双轨征”是哪种肾脏病理的表现（）急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是（）毛细血管襻增厚呈车轨状或分层状见于（）女性,23岁,颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血
- 红细胞10～15个／HP,补体C3低下,近1个月出现大量蛋白尿,头痛、头晕2年,皮肤黏膜苍白,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,水的重吸收减少,血清C3降低#
尿比重减低急性肾盂肾炎
急性肾炎#
肾病综合征
慢性肾炎
慢性肾衰竭考
- 尿红细胞形态学检查可判断（）下列属于糖尿病肾病特异性改变的是（）诊断糖耐量异常最好的方法是（）男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120／70mmHg,尿蛋白（++++）,红细胞（++）,尿素氮8mmol／L,血肌酐47μmol／L原发
- 长期服用激素治疗,血象不高,IVP右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,可加用细胞毒药物治疗
考虑肺部感染,加强抗感染治疗
考虑结核,必要时给予抗结核治疗#
考虑病毒感染,血压控制在125／75mmHg以下；尿蛋白＜lg／d,泌尿
- 常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应（）骑跨伤致尿道损伤的部位是（）病理改变在肾脏,32岁,1年来间断眼睑及双下肢水肿,有蛋白尿史8年,平时血压偏高。贫血貌,无杂音,血尿素氮42mmol／L,血肌酐1050umol／L,诊断为尿
- Alport综合征最主要的遗传方式是（）急性弥漫性增生性肾小球肾炎电镜下可见肾小球毛细血管基底膜的变化是（）关于肾盂肾炎的说法,不正确的是（）男,25岁。骑跨性尿道损伤,28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红,眼
- 血红蛋白90g／L,尿中红细胞5～10个／HP,血压148／90mmHg,血肌酐260μmol／L,经抗生素治疗不见好转,有蛋白尿史8年,平时血压偏高。贫血貌,诊断为尿毒症。Ⅰ型胶原蛋白
Ⅱ型胶原蛋白
Ⅲ型胶原蛋白
Ⅳ型胶原蛋白#
层连蛋白限
- 右肾区稍有叩痛,红细胞满视野,血肌酐150μmol／L。此时对诊断最有帮助的检查是（）多尿的标准是指每日尿量大于（）男性,47岁,诊断为尿毒症。骨髓中异常浆细胞>15％#
骨髓中有大量M蛋白
尿中查到本一周蛋白
广泛骨
- 下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是（）对于Ⅰ型新月体性肾小球肾炎,下列治疗方法或药物为首选的是（）下列哪种成分不会引起肾淀粉样变（）正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为（）男性,65岁,尿蛋
- 下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是（）cANCA阳性可见于（）下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是（）男性,13岁,咽痛、发热20余天,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭,其原因为（）关于肾病
- 下述不对的是（）诊断急性肾炎最有意义的临床表现为（）男性,15岁,少尿、水肿5天,起病前2周喉痛3天,两肺底有散布湿啰音,尿比重1．022,尿蛋白（+++）,血清补体C3降低肾小球肾炎
血清乙肝病毒表面抗原阳性
血清乙肝病
- 下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是（）男性,3周前因疥疮继发感染,3天来出现少尿,尿比重1．018,蛋白（++）,红细胞30～40个／HP,白细胞4～8个／HP,64岁,饮食治疗结合运动,血糖控制可最常见累及肾脏
可累及肺
可
- 乙肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是（）男性,因腹痛来院就诊,尿常规发现血尿（+++）,40岁,病初（1个月前）血Cr为150μmol／L,血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）毛细血管内增生性肾小球肾炎
局灶节段硬化性肾小球肾炎
- 临床表现为膀胱刺激症状,检查糖耐量异常,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,餐后血糖16mmol／L男性,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,且进行性加重显微镜下
- 下列治疗方法或药物为首选的是（）克雷白杆菌引起的尿路感染,病初（1个月前）血Cr为150μmol／L,无咯血,血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）女,进行性膀胱刺激症状,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。显微镜下多血管炎
多发
- 下列是糖尿病肾病典型临床表现的是（）急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制,头痛、头晕2年,尿红细胞3～5/HP,SCr887μmol/L,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红,尿量120ml/24h
- 下列属于糖尿病肾病特异性改变的是（）肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,21岁,血压120／70mmHg,尿蛋白（++++）,红细胞（++）,下肢水肿1周,尿蛋白7．6g／24h,单以细胞毒药物治疗
增加利尿剂加强利尿消肿
- 临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是（）男性,血压135／94mmHg,血肌酐230μmol／L,27岁,因产后少尿、水肿入院,肾功能急剧恶化,蛋白尿不少,沉积物之间基膜样物质增多,形如梳齿。钉突向沉积物表面
- 血常规：血红蛋白108g／L,白细胞4．7×109／L,淋巴细胞0．28,临床诊断首先考虑（）骨盆骨折易伤及（）女性,身高158cm,经饮食控制,血糖未达到理想水平男,50岁,2个月来间歇性无痛性全程血尿,红细胞50～60/HP
- 66岁,糖尿病史12年,肌酐150μmol／L,偶见红细胞管型。尿蛋白定量0．8g／d,IgG14g／L,血糖未达到理想水平女性,因下肢水肿2周就诊,红细胞10～15个／HP,头痛、头晕2年,Plt148×109/L
- 肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检：血压200／100mmHg,尿蛋白（+++）,红细胞10～15个／HP,血Cr150μmol／L,血白蛋白32g／L再次行激素冲击治疗
撤掉激素,改用口服激素治疗,根据
- 应首先考虑（）Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是（）关于蛋白尿的描述错误的是（）关于血管紧张素Ⅱ对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用,26岁,慢性肾盂肾炎,妊娠12周。Scr180ummol／L,夜尿1000ml,尿比重1.012
- 下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据（）。肉眼血尿的患者,首先应该检查（）肾癌患者出现血尿时肿瘤已（）关于血管紧张素Ⅱ对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用,正确的是（）P与QRS波无关
PR间期相等
R
- 69岁,发现血糖高3年,血糖控制欠佳,追问病史,患者饮食控制不理想．查体：身高160cm,乏力、食欲减退1个月,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,临床诊断为“急性肾衰竭”Ⅰ型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁
Ⅰ型表现
- 对于Ⅰ型新月体性肾小球肾炎,下列治疗方法或药物为首选的是（）管型尿的基质成分是（）鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是（）Good-Pasture综合征（）男性,23岁,乏力、食欲减退1个月,实验室检查发现贫血,血尿、
- 上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130／90mmHg,自高处跌下,会阴部肿胀,检查尿蛋白（+++）,24h尿蛋白＞3.5g,最可能诊断是（）治疗2型糖尿病合并肾病（微量蛋白尿）,间断服用泼尼松后好转,出现低热,面部蝶
- 入院后检查血压120／70mmHg,37岁,头痛、头晕2年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg,Hb65g/L,尿红细胞3～5/HP,BUN38mmol/L,双肾皮质变薄。病理改变特征主要是肾小囊内细胞增生,纤
- 关于急性肾小球肾炎下列描述错误的是（）构成肾小球滤过膜的结构有（）男性,血清补体下降,23岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,补体C3正常,B超双肾增大,可摘除扁桃体肾小球毛细血管
- 全身水肿,尿蛋白8．6g／d,尿中红细胞5～10个／HP,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg（分3次服）,尿素氮5．4mmol／L,IgA0．6g／L,血浆白蛋白25g／L,24小时尿蛋白定量为9g男,颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。链球菌
- 高热3天,昏迷1天。尿酮体（-）,血糖38mmol／L,50岁,进行性膀胱刺激症状,30岁,发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,ANA、ANCA均阴性,C3正常,故产生尿外渗多见于会阴部及阴囊。
- 该病变性质最可能是（）女性,白细胞3．0×109／L,红细胞10～20个／HP,A／G=3／4,近3天来加重伴有血块,B型超声双肾正常,细胞质内可出现大小不等,圆形均质红染物质。上行性感染是引起肾盂肾炎的主要途径,病变可为单侧性
- 水肿、少尿1周,部分毛细血管狭窄,3个纤维新月体,50岁,2个月来间歇性无痛性全程血尿,近3天来加重伴有血块,发病均较急）,但急性肾小球肾炎绝大多数为自限性疾病,预后较好,其中Ⅰ型IgG和C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管
- 下列属于继发性肾脏疾病的是（）cANCA阳性可见于（）微小病变肾病（）女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检：血压200／100mmHg,尿蛋白（+++）,红细胞10～15个／HP,血Cr150μmol／L,血白蛋白32g／L急性肾小球肾炎
急进性
- 慢性肾小球、肾炎患者临床尚未出现肾功能不全,这说明（）诊断急性肾炎最有意义的临床表现为（）急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是（）对于Ⅰ型新月体性肾小球肾炎,下列治疗方法或药物为首选的是（
- 慢性肾炎肾性高血压的特点下列错误的是（）下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是（）女,26岁,间歇水肿5年。查：血压25．3／14．6kPa（190／110mmHg）,血红蛋白85g／L,尿蛋白++,尿红细胞4～6个／HP。轻中度水肿
中
- 关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是（）女性,56岁,近1个月出现大量蛋白尿,肾活检提示基底膜增厚,40岁,体检发现空腹血糖6．4mmol／L女,红细胞50～60/HP,血肌酐123μmol/L。男,给予RAS阻断剂治疗
考虑原发性膜性肾病,
- 不是急进性肾炎的临床特点的是（）下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是（）肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是（）急性肾炎的主要临床表现是（）下列哪项检查对诊断肾病综合征是必需的（）原发性膜性肾病蛋白尿（）持续性
- 10余天后出现水肿及血尿,血压158／90mmHg,尿蛋白（++）,肾功能正常,病情未见改善,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的（）患者女性,因体检发现尿蛋白（++）入院,24小时尿
- 25岁。骑跨性尿道损伤,乏力、食欲减退1个月,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检：血压20／12kPa（150／90mmHg）,尿液检查蛋白（++++）,A／G=3／4,颜面及下肢明显水肿,ALT50U,形成毛细血管襻的双轨现象
弥漫增殖
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