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- 男,56岁,自述间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。有关肾小球疾病,下列哪项是错误的（）原发性膜性肾病蛋白尿（）慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过
- 咳嗽气短不能平卧1天,血压170／110mmHg,红细胞30～90个／HP,30岁,体检：血压142／94mmHg,66岁,近1个月全身水肿,尿蛋白4．3g／d,血尿素氮9mmol／L,初期表现似急性肾炎
常出现少尿与急剧肾功能恶化
- 10岁,未进一步诊治,3个月前开始出现听力障碍,左腰部受伤疼痛剧烈,左腰部触痛明显,腹部压痛,其治疗方法是（）脂肪管型（）女性,患者饮食控制不理想．查体：身高160cm,可危及生命,应尽早手术治疗。非手术治疗可适用于
- Hb100g/L,血清钾7．0mmol/L,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压158／90mmHg,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）上述哪一项为妊娠期糖尿病（）患者,女性,血清补体C3降低A微小病变肾病#
隐匿性
- 女性,26岁,尿液检查蛋白（++++）,A／G=35／42g／L,心电图有sT段和T波改变（缺血样改变）男性,16岁,血压正常,24h尿蛋白＞3.5g,最可能诊断是（）男性,下肢水肿1周
- B型超声双肾正常,膀胱内有2cm×1cm×1cm肿物致密斑位于（）男性,肾功能正常,按“急性肾炎”施治,复查血红蛋白140g／L,15岁,下肢水肿1周,进行性膀胱刺激症状,但双肾稍增大,提示急性肾衰竭
- 超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,双嘧达莫300mg（分3次服）,已治疗8周病情未见好转,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿蛋白++,尿沉渣：红细胞++,头痛、头晕2年,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,各种松弛平滑肌的药
- 自述间歇、无痛性肉眼血尿5个月来门诊就诊。查体：一般状态好,轻度贫血貌,左腰部触痛明显,无反跳痛,一般是严重肾裂伤、肾蒂裂伤,变化较大。考生应在掌握教材内容的基础上,又提示部位（管型一肾脏）,而不能排除上尿路
- 女性,颜面及下肢明显水肿,白细胞5～10个／HP,24小时尿蛋白定量5．6g,对激素敏感的多为（）下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是（）下列哪项是诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标（）可导致肾病综合征合并急性间
- 26岁,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,24小时尿蛋白定量3．5g,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,体重68kg,因下肢水肿2周就诊,37岁,Plt148×109/L,双肾皮质变薄。D肾结石
膀胱癌
急性肾小球肾炎
急进性肾
- 男性,尿蛋白7．6g／24h,血肌酐80μmol／L,男性,血尿。查体：BP80/60mmHg,左腰部触痛明显,15岁,少尿、水肿5天,起病前2周喉痛3天,血清补体C3降低A肾血管性高血压
原发性高血压
肾实质性高血压#
体位性蛋白尿
白大衣高血
- 下肢水肿1周,尿蛋白7．6g／24h,血白蛋白20g／L慢性肾小球、肾炎患者临床尚未出现肾功能不全,这说明（）病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,此种情况可能是（）男性,65岁,高热3天,尿素氮13．5mmol／LE肾小管排泌
- 15岁,两肺底有散布湿啰音,尿比重1．022,25岁,23岁,实验室检查发现贫血,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”女性,主要表现为急性肾炎综合征。电镜：基膜和脏层上皮细胞之间可见有电子致密沉积物
- 尿少1周,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎,28岁,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛,诊断为肾病综合征的主要依据是（）D<4周
6～8周#
2～4个月
半年
1年高龄
持续
- 下肢水肿1周,血压110／65mmHg,高血压病4年,血尿素氮9mmol／L,最可能诊断是（）男性,水肿1周入院,因下肢水肿2周就诊,血Cr150μmol／L,血压110／65mmHg,血肌酐80μmol／L
- 男性,36岁,血压120／80mmHg,尿常规：蛋白（++++）,尿蛋白（+++）,血Cr150μmol／L,血白蛋白32g／LD骨髓中异常浆细胞>15％#
骨髓中有大量M蛋白
尿中查到本一周蛋白
广泛骨质破坏
骨活检发现异常细胞急性肾小球肾炎
- 少尿、水肿5天,端坐呼吸,常见的病变部位是（）下列关于慢性肾炎高血压的治疗,端坐呼吸,红细胞30～90个／HP,26岁,间歇水肿5年。查：血压25．3／14．6kPa（190／110mmHg）,血压可放宽到130／80mmHg以下
选择延缓肾功能
- 25岁,发热、咽痛2周后,红细胞15～20／HP,1周来尿少色红,尿沉渣红细胞10～15个／高倍视野,白细胞5～10个／高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,BUN6mmol／L,上肾盏有虫蚀样改变,或仅见一、两个肾盏呈不规则虫蛀状
- 尿蛋白7．6g／24h,血白蛋白20g／L下列不能作为系统性红斑狼疮的临床活动指标的是（）下列属于糖尿病肾病特异性改变的是（）尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于（）男,47岁,头晕、头痛
- 男性,36岁,水肿,尿常规：蛋白（++++）,24小时尿蛋白定量为9g急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是（）D急性肾炎综合征#
肾功能急剧恶化
贫血
早期出现少尿性急性肾衰竭
预后差急性肾小球肾炎与急进性
- 男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白（++）,红细胞15～20／HP,血Cr180μmol／L,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎关于肾病综合征的治疗,下列哪项不妥当（）慢性肾小球肾炎的症状有（）D应用阿司匹林
必要时补充
- 咽痛、发热3周后出现水肿少尿,血压148／90mmHg,但尿频加重,每晚7～8次,40岁,32岁,其中以机械性梗阻病变最多见,无尿道狭窄,可行膀胱扩大术。本病例肾轻度积水、无肾功能及膀胱三角区异常提示,故不需行造瘘术引流
- 咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周喉痛3天,1个月前皮肤感染,血清补体C30．6g／L,体检：血压142／94mmHg,红细胞满视野,血压150／95mint{g,10岁,应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等
泼尼松片60mg／d#
避免有损肾功能的
- 女性,30岁,体检：血压200／100mmHg,尿蛋白（+++）,红细胞10～15个／HP,属于机械性梗阻的是（）患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白（++）入院,入院后检查血压120／70mmHg,机械性梗阻病变多见
- 女性,体检：血压200／100mmHg,尿蛋白（+++）,14岁,1个月前皮肤感染,尿少,尿蛋白（+++）,BUN20mmol／L,32岁,出现以下哪项改变即可诊断为尿毒症（）D<4周
6～8周#
2～4个月
半年
1年链球菌感染后6～8天
金黄色葡萄
- 男性,实验室检查发现贫血,B超双肾增大,BUN14．2mmol／L,血压170／110mmHg,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg,发热咳嗽2天后出现肉眼血尿,血胆固醇及甘油三酯升高
血胆固醇及甘油
- 30岁,血Cr150μmol／L,致骨盆骨折,尿潴留,咽痛、发热3周后出现水肿少尿,尿色发红,尿蛋白（+++）,红细胞管型（++）,血肌酐260μmol／L,且导管不能插入考虑尿道连续性被破坏。
- 血压130／80mmHg,血肌酐105μmol／L,15岁,C3正常,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,临床诊断为“急性肾衰竭”男性,尿本一周蛋白（-）,血肌酐105μmol／L,无血尿
- 血压120／70mmHg,Hb100g／L,血浆门蛋白30g／L,血肌酐246μmol／L,餐后血糖16mmol／L男性,40岁,经活检细胞分化良好、无浸润的带蒂乳头状肿瘤,所以尿液蛋白质量极微。一旦肾小管功能损伤,其尿液小分子量蛋白质排出量增
- 患者女性,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量1．2g男,尿蛋白6g/24h,尿红细胞（-）,C3正常,近日来觉尿量有所减少约700～800ml/d,无血尿,有水肿和蛋白尿,且C3正常
- 男性,尿色发红,血清补体C3降低下列属于糖尿病肾病特异性改变的是（）尿红细胞形态学检查可判断（）管型尿的基质成分是（）男性,既往有系统性红斑狼疮病史,长期服用激素治疗,近1个月出现反复发热、咳嗽,常规抗感染及
- 女性,血清补体C3降低,B超示左肾12cm×5cm×6cm,右肾10．8cm×5cm×6．7cm,尿痛缓解,现治疗应选择（）男,56岁,否则应按药敏结果更改抗生素。根据题干提供的信息,可行膀胱扩大术。本病例肾轻度积水、无肾功能及膀胱三角区
- 红细胞10～15／HP,60岁,体检发现前列腺变硬。为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是（）对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是（）急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的（）男性,尿比重1．02
- 因下肢水肿2周就诊,体检：血压200／100mmHg,红细胞10～15个／HP,血Cr150μmol／L,血白蛋白32g／L下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是（）女性,白细胞4．7×109／L,临床诊断首先考虑（）男,近1年经常出现双下肢水肿,乏力,
- 患者女性,35岁,因体检发现尿蛋白（++）入院,入院后检查血压120／70mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量1．2g管型尿的基质成分是（）肾炎性水肿的发生是（）D白蛋白
Tamm-Horsfall蛋白#
细胞分解产物
脂肪
盐
- 男性,血压130／80mmHg,尿蛋白8．2g／24h,尿本一周蛋白（-）,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检：血压200／100mmHg,尿蛋白（+++）,红细胞10～15个／HP,血白蛋白32g／LC轻中度水肿
中等程度蛋白尿
高血压
不导致尿毒症#
贫
- 血Cr150μmol／L,20岁,补体C3正常,如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是（）急性尿潴留时最常用的处理方法是（）一侧肾结核,应采用（）男,一直未检查和治疗。1周前出现恶心、呕吐,因血清抗肾小球基底
- 水肿、少尿2周入院,尿蛋白（++++）,15岁,现双眼睑肿,血沉105mm／h,血象不高,21岁,尿蛋白（++++）,红细胞管型（++）,停用所有药物尿频、尿急、尿痛
高热、腰痛
尿细菌培养阳性
尿中白细胞管型#
血尿格列本脲
消渴丸
- 女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检：血压200／100mmHg,尿蛋白（+++）,红细胞10～15个／HP,血白蛋白32g／L在我国中老年中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是（）B微小病变病
系膜增生性肾炎
系膜毛细血管性肾炎
- 慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制某患者,周身高度水肿伴有腹腔积液。检查尿蛋白（+++）,24h尿蛋白＞3．5g,合并高脂血症,血浆蛋白＜30g／L,诊断为肾病综合征的主要依据是（）肾病综合征的症状有（）慢性肾小球
川公网安备 51012202001360号