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- 下列不是水肿发生的病理生理学因素的是（）患者男性,36岁,鼻出血3天,查体贫血貌,尿蛋白（++）,尿隐血（++）,尿红细胞6～8个／HP,B超示左肾9．1cm×4．1cm×4．2cm,应首先考虑（）慢性肾病指肾损伤和（或）GFR毛细血管
- 女性,38岁,四肢无力,双下肢水肿及皮下出血点2个月,红细胞（++）,ANA（+）,有光过敏,15岁,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性
- 在高热量的前提下,因受凉感冒,出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃）,vd,1次／日。2天后,隐血（+）；BUN24．2mmol／L,Cr1224．0μmol／L,钠129．0mmol／L,SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大
- 急性肾小球肾炎患者,2周前患扁桃体炎,血压140／94mmHg,尿红细胞40～60个／HP,因受凉感冒,1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml,患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++）,Cr1224．0μmol／L,钠129．0mmol／L,氯92．
- 因受凉感冒,vd,1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml,SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常患者男性,夜尿增多5年,血压160／100mmHg,CO-CP16mmol／L,Hb75g／L代谢性酸中毒
骨化三醇
- 管型尿的基质成分是（）可引起射血分数增大的因素是（）下列哪项是肾病综合征最重要的诊断依据（）男性,尿少1周,血压120／80mmHg,尿常规：蛋白（++++）,24小时尿蛋白定量为9g白蛋白
Tamm-Horsfall蛋白#
细胞分解产物
- 构成肾小球滤过膜的结构有（）新月体性肾炎不会发生于（）急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于（）鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是（）男性,36岁,水肿,尿少1周,血压120／80mmHg,尿常规：蛋白（++++）,血浆白
- 急性肾炎的主要临床表现是（）下列有关血管紧张素Ⅱ抑制剂的叙述错误的是（）正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为（）水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症
高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
水肿、血尿、蛋白
- 32岁,头昏,乏力2年,血压165/105mmHg,血红蛋白75g/L,尿比重1.014,尿蛋白（++）,颗粒管型0～2/HP,BUN16.4mmol/L（46mg/dl）,血肌酐309.4μmol/1（3.5mg/dl）。眼底视网膜动脉细窄迂曲。防止肾功能进行性恶化
延缓肾功能
- 25岁,白细胞4．7×10／L,分类：中性粒细胞0．62,临床诊断首先考虑（）下列哪项不是慢性肾功能不全恶化的常见诱因（）下列哪种是急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因（）女性,24小时尿蛋白定量2．7g,广泛软组织肿胀,诊
- 慢性肾功能不全患者平时血压稍高,近两天血压达200／110mmHg,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,B超双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭"加强利尿
稳定患者情绪,争取在1～2小时内将血压
- 急性肾小球肾炎患者,水肿,尿比重1．018,红细胞30～40个／HP,BP150／90mmHg,HGB80g／L,尿蛋白（+++）,右肾12．2cm×4．8cm×5．4cm,下一步首选的方案是（）<4周
6～8周#
2～4个月
半年
1年肾小球肾炎
血清乙肝病毒表
- 下列不是肾前性氮质血症的原因的是（）正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为（）创伤大出血
心源性休克
严重脱水
过度利尿
前列腺肥大#3万～5万
小于2万～4万#
大于3万
6万～8万
小于1万
- 用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是（）下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的（）患者男性,IgA肾病病史7年,因产后少尿、水肿入院,发现高血压1年,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56
- 肾小球基底膜上皮侧有钉突形成（嗜银染色）见于（）患者男性,来时主诉：有慢性肾炎史10余年,全身水肿,少尿,近1周恶心、呕吐,不能进食,以下检查错误的是（）慢性肾病指肾损伤和（或）GFR男性,29岁,肾活检可见70％肾小
- 65岁,因不洁饮食,第5天时尿量200ml／d,Ser860μmol／L,血钾6．80mmol／L,尿pH6．2,vd,隐血（+）；BUN24．2mmol／L,氯92．0mmol／L；ALP170IU／L,SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正
- 急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于（）尿毒症最早期、最多见的临床表现是（）下列属于继发性肾脏疾病的是（）慢性肾炎的主要治疗目的不包括（）男性,因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜而水肿,血压135／9
- 肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是（）男性,52岁,贫血貌,心界向左下扩大,双下肢水肿,尿常规红细胞（++）／HP,蛋白（+）,血BUN35mmol／L,此时最佳的治疗措施是（）水肿明显
胆固醇增高#
血浆白蛋白降低明显
有血尿、高
- 慢性肾炎病史多年,近1年经常出现双下肢水肿,1周前出现少尿。体检：贫血貌,因体检发现尿蛋白（++）入院,入院后检查血压120／70mmHg,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量1．2g男,41岁,颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmo
- 肾小管液中溶质浓度升高时（）为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为10～20ml／min的患者,每天给予的蛋白质量一般是（）诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为（）鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是（）小管液渗透压
- 查体B超发现右肾轻度萎缩,但血压正常,肾动脉造影示右肾动脉均匀细小,尿蛋白定量每日为4．0g,光镜检查红细胞在30～40个／HP,血循环免疫复合物（+）,遂给予泼尼松治疗8周后,64岁,血压130／80mmHg,血肌酐105μmol／L
- 胆囊切除术后1天出现发热（最高体温39．7℃）,口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,血肌酐306μmol／L。该患者的肾功能异常首先考虑为（）女性,肾动脉造影示右肾动脉均匀细小,13岁,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴
- 患糖尿病7年,23岁,颜面及下肢明显水肿,血小板50×10／L,尿液检查蛋白（++++）,血清IgG22g／L应用泼尼松2周,尿蛋白无明显减少
应用泼尼松6周,尿蛋广1无明显减少
应用泼尼松8周,给予RAS阻断剂治疗
考虑原发性膜性肾病,
- 内膜光滑。其合理的处理是（）下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是（）男性,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎,出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃）,静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,患者尿量每天350ml左右
- 心肺腹部无异常,比重1．010,血氨正常,BUN40mmol／L,40岁,高热、嗜睡,因下肢水肿2周就诊,尿蛋白（+++）,血Cr150μmol／L,血白蛋白32g／LⅠ型胶原蛋白
Ⅱ型胶原蛋白
Ⅲ型胶原蛋白
Ⅳ型胶原蛋白#
层连蛋白<100ml#
<200
- 下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是（）女性,34岁,尿红细胞20～30个／HP,白细胞2～3个／HP,病程长,以血尿(变形红细胞尿)、蛋白尿为主要表现,肾活检病理检查可以明确病理类型,好发于青壮年,男性。微小病变病好发于
- 下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是（）男性,上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿,右肾区稍有叩痛,尿蛋白（++）,心界向左下扩大,41岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/
- 24岁,但血压正常,内膜光滑。其合理的处理是（）Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是（）下述不符合急性肾炎病理改变特征的是（）肾小球基底膜上皮侧有钉突形成（嗜银染色）见于（）慢性肾炎的主要病变部位是（）
- 是指（）慢性肾炎的主要病变部位是（）男性,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,尿量120ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹,红细胞50～60/HP,血白蛋白32g/L,尿蛋白无明显减
- 48岁,行标准（2APE）方案,确诊为尿毒症7个月,血钙1．75mmol／L,上呼吸道感染后,约2周后,血循环免疫复合物（+）,补体仍低下,血清免疫球蛋白测定结果正常毛细血管内增生性肾小球肾炎
局灶节段硬化性肾小球肾炎
系膜增
- 下列哪种肾脏疾病的肾脏免疫病理可能出现"满堂亮"现象（）下列是糖尿病肾病典型临床表现的是（）Alport综合征最主要的遗传方式是（）男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120／70mmHg,尿蛋白（++++）,红细胞（++）,尿素
- 因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,血压135／94mmHg,尿检蛋白（++）,B超示双肾轮廓增大,既往有系统性红斑狼疮病史,血象不高,诊断为急性肾小管坏死男性,体检：血压210／120mmHg,可查找结核杆菌,炎症细胞浸润
- 临床上最可能的原发性肾小球疾病是（）诊断乙肝病毒相关性肾炎的最基本条件为（）女性,因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院,血压140／100mmHg,血清白蛋白40g／L,血尿素氮8．3mmol／L,最可能的诊断是（）女性,停用泼尼松
- 84岁,尿量350ml／24h,cr161μmol／L,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,心界向左下扩大,1周前出现少尿。体检：贫血貌,血肌酐1200μmol／L,BUN43mmol／L,Hb75g／L男,查体：血压190/125mmHg
- pANCA阳性可见于（）下列不是水肿发生的病理生理学因素的是（）男性,23岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为"急
- 下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是（）男性,65岁,血糖7mmol／L,最合适的治疗方法为（）男性,53岁,查尿蛋白（+++）,肾活检示系膜基质节段增多,25岁,发热1周,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5～1.5cm大小
- 48岁,既往体健,10天前,曾应用庆大霉素抗感染治疗,BUN18．8mmol／L,体检：血压200／100mmHg,尿蛋白（+++）,红细胞10～15个／HP,64岁,共4天
- 下列病变不会出现肾组织IgA沉积的是（）男性,尿常规红细胞（++）／HP,B超提示双肾多囊肾,66岁,近1个月全身水肿,最可能诊断是（）肾前性氮质血症（）男性,29岁,入院后检查血压120／70mmHg,24小时尿蛋白定量1．2gIgA肾
- 下列不能作为系统性红斑狼疮的临床活动指标的是（）应用血尿素氮／血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭（）慢性肾功能不全患者平时血压稍高,近两天血压达200／110mmHg,此时应采取的措施是（）急性肾炎的
- 对于表现为肾病综合征的老年患者,应首先考虑（）为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为10～20ml／min的患者,分类：中性粒细胞0．62,嗜酸性粒细胞0．10,临床诊断首先考虑（）男性,36岁,水肿,血压120／80mmHg,血浆白蛋白25g
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