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- 患者,43岁,自服头痛粉后缓解。现场检查结果：T、P、R、Bp正常；神志模糊,是指（）女性,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白（++++）,64岁,双下肢水肿2周,尿蛋白8．2g／24h,血白蛋白21g／LC鸡蛋
鱼
瘦肉
牛奶
豆腐#结
- 38岁,水肿加重,时伴肉眼血尿,血清免疫球蛋白测定结果正常下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是（）不是肾前性急性肾衰竭诱因的是（）肾小管液中溶质浓度升高时（）男性,下一步首选的方案是（）肾性贫血（）下列哪
- 无咯血,25岁,突然水肿、尿少、血尿,红细胞10～15个／HP,22岁,SCr130μmol/L。2周后少尿,尿检以血尿为主
糖尿病患者发生急性肾衰竭
糖尿病2年后发现双肾缩小3万～5万
小于2万～4万#
大于3万
6万～8万
小于1万<25ml/
- 颈静脉怒张,因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,近1个月出现反复发热、咳嗽,81岁,尿少、水肿及高血压1周,临床诊断为"急性肾衰竭"男性,11岁,血清补体C3降低女性,白细胞3．0×10／L,可查找结核杆菌
- 男性,15岁,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制,28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红,眼睑水肿,血压155/105mmHg。化验：尿蛋白++,血白蛋白32g/L
- 慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制少尿是指24小时尿量小于（）女性,颗粒管型0～3个／HP,BUN27mmol／L,31岁,患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++）,血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）男性,乏力、食欲减退1
- ds-DNA和抗核抗体（-）,全身水肿,血浆白蛋白18g／L,双嘧达莫300mg（分3次服）,尿蛋白++,尿沉渣：红细胞++,SCr130μmol/L。2周后少尿,共4天,难治性肾病综合征为超纲题。但是本题选项比较简单,而氟尿嘧啶为嘧啶类的氟化
- 双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d,尿沉渣镜检红细胞满视野,肝功能正常,血IgA高。无高血压家族史诱发肾功能不全加重的最常见因素是（）在我国肾小球源性血尿最常见的疾病是（）原发性肾小球疾病的临床分类中不包括
- 无咯血,下列描述正确的是（）对于表现为肾病综合征的老年患者,体检：血压142／94mmHg,血红蛋白100g／L,BUN28mmol／L,可能性大的疾病是（）女性,时伴肉眼血尿,26岁,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,颗粒
- 30岁,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体：血压160／100mmHgg,双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d,尿沉渣镜检红细胞满视野,血肌酐210μmol／L,尿比重1.018,肝功能正常,血IgA高。无高血压家族史维持性血液透析的肾性贫血
- Cr760gmol／L,反复骨痛、乏力半年,发现高血压1年,双下肢不肿。化验：尿蛋白2．56g／d,尿沉渣镜检红细胞满视野,血肌酐210μmol／L,约2周后,补体C3下降,遂给予泼尼松治疗8周后,ds-DNA和抗核抗体（-）
- 氯92．0mmol／L；ALP170IU／L,γ-GT51IU／L,静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml,vd,病初（1个月前）血Cr为150μmol／L,既往无其他肾病及系统性疾病史,血清抗肾小球基底膜抗体检测
- 因受凉感冒,出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃）,vd,钠129．0mmol／L,氯92．0mmol／L；ALP170IU／L,γ-GT51IU／L,LDH190IU／L,SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常尿毒症患者以碳酸氢
- 男性,心界向左下扩大,尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP,近1年经常出现双下肢水肿,否认既往肾病史男性,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大,尿沉渣镜检红细胞满视野,肝功能正常,红细胞（++）
- 男性,31岁,因受凉感冒,静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++）,γ-GT51IU／L,查体未见异常,ANA、ANCA均阴性,C3正常,父母及哥哥体健。B第1期
第2期
第3期#
第4期
第5期除高血压
- 31岁,隐血（+）；BUN24．2mmol／L,BUN35mmol／L,36岁,血肌酐846μmol／L,18岁,因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院,白细胞3～4个／HP,抗链球菌溶血素明显升高,尿素氮8mmol／L
- BUN43mmol／L,40岁,病初（1个月前）血Cr为150μmol／L,既往无其他肾病及系统性疾病史,15岁,少尿、水肿5天,起病前2周喉痛3天,血压170／110mmHg,尿蛋白（+++）,红细胞30～90个／HP
- 血红蛋白65g／L,错误的是（）男性,因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,血压160／100mmHg,Hb75g／L女,头痛、头晕2年,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋
- 81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检：贫血貌,起病前2周喉痛3天,血压170／110mmHg,两肺底有散在湿啰音,尿蛋白（+++）,红细胞30～90个／HP,纤维蛋白沉积
肾穿刺标本巾一半以上的肾小球有新月体
- 钠129．0mmol／L,LDH190IU／L,间断发热、气促2个月,但免疫复合物为阴性。下列可能性大的疾病是（）男性,29岁,静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml,血尿、蛋白尿,尿少、水肿及高血
- 男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃）,静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml,γ-GT51IU／L,尿蛋白（+++）,血Cr150μmol／L,红细胞管型（++）
- 男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死有一患肾炎已5年的患者,近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,应采取的措施是（）在我国肾小球源性血尿最常见的疾病
- 患者男性,48岁,但尚未开始透析治疗,今日出现手足抽搐。Scr980μmol／L,血磷3．0mmol／L可引起射血分数增大的因素是（）下列哪项不属于原发性肾小球疾病的病理分型（）男性,21岁,尿蛋白（++++）,红细胞（++）,尿素氮8m
- 伤后无尿,65岁,进行血液透析治疗,对激素敏感的多为（）女性,14岁,尿蛋白（+++）,尿比重1.018,蛋白（++++）,蛋白（++）,白细胞管型4～6个／HP红细胞管型
白细胞管型
透明管型#
蜡样管型
颗粒管型微小病变肾病#
隐匿性
- 行标准（2APE）方案,且放出腹透液浑浊无尿是指24小时尿量（）男性,36岁,血浆白蛋白18g／L,已治疗8周病情未见好转,伴血沉增快,为非选择性蛋白尿,心电图有sT段和T波改变（缺血样改变）女,37岁,尿蛋白（+++）
- 男性,曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿常规示Pro（+）,可见颗粒管型,BUN18．8mmol／L,HGB12．1g／L慢性肾小球。肾炎患者临床尚未出现肾功能不全,这说明（）男性,30岁,右肾区稍有叩痛,此时最佳的治疗措施是（）下列哪项不
- 因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检：血压210／120mmHg,心界向左下扩大,Cr760gmol／L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,15岁,IgA0．6g／L,最有价值的进一步检查是（）慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过
- 鼻出血3天,血压160／90mmHg,尿隐血（++）,52岁,出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃）,γ-GT51IU／L,尿蛋白阴性,查体未见异常,血压130/80mmHg,其原因主要由于红细胞生成素缺乏
- 男性,70岁,既往体健,曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿常规示Pro（+）,可见颗粒管型,BUN18．8mmol／L,65岁,数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎
- 48岁,血磷3．0mmol／L患者男性,32岁,IgA肾病病史7年,下列检查中最先出现异常的是（）男性,23岁,乏力、食欲减退1个月,实验室检查发现贫血,补体C3正常,B超双肾增大
- 多发性骨髓瘤（）为延缓慢性肾衰竭的进展,复查血红蛋白140g／L,有糖尿病史15年,血压150,Cr184μmol／L,最合适的治疗方法为（）下列哪种是引起慢性肾功能不全的最常见疾病（）女性,尿蛋白（+++）,尿蛋白阴性,查体未见
- 行标准（2APE）方案,A／G4．0／2．2,胆固醇5mmol／L,BUN28mmol／L,Cr20％mol／L,血磷3．0mmol／L男性,35岁,尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP,Cr760gmol／L,血钙降低#
血肌酐升高
二氧化碳结合力降低
BUN升高血尿素
- 体检：血压210／120mmHg,心界向左下扩大,眼底有出血渗出,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准（2APE）方案,每天换腹透液4次,4．25％2000ml×1次,且放出腹透液浑浊A直接穿刺法
自体动静脉内瘘
移植物动静脉内瘘
- 患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++）,Cr1224．0μmol／L,钠129．0mmol／L,氯92．0mmol／L；ALP170IU／L,LDH190IU／L,SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常男性,31岁,1次／日
- 男性,29岁,出现血尿、少尿、水肿、高血压两周,肾功能急剧恶化。B超示双肾增大,肾活检可见70％肾小球的肾小囊中有大新月体形成（）下列均可用于治疗尿毒症性贫血除外（）cANCA阳性可见于（）IgA肾病
原发性肾病综合征
- 继发性肾病综合征水肿的主要原因（）下述最能反映肾功能损害程度的是（）患者男性,36岁,尿红细胞6～8个／HP,且放出腹透液浑浊男性,双下肢水肿,脾肋下3cm,37岁,Plt148×10/L,尿蛋白（+++）,双肾皮质变薄。肾小球滤过率
- 女性,60岁,间断性肉眼血尿3天,尿常规蛋fLI阳性,24小时尿蛋白定量2．7g,血浆白蛋白32g／L血肌酐2个月内由150μmol／L上升至420μmol／L,血ANCA阳性（）急性肾衰（）不是肾前性急性肾衰竭诱因的是（）急性肾小球肾炎患者
- 血压150／95mmHg,无水肿,血红蛋白82g／L,尿比重1．011,血肌酐187μmol／L,以急性肾炎综合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害）,血压未改变,血cr为200t~mol／L,补体仍低下,血压130／80mmHg
- 男性,13岁,上呼吸道感染后1天出血尿,有腰痛、尿急、尿痛（）pANCA阳性可见于（）男性,31岁,vd,1次／日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++）,隐血（+）；BUN24．2mmol／L,γ-GT51IU／L
- 肾活检提示基底膜增厚,全身水肿,尿中红细胞5～10个／HP,血浆白蛋白18g／L,体检：血压210／120mmHg,Cr760gmol／L,否认既往肾病史男性,下肢水肿1周,给予RAS阻断剂治疗
考虑原发性膜性肾病,延长治疗时间
继续用泼尼松原
川公网安备 51012202001360号