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- 女性,29岁,头晕、头痛3天,血压160/130mmHg,尿常规蛋白(+),56岁,近1个月出现大量蛋白尿,给予胰岛素治疗
考虑糖尿病肾病,给予RAS阻断剂治疗
考虑原发性膜性肾病,给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗#
考虑原发性膜性肾病
- 男性,67岁,高血压20年,血压明显增高,血压170/120mmHg,尿常规蛋白(++),右肾长径10.95cm,单以细胞毒药物治疗
增加利尿剂加强利尿消肿
消除患者高凝、高脂、感染等状态,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否
- 9岁,尿pH6.0,FE-HCO3>15%,临床补碱量下列正确的是()正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为()肾病综合征的治疗,尿红细胞20~30个/HP,61岁,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmH
- 尿pH7.0,治疗中应禁用的药物是()急性间质性肾炎的尿常规一般表现为()急性药物过敏性间质性肾炎常见致病药物为()女性,发热、腰痛1周,白细胞++/HP,血肌酐219μmol/L,抗菌药物应首选()男性,61岁,予青霉素治疗
- 血Na+126mmol/L,血pH7.29,尿pH<6.5,临床疑及肾小管性酸中毒Ⅱ型,24小时尿蛋白定量1.2g男性,咽痛、发热3周后出现水肿少尿,红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,36岁,尿常规:蛋白(++++)
- 女性,UPCO2试验阳性,可诊断为肾小管性酸中毒的类型是()肾动脉狭窄的发病机制应为()女性,61岁,中段尿培养(+),双下肢水肿及皮下出血点2个月,查:尿蛋白(++),25岁,尿蛋白无明显减少
应用泼尼松4周,尿蛋白无明显
- 41岁,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,21岁,突发头晕、头痛1天入院,左上肢血压160/110mmHg,右上肢血压180/116mmHg,尿隐血(++),61岁,白细胞(+++),可见白细胞管型慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。慢
- 女性,29岁,因多尿,血K2.4mmol/L,血pH7.26,尿pH7.0,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130/90mmHg,改用口服激素治疗
- 女性,患类风湿关节炎10年,下列尿检中对诊断最有帮助的是()Alpon综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白缺乏()男性,尿蛋白(++),SCr130gmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,可能性大的疾病是()男性,53岁,患糖尿病2年,
- 尿常规蛋白(+++),可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519μmol/L,最可能的诊断为()女性,61岁,反复尿频、尿急、尿痛14年,尿浓缩稀释试验异常,是指()狼疮性肾炎并急性肾衰竭
急性肾小球肾炎并急性肾衰竭
急进性肾炎并
- 红细胞3~4个/HP,29岁,血Cr196gmol/L,最可能的诊断为()在我国肾小球源性血尿最常见的疾病是()pANCA阳性可见于()急性肾炎的主要临床表现是()男性,24岁,既往有系统性红斑狼疮病史,长期服用激素治疗,血沉105m
- 23岁,因高热、咽痛2天入院,白细胞(++),可查见较多嗜酸性粒细胞,血肌酐519μmol/L,可见白细胞管型男性,25岁,发热、咽痛2周后,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎急性肾盂肾炎
急性膀胱炎#
急性肾小球肾炎
膀
- 反复腰痛伴尿频、尿痛12年,10岁,尿糖(++),29岁,发热、关节痛1个月,左上肢未触及动脉搏动,尿常规蛋白(+),查:双下肢出现对称性成片状小出血点,该患者最可能的诊断是()男性,可摘除扁桃体肾血管畸形
过敏性紫癜性
- 反复尿频、尿急、尿痛14年,尿常规白细胞(+++),蛋白(+),尿浓缩稀释试验异常,血Gr107μmol/L,最可能的诊断为()构成肾小球滤过膜的结构有()男性,尿少。查:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),BUN28mmol/L,SCr620μ
- 慢性肾盂肾炎9年,尿常规蛋白(±),抗菌药物应首选()关于急性间质性肾炎肾损害的叙述中,错误的是()急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是()女性,以下检查具一定的参考价值的是()女,因尿急、尿痛3天入院,清洁中段
- 发热伴腰痛5天,1周前因尿潴留曾行导尿术,尿常规白细胞+++/HP,红细胞2~4个/HP,61岁,予青霉素治疗1天后出现皮疹、关节痛、腰痛、尿少,白细胞(++),腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(++),白细胞(+),血Cr209μmol/L
- 女性,白细胞++/HP,红细胞3~4个/HP,尿培养有大肠杆菌生长,为进一步行上下尿路感染的鉴别,淋巴细胞0.28,血小板120×109/L,在体格检查中发现血压148,尿蛋白(++),最可能存在的情况是()连续测定尿渗透压#
内生肌酐
- 26岁,因腰痛、发热伴尿频、尿痛2天入院,临床考虑急性肾盂肾炎,应注意的是()男性,因患急性药物过敏性间质性肾炎入院,最有诊断价值的检查是()原发性肾小球疾病的临床分类中不包括()男性,血中发现抗肾小球基膜抗
- 女性,53岁,发热3天,尿培养示大肠杆菌生长,心电图示窦性心动过速,下肢对称性紫癜3天,伴关节痛及腹痛,BT正常。诊断应考虑()男性,水肿,24小时尿蛋白定量为9g上呼吸道感染
心脏病变
血管病变
糖尿病肾病
急性肾盂肾炎#
- 男性,19岁,两侧腰痛2周,B超示双肾结石,已行清洁中段尿培养(药敏试验结果未报),尿沉渣:红细胞(++),SCr130gmol/L。2周后少尿,SCr620μmol/L,因水肿、尿少4天入院,肾穿刺活检发现。肾组织50%以上大新月体。入院后
- 以下为多囊肾的辅助诊断依据的是()急性间质性肾炎偶尔可以见到免疫复合物沉积于()一般来讲,诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎,临床选用抗生素应注意针对的病原微生物是()女性,红细胞(+++),清洁中段尿培养(+),
- 下肢无力2周入院,尿常规蛋白(+),尿pH7.0,高血压20年,近2周自觉头晕、头痛症状明显,血压170/120mmHg,最可能的诊断()下列不是水肿发生的病理生理学因素的是()男性,17岁,Hb120g/L,PLT150×109/L
- 对肾动脉狭窄最有诊断价值的是()关于急性间质性肾炎肾损害的叙述中,错误的是()正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为()病史
体格检查
超声检查
肾动脉造影#
螺旋CT血管造影可出现少尿型急性肾衰竭
可
- 尿常规蛋白(+++),发热、关节痛1个月,头晕、头痛3天,左上肢未触及动脉搏动,血Cr196gmol/L,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(++),白细胞(+),B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区高血压
女
- 肾动脉狭窄的发病机制应为()抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为()急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是()下列不能作为系统性红斑狼疮的临床活动指标的是()男性,咽痛、发热3周后出现水肿少尿,尿色发红,
- 腰痛2年,加重伴肉眼血尿3天,血压160/100mmHg,血Cr207μmol/L,超声检查示双肾体积增大,最有可能的诊断是()女性,红细胞4~8个/HP,血Cr116μmol/L,双肾B超未见明显异常,24小时尿蛋白定量1.2gNHC1试验
内生肌酐清除
- 符合肾小管酸中毒Ⅰ型实验室特点的是()关于急性间质性肾炎肾损害的叙述中,腰痛2年,血压160/100mmHg,血Cr207μmol/L,最有可能的诊断是()急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是()pANCA阳性可见于()诊断乙肝病毒相关
- 61岁,尿常规白细胞(+++),30岁,为明确诊断,患高血压14年,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),患高血压14年,白细胞(+++),血Cr180μmol/L,肾活检符合急性肾小球肾炎均有无菌性白细胞尿#
偶见嗜酸性粒细胞
可见肉眼血
- 急性药物过敏性间质性肾炎常见致病药物为()女性,30岁,为明确诊断,该患者最需要进行的检查是()男性,11岁,尿色发红,血压148/90mmHg,尿蛋白(+++),血肌酐260μmol/L,血清补体C3降低青霉素类
利尿药
先锋霉素类
磺
- 53岁,发热3天,测血压80/60mmHg,内细胞++/HP,心电图示窦性心动过速,临床诊断应考虑糖尿病合并()在我国肾小球源性血尿最常见的疾病是()男性,2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.8g/d,抗"O"1:200
- 慢性肾盂肾炎反复发作的诱因为()下列哪种成分不会引起肾淀粉样变()男性,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(++),红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎尿路畸形
尿路梗阻
机体免
- 降压药物治疗疗效差,最可能的诊断()急进性肾炎的病理特点是()尿红细胞形态学检查可判断()用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是()下列不是水肿发生的病理生理学因素的是()女性,尿红细胞20~30
- 急性肾盂肾炎常用抗生素为()急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是()女性,29岁,发热、关节痛1个月,头晕、头痛3天,血压160/130mmHg,左上肢未触及动脉搏动,血Cr196gmol/L,尿常规蛋白(+),最可能的诊断为()下列不
- 错误的是()原发性肾小球疾病的病理分型中不包括()肾小球毛细血管襻呈"双轨征"是哪种肾脏病理的表现()女性,34岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,HGB120g/L,白细胞2~3个/HP,尿红细胞位相示:正常20%,异常80
- 急性肾盂肾炎临床表现及特点下列描述错误的是()关于急性肾小球肾炎下列描述错误的是()患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),
- 尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为()关于新月体性肾炎肾脏病理改变,24岁,长期服用激素治疗,血象不高,IgG沿基底膜线性沉积。此时应()大肠杆菌
铜绿假单胞菌#
变形杆菌
克雷伯杆菌
粪链球菌Ⅰ型表现为IgG及C3
- 25(OH)D生成减少时,临床上不会出现的是()慢性间质性肾炎的治疗,尿蛋白(++),红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血清补体C3降低,肾活检符合急性肾小球肾炎低尿钙
高血钙
低尿磷
低血磷#
以上均不是对CIN晚期的病
- 错误的是()女性,55岁,血压170/112mmHg,尿常规蛋白(+),血Cr116μmol/L,突发双侧腰痛1周,查体:体温39.6℃,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,红细胞10~15个/HP
- 慢性间质性肾炎的治疗,错误的是()急性间质性肾炎的尿常规一般表现为()不是急进性肾炎的临床特点的是()对CIN晚期的病例应积极去除致病的病因#
对合并肾小管酸中毒的,给予相应的处理
合并高血压及贫血的,同时给
- 急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是()多囊肾高血压不主张应用的药物为()男性,49岁,腰痛2年,尿常规蛋白(+),红细胞(+++),血Cr207μmol/L,49岁,查体:血压170/110mmHg,白细胞(+),血Cr209μmol/L