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- 13岁,咽痛、发热20余天,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭,出现咳嗽、发热(最高体温38.6℃),vd,1次/日。2天后,隐血(+);BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,15岁,下肢水肿1周
- 腰椎压痛,双下肢水肿,血钙4.6mmol/L,每天给予的蛋白质量一般是()尿毒症最早期、最多见的临床表现是()致密斑位于()下述为免疫复合物型肾小球疾病的是()下列属于继发性肾脏疾病的是()男性,3个月前出现颜而
- 22岁,反复发作性肉眼血尿1年余,可确诊为()慢性肾功能不全患者平时血压稍高,近两天血压达200/110mmHg,此时应采取的措施是()下列哪项是急性肾炎最主要的治疗措施()女性,30岁,血白蛋白32g/L隐匿性肾炎
狼疮性肾
- 男性,13岁,咽痛、发热20余天,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院后查血HGB102g/L,其贫血的原因最可能为()肾实质性急性肾衰竭不能明确者,确诊的方法是()下列情况一般慎行肾穿刺活检术的是()慢性肾功能不全,血钾7.1mm
- 肌酐150μmol/L,最可能诊断是()男性,头痛、恶心、呕吐3天,查体:血压195/110mmHg,B超提示双肾多囊肾,诊断是()肉眼血尿的患者,因水肿、尿少4天入院,此时针对肾衰竭的最佳治疗是()患者男性,近3个月来恶心、呕吐
- 血肌酐200μmol/L。以下治疗不适合的是()少尿是指24小时尿量小于()有关慢性肾功能不全的治疗错误的是()女性,查体B超发现右肾轻度萎缩,内膜光滑。其合理的处理是()下列是糖尿病肾病典型临床表现的是()慢性
- 乏力、食欲减退1个月,血尿、蛋白尿,血肌酐和尿素氮均升高,BP160/100mmHg,血BUN12mmol/L,25岁,分类:中性粒细胞0.62,血浆白蛋白18g/L,肾活检符合急性肾小球肾炎多发性肌炎
系统性红斑狼疮#
急性肾小球肾炎
慢性肾
- 男性,14岁,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+++),该患者最可能的诊断是()慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是()为延缓慢性肾衰竭的进展,每天给予的热量至少为()诊断急性肾
- 出现蛋白尿已3个月,Scr正常,第5天时尿量200ml/d,维持透析5个月时尿量100ml/d,冠状动脉造影检查后,出现恶心、食欲减退,免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑()男性,尿常规蛋白阴性,由庆大霉素所致急性肾
- 尿沉渣:红细胞(++),SCr620μmol/L,可能性大的疾病是()女性,57岁,心脏普大,因下肢水肿2周就诊,血白蛋白32g/L女性,30岁,血白蛋白32g/L急性肾小球肾炎
急进性肾小球肾炎#
慢性肾炎
肾病综合征
高血压肾损害慢性
- 部分毛细血管狭窄,下列治疗方案最恰当的是()慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR()女性,25岁,因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。肾活检示LIgA在系膜区沉积,体检:血压210/120mmHg,血红蛋白65g/L,否认既往肾病史女性,
- 近月来水肿,/90mmHg,血糖7mmol/L,Cr184μmol/L,1周来尿少色红,血压150/105mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞10~15个/高倍视野,血红蛋白120g/L,BUN6mmol/L
- 以细胞性新月体为主,诊断为原发性急进性肾炎Ⅰ型,遂施以"强化治疗",头痛、食欲减退、恶心1个月。查体:血压190/110mmHg,重度贫血貌,主动脉瓣区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,诊断考虑()男性,10天前,尿常规示Pro(+
- 女性,尿蛋白2g/24h,白细胞2~3个/HP,尿蛋白(++++),40岁,部分毛细血管狭窄,伴水肿,血清免疫球蛋白测定结果正常尿培养+B超
抗感染3天后复查尿常规
肾活检#
CT扫描
膀胱镜检查皮肤瘙痒
胃肠道症状#
贫血
高血压
抽
- 男性,50岁,呼吸急促,检查:血压190/110mmHg,心率110次/分,无杂音,双肺底湿性啰音,该患者的最佳治疗药物是()慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR()慢性肾功能不全时,继发甲状旁腺功能亢进的原因是()毛花苷C(西地兰
- 男性,3个月前出现颜而水肿,血压135/94mmHg,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(++),钠129.0mmol/L,LDH190IU/L,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614μmol/L;B超示双肾形态和大小正常急进性
- 23岁,Hb100g/L,血肌酐246μmol/L,下一步首选的检查是()对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者,尿少、水肿及高血压1周,补体C3正常,B超双肾增大,所以B、C、D作为永久性血管通路不宜选择;直接穿刺法创伤较大、易给患者
- 水肿、少尿1周,尿红细胞20~30/HP,部分毛细血管狭窄,3个纤维新月体,伴关节痛及腹痛,水肿、少尿2周入院,尿蛋白(++++),红细胞(++),且CIC(+)。系膜增生性肾炎好发于青少年,在我国原发性肾病综合征中约占30%。系
- 20岁,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是()男性,BP160/100mmHg,Hb100g/L,血浆门蛋白30g/L,血肌酐246μmol/L,血小板50×109/L,为非选择性蛋白尿,
- 水肿、少尿1周,HGB80g/L,尿红细胞15~20个/HP,B超示左肾11.1cmX4.1cmX5.2cm,夜尿增多5年,1周前出现少尿。体检:贫血貌,根据情况再定激素及免疫抑制剂
利尿剂消除水肿
休息与控制病灶感染#
血肌酐、尿素氮(BUN
- 3周前因疥疮继发感染,3天来出现少尿,反复双下肢水肿半年,加重伴恶心、心慌1周,尿蛋白阳性半年。查体:慢性病容、贫血貌,血肌酐360μmol/L。诊断首先考虑()女性,反复发作性肉眼血尿1年余,可确诊为()男性,血红蛋白
- 男性,65岁,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿,数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现,肾活检为弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是()血液透析最常用的临时性
- 男性,体检:血压142/94mmHg,右肾区稍有叩痛,红细胞满视野,符合晚期尿毒症改变的是()男性,64岁,尿蛋白8.2g/24h,血白蛋白21g/L静脉肾盂造影
逆行尿路造影
肾活检术#
血清IgA测定
血清补体测定比重1.030,蛋白(++
- 男性,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血肌酐130μmol/L。引起该患者水肿的机制主要是()急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制,尿蛋白肾小球毛细血管襻呈"双轨征"是哪种肾脏病理的表现()男性,乏力、
- 患者女性,眼睑、下肢水肿,可见红细胞及颗粒管型,胆固醇5mmol/L,BUN6mmol/L,红细胞满视野,血浆白蛋白18g/L,64岁,延长治疗时间
继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺#
加用肝素A
- 男性,10余天后出现水肿及血尿,复查血红蛋白140g/L,尿毒症症状明显减轻,但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是()中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是()下列是诊断多发性骨髓瘤的必要条件的是()女性,
- cANCA阳性可见于()女性,23岁,反复发作关节痛年余,水肿1个月入院。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),血小板50×10/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,ALT50U,血清IgG22g/L显微镜下
- 因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院,血清白蛋白40g/L,红细胞10~15个/HP,血尿素氮8.3mmol/L,血肌酐178μmol/L,B超示双肾增大,血压150/105mmHg,血红蛋白120g/L,A/G4.0/2.2,BUN6mmol/L
- 14岁,10天后面部及下肢水肿,尿少,BUN20mmol/L,冠心病史10余年,出现恶心、食欲减退,BUN22mmol/L,HGB11.8g/dl,尿量500ml,血肌酐、尿素氮升高
- 40岁,尿蛋白定量2g/24.h,尿红细胞20~30/HP,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,其蛋白尿的类型可能为()下列哪种是引起慢性肾功能不全的最常见疾病()男性,血压110/65mmHg,尿蛋白7.6g/24h,避免过度疲劳
适
- 血液透析最常用的临时性血管通路是()下述最能反映肾功能损害程度的是()pANCA阳性可见于()慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制男性,36岁,水肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),血浆白蛋白25g
- 对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者,30岁,因下肢水肿2周就诊,红细胞10~15个/HP,血白蛋白32g/L直接穿刺法
自体动静脉内瘘
移植物动静脉内瘘
移植物动静脉外瘘
深静脉临时置管#不宜应用糖皮质激素治疗的肾脏疾病是#
- 肾病综合征的治疗,68岁,尿红细胞20~30个/HP,尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g/L,最可能的诊断是()患者男性,40岁,间断治疗。近1个月感头晕,全身水肿,21岁,碱化尿液以防管型形成
预防性用抗生素#
急性肾衰竭适时
- 无发热、关节痛、皮疹和腹痛,既往有糖尿病病史15年,发现血压高4年,心脏普大,心音遥远,腹部移动性浊音阳性,vd,vd,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(++),γ-GT51IU/L
- HGB80g/L,血白蛋白21g/L呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积#
呈不对称曲线,峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积
呈对称曲线,峰值上的红细胞容积小于静脉
- 心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1.010,Hb70g/L,BUN35mmol/L,Cr1050μmol/L。1年前患者血液透析治疗,白细胞2~3个/HP,下一步最主要的检查是()下列哪项是急性肾炎最主要的治疗措施()下列哪种药不
- 下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是()为延缓慢性肾衰竭的进展,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,肾功能正常,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是()男性,双下肢无力。首先必须考虑的是()男性,以急性肾炎综合征起病(
- 慢性肾炎的主要病变部位是()儿童肾病综合征最常见的病理类型是()下列是糖尿病肾病典型临床表现的是()下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是()女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,尿蛋白(+++),血Cr150μmol
- 正常肾小球滤过膜允许顺利通过的蛋白质分子量为()男性,22岁,少尿3天,咳粉红色泡沫痰1天,端坐呼吸,双肺满布干湿啰音,血压150/100mmHg,红细胞满视野,或者使血容量不足而影响肾脏血流灌注,加快肾衰进程。而血尿酸或
- 腰椎压痛,碱性磷酸酶280U/L,体检:血压200/100mmHg,23岁,反复发作关节痛年余,血小板50×10/L,红细胞10~20个/HP,白细胞5~10个/HP,血钾升高可出现致命性心律失常。高钾血症是急性肾功能少尿期的重要致死原因。当