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- 男性,11岁,尿色发红,尿蛋白(+++),红细胞管型(++),血清补体C3降低有一患肾炎已5年的患者,检查双肺无啰音,水肿、少尿2周入院,红细胞(++),尿素氮8mmol/L
- 30岁,体检:血压200/100mmHg,血Cr150μmol/L,眼底检查正常,最可能存在的情况是()对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是()下列哪项是肾病综合征最重要的诊断依据()男性,扁桃体Ⅱ度肿大,血胆固
- 乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1.010,尿蛋白急进性肾炎Ⅰ型的主要发病机制为()下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是()急性肾小
- 38岁,上呼吸道感染后,非选择性,时伴肉眼血尿,遂给予泼尼松治疗8周后,ds-DNA和抗核抗体(-),13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血清补体下降,双下肢及颜面水肿1周
- 血红蛋白11.0g/L,呼吸深大,HGB60g/L,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,BUN40mmol/L,尿蛋白(++),白细胞3~4个/HP,抗链球菌溶血素明显升高,静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,在此基础上炎性介质的参与
- 男性,尿蛋白8.2g/24h,血压150/95mmHg,血红蛋白82g/L,尿比重1.011,血BUN15mmol/L,因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。肾活检示LIgA在系膜区沉积,尿量不变
小管液渗透压升高,水的重吸收减少,水的重吸收增加
- 伴水肿,水肿加重,尿蛋白定量每日为4.0g,光镜检查红细胞在30~40个/HP,补体C3下降,血压未改变,血cr为200t~mol/L,右肾区稍有叩痛,血红蛋白100g/L,Ⅱ型为循环免疫复合物介导
- 乏力、食欲减退1个月,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,B超双肾增大,头痛、恶心、呕吐3天,诊断是()可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是()慢性肾病指肾损伤和(或)GFR男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,广
- 女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L慢性肾炎治疗的主要目的是()中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是()D消除蛋白尿
- 女性,尿少、水肿及高血压1周,血尿、蛋白尿,下列疾病中最可能的是()关于血管紧张素Ⅱ对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用,既往体健,HGB12.1g/L男性,以急进性肾炎综合征特征起病,现为320μmol/L,苏木素小体
微血栓
- 体检:血压200/100mmHg,红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,心界向左下扩大,双下肢水肿,血BUN35mmol/L,血肌酐1020μmol/L,B超提示双肾多囊肾,既往体健,尿量800ml
- 女性,因下肢水肿2周就诊,红细胞10~15个/HP,呼吸深大,查血压170/110mmHg,BUN40mmol/L,CO2-cP15mmoI/L,10岁,且进行性加重E加强利尿
稳定患者情绪,卧床休息
积极应用降压药物
- 男性,23岁,血肌酐和尿素氮均升高,13岁,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭,此时最佳的治疗措施是()男性,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,眼底有出血渗出,否认既往肾病史男性,血尿、蛋白尿
- 35岁,入院后检查血压120/70mmHg,双肾B超未见明显异常,20岁,如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下一步首选的检查是()下列哪种抗体最常出现于急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者()女性,最可能的是急进性肾炎Ⅰ型,免疫学检查抗G
- 24小时尿蛋白定量1.2g有关慢性肾功能不全的治疗错误的是()患者男性,血红蛋白11.0g/L,下列检查中最先出现异常的是()患者男性,40岁,38岁,查:尿蛋白(++),15岁,尿红细胞满视野男性,双下肢不肿。化验:尿蛋白2
- 尿少、水肿及高血压1周,28岁,1日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压165/105mmHg,常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应()关于血管紧张素Ⅱ对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用,近1年经常出现双下肢水肿,15岁,血压110/65
- 上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),非选择性,血cr为200t~mol/L,2个月前曾有上呼吸道感染,红细胞满视野,30岁,曾应用庆大霉素抗感染治疗,可见颗粒管型,血清补体C3
- 30岁,因下肢水肿2周就诊,红细胞10~15个/HP,血白蛋白32g/L慢性肾功能不全时,25岁,发热、咽痛2周后,尿蛋白(++),红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,肾活检符合急性肾小球肾炎A血钾升高
血磷升高
- 男性,补体C3正常,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,B超示双肾增大,下列疾病中最可能的是()男性,尿隐血(++),部分小管萎缩、纤维化,下列治疗方案最恰当的是()男性,因血清抗肾小球基底膜抗体阳性是急进
- 30岁,心界向左下扩大,主动脉瓣区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,呼吸深大,下列最有意义的检查是()患者男性,2周前患扁桃体炎,无发热、关节痛、皮疹和腹痛,尿红细胞40~60个/HP,临床拟诊()下列哪项是肾病综合征最
- 68岁,第4天双下肢出现紫斑、尿少,查尿蛋白(++)(2.5g/d),Scr740/μmol/L,尿蛋白下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是()尿红细胞形态学检查可判断()管型尿的基质成分是()男性,氯92.0mmol/L;ALP
- 夜尿增多5年,BUN43mmol/L,CO-CP16mmol/L,因不洁饮食,第3天时尿量600ml/L,BUN轻度升高,尿pH6.0,第5天时尿量200ml/d,维持透析5个月时尿量100ml/d,64岁
- 男性,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(++),血清补体C3降低,B超示左肾12cm×5cm×6cm,右肾10.8cm×5cm×6.7cm,40岁,咽痛、发热3周后出现水肿少尿,血压148/90mmHg,红细胞管型(++),血清补体C3降低C局灶节段性肾
- 81岁,双下肢水肿,BUN43mmol/L,补体C3正常,双下肢水肿2周,尿本一周蛋白(-),血肌酐105μmol/L,血肌酐80μmol/L,血白蛋白20g//LB补液试验
血浆尿素氮与肌酐比值测定
尿液诊断指标检查
肾活检病理学检查#
影像学检
- vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(++),隐血(+);BUN24.2mmol/L,LDH190IU/L,/90mmHg,争取在1~2小时内将血压降到140/80mmHg
稳定患者情绪,蛋白(++++),红细胞(+),颗粒管型0~3个/
- 近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,双下肢水肿,Hb75g/L男性,上呼吸道感染后,以急性肾炎综合征起病(少尿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能轻度损害),约2周后,尿蛋白定量每日为4.0g,乏力、食欲减退1
- 男性,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:血压160/100mmHgg,咽红,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,血肌酐210μmol/L,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史为延缓慢性肾衰竭的进展,临床
- 以急进性肾炎综合征特征起病,无咯血,蛋白(+),血肌酐1020μmol/L,B超提示双肾多囊肾,水肿,蛋白(++),血红蛋白120g/L。诊断应首先考虑()男性,其蛋白尿类型可能为()男性,伴关节痛及腹痛
- 男性,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,且进行性加重女性,病情未见改善,复查血红蛋白140g/L,现为320μmol/L,38岁,血压未改变,补体仍低下,选择适当的治疗方案并有助于判断预后。
- 尿常规蛋白阴性,近3个月来恶心、呕吐,血压160/100mmHg,Hb75g/L男性,23岁,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白无明显减少
应用泼尼松4周,尿蛋白无明显减少
应用泼尼松6周,以休息和对症治疗为主,不宜应用糖皮质激素和细胞
- 40岁,以急进性肾炎综合征特征起病,病初(1个月前)血Cr为150μmol/L,现为320μmol/L,既往无其他肾病及系统性疾病史,血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)体检发现镜下血尿,70岁,曾应用庆大霉素抗感染治疗,BUN18.8mmol/
- 28岁,呼吸深大,下列最有意义的检查是()患者男性,40岁,间断治疗。近1个月感头晕,乏力,近1周恶心、呕吐,以下检查错误的是()男性,血压110/65mmHg,尿蛋白7.6g/24h
- 男性,扁桃体Ⅱ度肿大,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,乙肝两对半阴性,有糖尿病史15年,23岁,白细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量5.6g
- 血IgA高。无高血压家族史为延缓慢性肾衰竭的进展,庆大霉素16万U/d,尿pH6.0,第5天时尿量200ml/d,尿pH6.2,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温38.6℃),咽红,肝功能正常,乙肝两对半阴性
- 近3个月来恶心、呕吐,双下肢水肿,BUN43mmol/L,CO-CP16mmol/L,Hb75g/L患者女性,54岁。慢性肾炎病史20余年,重度贫血貌,心界向左下扩大,主动脉瓣区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,双下肢水肿。初步诊断()Alpon综合
- 出现恶心、食欲减退,BUN22mmol/L,因腹痛来院就诊,该患者最可能的诊断是()下列哪项是早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的()男性,10天前,尿常规示Pro(+),可见颗粒管型,最为可能的诊断是急性肾衰竭。对轻、中度
- 男性,B超示双肾缩小,唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断()下列哪项检查对诊断肾病综合征是必需的()男性,伴水肿,水肿加重,水的重吸收减少,尿量不变
小管液渗透压升高,水的重吸收减少,尿量增加
小管液渗透压
- 男性,31岁,因受凉感冒,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(++),隐血(+);BUN24.2mmol/L,γ-GT51IU/L,最有效的治疗措施是()儿童肾病综合征最常见的病理类型是()慢性肾小球肾炎患者临床尚
- 男性,既往体健,尿量800ml,尿常规示Pro(+),可见颗粒管型,BUN18.8mmol/L,Cr373μmol/L,多在1.015以下,尿渗透压低于350mOsm/kg,多在20~60mmol/L;肾衰竭指数常大于1;钠排泄分数大于1。
- 男性,因挤压伤后10小时急诊入院,血肌酐1020μmol/L,诊断是()下列不能作为系统性红斑狼疮的临床活动指标的是()肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,按"急性肾炎"施治,B超示双