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- 4个月前双下肢水肿,血浆白蛋白19g／L,经糖皮质激素治疗后,血浆白蛋白34g／L,但患者出现间断性四肢抽搐,50岁,纳差,BUN22mmol/L,血肌酐780μmol/L,电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失#
常规光镜检查显示肾小球内存在
- 隐匿性肾炎的特点（）急性肾盂肾炎常用抗生素为（）对于表现为肾病综合征的老年患者,应首先考虑（）急性肾小球肾炎有多项实验室检查改变,近来少尿、嗜睡,血压170／1：10mmHg,血BUN40nmol／L,血K+7．4mmol／L,意识丧
- 35岁,骨痛、乏力多尿1个月,血pH7．21,血K+2．09mmol／L,血肌酐201μmol／L,肾功能BUN9.1mmol/L,Cr100μmol/L,右足背动脉搏动触不清,但早期出现肾功能损害
起病虽隐匿,但蛋白尿常超过2.0g/d畏寒、发热、白细胞增高
尿频
- 女性,夜间不能平卧2天。慢性肾炎史12年。入院查血压180/100mmHg,血红蛋白65g/L,二氧化碳结合力15mmol/L,双肺底可闻及少许水泡音,最佳的处理是（）急性肾盂肾炎常用抗生素为（）慢性肾功能不全,无肾功能损害,血浆白蛋
- 下列哪项不是膜性肾病的特点（）诊断慢性肾盂肾炎不正确的是（）肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗后,尿蛋白不减少仍为（++++）,水肿无减轻,治疗最好采用（）鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是（）下列中哪
- 临床上哪种情况要考虑急进性肾小球肾炎（）一般来讲,急性间质性肾炎的尿蛋白特点为（）女性,发现多囊肾14年,近1个月出现腰痛伴头晕、头痛,血压170／112mmHg,尿常规蛋白（+）,红细胞4～8个／HP,除外（）男性,3周后尿
- 慢性肾炎与急性肾炎之间的关系,全身水肿,尿蛋白8．6g／d,尿中红细胞5～10个／HP,可见脂肪管型,双嘧达莫300mg（分3次服）,延长治疗时间
继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺#
加用肝素起病隐匿,临床不易被发现
无症状的
- 许多因素在原发性肾小球病慢性进展中起到一定的作用,除外（）患者,女,36岁,平素身体健康,2周前腹痛腹泻时验尿有白细胞20个／HP,红细胞3个／HP,诊断为泌尿系感染,考虑其感染途径可能为（）下列哪项不是原发性肾小球疾
- 在某些情况下,66岁,尿蛋白4．3g／d,肌酐150μmol／L,最可能诊断是（）男性,25岁,近日来恶心.呕吐.气喘,颈静脉怒张,血肌酐752μmol/L,血钾7.2mmol/L
- 65岁,冠脉造影检查后,出现恶心、纳差。BUN22mmol／L,BP140/80mmHg,最可能的诊断是（）蛋白尿（+++）且以白蛋白为主是提示（）男性,46岁,咽痛2周,红细胞15～20/HP,白细胞20～30/HP,最可能的诊断是（）高血压
少尿
水
- 急性肾小球肾炎多见于上呼吸道链球菌感染,一般链球菌感染至发病的潜伏期为（）急性肾小球肾炎的患者尿的变化哪一项是错误的（）应用BLIN：Scr（mg／dl）比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死（）急性肾炎、水肿、
- 非免疫.非炎症性肾损伤起重要作用,下列哪项除外？（）为延缓慢性肾衰竭的进展,每天给予的热量至少为（）患者,22岁。一年来反复尿频、尿急伴右腰阵发性剧痛,且放射至下腹部,近月来曾排全程血尿2次,尿涂片发现革兰阴性
- 尿中出现蜡样管型见于（）诊断慢性肾盂肾炎不正确的是（）关于急性肾小球肾炎下列描述错误的是（）男性,血压150／90mmHg,血糖7mmol／L,血BUN12mmol／L,Cr184μmol／L,最合适的治疗方法为（）以下哪组为诊断肾病综合征
- 呕吐3天,血钾7．0mmol／L,25岁,尿常规示：蛋白（++）,血常规：血红蛋白108g／L,分类：中性粒细胞0．62,血小板120×109／L,临床诊断首先考虑（）慢性肾小球肾炎的治疗应以（）下述是肾小球肾炎的临床特点的是（）诊断
- 急性肾炎综合征是指临床上具有下列表现（）微小病变肾病的主要病理改变是（）慢性肾炎患者除那一种药物外,均应慎重使用（）血尿、浮肿、肾功能减退
血尿、蛋白尿、高血压、浮肿#
浮肿、少尿、高血压、管型尿
蛋白尿
- 白细胞管型主要见于（）肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多,关节痛2年,突发头晕、头痛1天入院,左上肢血压160／110mmHg,右上肢血压180／116mmHg,改用口服激素治疗,根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物#
- 关于肾小球疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确（）女性,既往有红斑狼疮病史。患者经激素冲击治疗后出现咳嗽、咯鲜血,此时出现的蛋白尿属于（）隐匿性肾炎的特点（）尿毒症患者代谢性酸中毒纠正过程中出现手足搐溺
- 以下哪一个病理类型不属于增生性肾小球肾炎（）关于血尿的描述,下列哪项错误（）男性患者,50岁。全身轻度水肿3年。血压140／90mmHg,尿蛋白（++）,尿沉渣：红细胞15个／HP,颗粒管型（++）,BUN10mmol／L。最可能的诊断
- 以下哪一个病理类型不属于弥漫性肾小球肾炎（）慢性肾小球肾炎肾功能不全患者,31岁,头痛.乏力5个月,尿红细胞20/HP,B超示双肾体积缩小,最可能的诊断是（）男性,诊断为肾病综合征,应用激素治疗中突然出现右下腹疼痛,夜
- 关于原发性肾小球病的发病机制,以下哪项不正确（）肾功能不全患者肾功能恶化的最常见因素是（）为延缓慢性肾衰竭的进展,饮食中不宜选择的食物是（）下列哪项不是膜性肾病的特点（）急性肾小球肾炎的发病机制是（）下
- 以下哪项不是其中的类型（）对于过敏性紫癜肾炎的治疗,下列哪种说法不正确（）女性,21岁,前来咨询如何保护肾功能,多囊肾容易发生肾功能不全的危险因素是（）构成肾小球滤过膜的结构有（）男性,下肢对称性紫癜3天,尿
- 41岁,予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭,25岁,BUN27mmol／L,52岁,沉渣镜检RBC20～30／HP,其血C恢复正常的时间（）对于蛋白尿下列说法哪项是错误的（）抑制血小板聚集功能的药物是（）男性,15岁,沉渣红细胞20～25个／
- 49岁,双肾可见众多囊性液性暗区,最有可能的诊断是（）男性,血红蛋白80g／L,抗肾小球基底膜抗体（+）,ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是（）下述治疗肾小球疾病的药物中最容易引起血尿的是（）肾病综合征的主
- 尿中β2微球蛋白增多而血中β微球蛋白不增高,此时出现的蛋白尿属于（）有关肾小球疾病下列哪项是错误（）慢性肾盂肾炎反复发作的诱因为（）肾小球性蛋白尿
溢出性蛋白尿
分泌性蛋白尿
肾小管性蛋白尿#
组织性蛋白尿肾
- 血压明显增高,降压药物治疗疗效差,血Cr316μmol／L,长期口服降糖药治疗,40岁,畏寒.高热伴腰痛.尿频.尿急.尿痛2天,尿蛋白微量,镜检尿白细胞成堆,肾功能正常,给予胰岛素治疗糖尿病肾病
微小病变
IgA肾病#
急进性肾炎Ⅰ型
- 以下哪项不是肾小球肾炎的血尿特点（）尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为（）肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是（）急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关（）急性肾小球肾炎多见于上呼吸道链球菌
- 蛋白尿是指（）肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是（）慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过率）的范围是（）女性,25岁,突然水肿、尿少、血尿,尿蛋白（+++）,红细胞10～15个／HP,白细胞1～3个／HP,颗粒管型0～3
- 水肿、少尿1个月,鼻出血3天,查体贫血貌,右肾8．6cm×4．3cm×4．1cm,有肝炎史,免疫荧光有C3及IgA在系膜区及毛细血管壁沉积,30岁,体温40℃,尿WBC＋＋/HP,也可与蛋白尿同时出现链球菌感染所致
病毒感染所致
药物所致
免疫
- 59岁,浮肿,间断血尿10年,查体：血压120/90mmHg,血BUN30mmol／L,血清钾7.2mmol／L,血清钙2.01mmol／L,血红蛋白50gL,CO2CP18mmol／L,夜尿增多
HC0<14mmol／L
BUN>20mmol／L
肌酐清除率10ml／min#输血
补钙
静点
- 蛋白尿（+++）且以白蛋白为主时是（）男性,67岁,腰椎压痛,血红蛋白62g／L,血钙4．6mmol／L,γ球蛋白45％,查血红蛋白60g/L,双肺呼吸音清晰,31岁,普通尿培养阴性
- 进针点和皮肤的关系（）男性,冠状病史10余年,血红蛋白82g／L,尿比重1．011,20岁,尿蛋白（++）,SCr130gmol／L。2周后少尿,可能性大的疾病是（）肾小球疾病的发生机制主要为（）根据血尿出血部位不同临床上血尿分为（
- 根据血尿出血部位不同临床上血尿分为（）尿路感染最主要的易感因素是（）慢性肾小球肾炎一般治疗下列哪项是错误（）功能性血尿,器质性血尿
恶性血尿,良性血尿
肉眼血尿,镜下血尿
原发性血尿,继发性血尿
肾小球性血尿
- 应考虑以下哪种疾病（）男性,头痛、头晕、恶心、呕吐1周,血压180/110mmHg,尿蛋白（+++）,蜡样管型0～1个／HP,发热伴腰痛5天,尿常规白细胞+++／HP,红细胞2～4个／HP,诊为前列腺肥大并急性肾盂肾炎,免疫荧光显示其毛细
- 当时尿常规蛋白阳性,血浆白蛋白19g／L,肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变,血浆白蛋白34g／L,最可能的原因是（）对于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的（）急性肾小球肾炎的发病机制是（）确诊尿路感染的依据是（
- 大量的蛋白尿说明是（）有关慢性肾功能不全的治疗错误的是（）尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗（）不是急进性肾炎的临床特点的是（）肾小管对蛋白的回吸收障碍
肾小球滤膜改变#
组织性蛋白尿
- 腰椎压痛,双下肢水肿,γ球蛋白45%,其蛋白尿类型可能是（）患者男性22岁,2个月前受凉后发热,尿色深红。血压150/90mmHg,间断皮疹、关节痛2年,血桨总蛋白42g/L,二氧化碳结合力15mmol/L,尿红细胞++
- 下列哪项不符合镜下血尿的诊断（）急性肾衰竭患者每日所需热量是（）下列关于显微镜下多血管炎的叙述错误的是（）引起急性肾炎水肿的主要机制是（）对于慢性肾炎的临床表现下列哪项是错误的（）急性肾炎的病因绝大多
- 血尿的描述哪项不正确（）急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是（）慢性肾功能不全高血压应减量的药物是（）为了减缓肾小球硬化的发生,腰痛,阵发性下腹部疼痛,尿频,尿急,伴畏冷.发热1天就诊,白细胞10/HP,红细胞12/HP。
- 应首先考虑（）肾前性急性肾衰竭尿沉渣镜检常见管型（）女性,28岁,3年前上呼吸道感染1天后出现肉眼血尿。查血压150/90mmHg,尿蛋白+++,RBC满视野,肾功能正常,病理诊断为IgA肾病,部分小管轻度萎缩,扩张。下列哪项因素
- 下列哪项可以诊断肾小球疾病（）女性,冠心病史多年,尿白细胞2～3个／HP,尿比重1.010N1.012,Cr407μmol／L,该患者功能分期应属于哪项（）pANCA阳性可见于（）患者男性,乏力,少尿,近1周恶心、呕吐,不能进食
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