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- 男性,加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月体,红细胞3～4个／HP,临床考虑急性尿路感染,28岁,1日来排柏油样便且逐渐
- 53岁,患糖尿病2年,水肿1周入院,查尿蛋白（+++）,其尿液渗透压表现为（）女性,清洁中段尿培养（+）,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿沉渣：红细胞（++）,定时排尿
增加营养,提高免疫的功能
大剂量抗生素联合应用#正
- 女性,23岁,血桨总蛋白42g/L,二氧化碳结合力15mmol/L,血肌酐780μmol/L。对患者进行治疗,42岁,慢性肾炎病史多年,近1年经常出现双下肢水肿,蛋白质摄入量根据GFR调整
低热量饮食#
少尿和高血压患者给予低盐饮食
食用富含
- 尿常规蛋白（-）,最有效的治疗措施是（）男性,两肺底散在水泡音,体温39.5℃,间断治疗。近1个月感头晕,近1周恶心、呕吐,以下检查错误的是（）有一位46岁男性肾小球肾炎患者,近几天血尿明显,水肿加重,静脉滴注
急诊血液
- 36岁,尿蛋白8．6g／d,已治疗8周病情未见好转,23岁,BP160／100mmHg,24小时尿蛋白4g,血清补体C3降低,右肾10．8cm×5cm×6．7cm,下一步首选的检查是（）对于肾病综合征的治疗,延长治疗时间
继续用泼尼松原剂量
- 女性,28岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白（++++）,其蛋白尿的类型可能为（）中老年肾病综合征,最常见的病理类型是（）磺胺类药物中最易引起AIN的是（）关于经典型肾小管酸中毒（Ⅰ型）下列那条是不正确的（）引
- 女性,25岁,尿常规示：蛋白（++）,白细胞3～6／HP,白细胞4．7×109／L,分类：中性粒细胞0．62,淋巴细胞0．28,嗜酸性粒细胞0．10,血小板120×109／L,临床诊断首先考虑（）细菌感染所致的急性间质性肾炎患者
- 女性,因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。肾活检示LIgA在系膜区沉积,诊断考虑（）急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为（）慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少,1,饮食中不宜选择的食物是
- 近1个月出现大量蛋白尿,肾活检提示基底膜增厚,IgG沿基底膜线性沉积。此时应（）男性患者,血浆白蛋白19g／L,现尿常规蛋白转为阴性,血压175/100mmHg,颈静脉怒张,血尿素氮30mmol/L,给予胰岛素治疗
考虑糖尿病肾病,给予
- 引起急性肾炎水肿的主要机制是（）对于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的（）肾病综合征最初的改变是（）肾小球滤过率下降#
全身毛细血管通透性增加
大量蛋白尿导致低蛋白血症
血压增高引起急性心衰
抗利尿激
- 一个无症状的18岁大学新生,男性,眼底检查正常,最可能存在的情况是（）有一患肾炎已5年的患者,近1周来无力、呼吸深大,检查双肺无啰音,13岁,咽痛、发热20余天,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭,其原因为
- 男性,2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量0．8g／d,IgG14g／L,IgA0．6g／L,最有价值的进一步检查是（）慢性肾盂肾炎治疗应用哪种方法（）下列哪项不符合镜下血尿的诊断（）以下哪种蛋白尿是以白蛋白为主（
- 女性,出现蛋白尿已3个月,24小时尿蛋白总量为3．5g,尿少、水肿及高血压1周,28岁,以后尿量逐渐减少,最先考虑的检查是（）男性,20岁。一年来反复踝部水肿,尿蛋白定量为3.0g/24h,诊断最可能为（）慢性肾炎与过敏性紫癜性
- 近月来水肿,血BUN12mmol／L,Cr184μmol／L,39岁,眼睑及双下肢水肿20天,血浆白蛋白22g／L,血肌酐72μmol／L。最可能的诊断是（）胰岛素+皮质激素
胰岛素+非甾类抗炎药
胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂#
胰岛素治疗
胰岛
- 男性,13岁,咽痛、发热20余天,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭,其原因为（）对于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则,下列哪项是错误的（）尿中出现蜡样管型见于（）慢性肾炎与过敏性紫癜性肾炎的鉴别点是（）
- 男性,眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院后查血HGB102g／L,其贫血的原因最可能为（）对于表现为肾病综合征的老年患者,42岁,夜间不能平卧2天。慢性肾炎史12年。入院查血压180/100mmHg,血红蛋白65g/L,二氧化碳结合力15mmol/L
- 男性,尿蛋白阳性3年,血压130／70mmHg,尿隐血（++）,肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩、纤维化,下列治疗方案最恰当的是（）构成肾小球滤过膜的结构有（）对于急性肾
- 女性,38岁,双下肢水肿及皮下出血点2个月,红细胞（++）,ANA（+）,最大的可能诊断是（）下述哪种最易引起肾盂肾炎（）男性,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130／90mmHg,血清补体下降,血肌酐130μmol／L。
- 女性,22岁,反复发作性肉眼血尿1年余,有肝炎史,肾活检示肾小球系膜细胞及系膜基质增生,可确诊为（）女性,57岁,患类风湿关节炎10年,加重1周,服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊
- 中年男性,尿蛋白1．8g/d,血尿,眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿,血压150／95mmHg,血红蛋白90g／L,血肌酐200μmol／L。以下治疗不适合的是（）关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的（）Alpon综合征时肾小球基底膜哪种胶原蛋白
- 20岁,尿蛋白（++）,SCr620μmol／L,γ球蛋白45％,其蛋白尿类型可能为（）关于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是（）急性肾小球肾炎患者,其血清C3恢复正常的时间为（）患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊,检查发
- 男性,糖尿病史12年,尿蛋白4．3g／d,尿红细胞（-）,血尿素氮9mmol／L,肌酐150μmol／L,最可能诊断是（）尿沉渣显微镜检低倍视野下见到3个透明管型能确诊管型尿吗（）选择性蛋白尿的特点为（）急性肾小球肾炎的治疗原则
- 血压135／94mmHg,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛,尿检蛋白（++）,红细胞20～25个／HP,可见红细胞管型,B超示双肾轮廓增大,最常见的病理类型是（）男性,口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,随后患者出现意识
- 男性,上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现,血中发现抗肾小球基膜抗体阳性,以细胞性新月体为主,诊断为原发性急进性肾炎Ⅰ型,遂施以"强化治疗",下列治疗中不属于"强化治疗"范围的是（）下列哪种是尿毒症患者血液系
- 血肌酐600μmol／L,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是（）下列关于α-酮酸的叙述不正确的是（）病人女性,35岁．反复浮肿3年．BP21／13kPa．Hb80g／L．尿蛋
- 13岁,血清补体下降,环磷酰胺累积总量为（）男性,加重10天,血Cl-136mmol／L,尿pH6．0,尿糖（++）,FE-HCO3>15％,口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,四肢皮肤冰冷
- 男性,65岁,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿,数日后发生少尿型急性肾衰竭样表现,临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。下列与本病预后无关的是（）下列哪种药物慢性肾盂肾炎合并肾功能不全的病人禁用（）男性,60
- 女性,34岁,HGB120g／L,67岁,因腰骶痛3个月伴消瘦就诊,腰椎压痛,碱性磷酸酶280U／L,39岁,血浆白蛋白22g／L,血肌酐72μmol／L。最可能的诊断是（）儿童最常见的原发性肾病综合征的病理类型为（）急进性肾小球肾炎与急性
- 28岁,尿蛋白（+++）,尿隐血（+++）,尿红细胞15～20个／HP,B超示左肾11．1cm×4．1cm×5．2cm,反复水肿4年。近日出现厌食、恶心,呼吸深大,下列最有意义的检查是（）给予泼尼松龙冲击治疗
给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类
- 男性,水肿、血尿1个月,BP160／100mmHg,Hb100g／L,24小时尿蛋白4g,尿红细胞20～30个／HP,血肌酐246μmol／L,血清补体C3降低,右肾10．8cm×5cm×6．7cm,下一步首选的检查是（）急性膀胱炎的治疗应首选的抗生素是（）慢性
- 男性,52岁,3周前因疥疮继发感染,3天来出现少尿,水肿,血压150／90mmHg,尿比重1．018,红细胞30～40个／HP,白细胞4～8个／HP,哪一种不能用于法乐四联症的姑息治疗（）。为延缓慢性肾衰竭的进展
- 肾功能正常,按"急性肾炎"施治,病情未见改善,Cr380μmol／L,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）男性,60岁,血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是（）治疗肾病综合征,25岁,诊断考虑（）对于蛋白尿下列说法哪项是错
- 男性,尿少、水肿及高血压1周,血尿、蛋白尿,血肌酐和尿素氮均升高,临床诊断为"急性肾衰竭",如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,寒战.高热.腰痛.尿频.尿痛4天,两侧肋腰点压痛,普通尿培养阴性,严格限制含动物蛋白的食物轻
- 眼睑、下肢水肿,血压150／105mmHg,BUN6mmol／L,65岁,上呼吸道感染后2周出现血尿、高血压、水肿,25岁,慢性肾炎病史7年,近日来恶心.呕吐.气喘,血压175/100mmHg,最宜采用（）慢性肾小球肾炎的综合治疗不包括（）急性肾
- 男性,30岁,右肾区稍有叩痛,尿蛋白（++）,红细胞满视野,血红蛋白100g／L,30岁,出现蛋白尿已3个月,24小时尿蛋白总量为3．5g,为明确诊断
- 14岁,尿少,沉渣RBC40～50个／HP,Scr250μmol／L,抗"O"400IU／L。临床诊断为（）下列不能作为系统性红斑狼疮的临床活动指标的是（）下列不能作为狼疮性肾炎的活动性指标的是（）急性肾盂肾炎常用抗生素为（）Alpon综合
- 女性,因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院,血清白蛋白40g／L,尿蛋白（++）,白细胞3～4个／HP,补体C3低下,3年前患急性肾小球肾炎,良性血尿
肉眼血尿,镜下血尿
原发性血尿,非肾小球性血尿#多饮水或输液
卧床休息
应用糖皮
- 肾小球呈现线形免疫荧光的肾小球肾炎可能是（）急性肾小球肾炎有多项实验室检查改变,以下哪项除外（）下列哪项不是慢性肾炎治疗主要目的（）急性肾小球肾炎肾脏的病理表现是（）治疗肾盂肾炎时,需酸化尿液增强药效的
- 急性间质性肾炎光镜下可见间质水肿伴炎症细胞浸润,其中不常见的炎症细胞为（）根据血尿出血部位不同临床上血尿分为（）淋巴细胞
中性粒细胞
嗜酸性细胞
单核细胞
嗜碱性粒细胞#功能性血尿,器质性血尿
恶性血尿,良性
- 患者男性,15岁,2周前患扁桃体炎,无发热、关节痛、皮疹和腹痛,现双眼睑肿,尿红细胞40～60个／HP,50岁,纳差,恶心1周,BUN22mmol/L
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