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- 12岁,P110次/min,R24次/min,BP90/50mmHg；体重25kg；口唇稍苍白,频吐泻,饮水少,体重减轻9%,前囟、眼窝凹陷,体重减轻9%提示中度脱水；烦渴,肌张力高考虑高渗性。
- 患儿女,12岁,因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地医院按“肠炎”予抗感染治疗,口腔黏膜散在阿弗他溃疡；HR110次/min,脐周压痛,心肺正常,血钠136mmol/L。7个月男婴,腹泻、呕吐2天,诊断为腹泻病伴中度脱水及
- 患儿男,18个月,非喷射样,无咖啡渣样物,10个月,因“反复腹痛2年,1h前呕吐咖啡渣样物1次”来诊。乏力。查体：T36.8℃,BP90/60mmHg；面色较苍白；腹软,剑突下压痛,未触及包块
- 患儿女,10岁,排柏油样粪2d,BP90/60mmHg；面色较苍白；腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻
- 10岁,P100次/min,腹泻2.5个月,精神好,有湿疹,大便腥呈暗绿色水样,含黏液较多,镜检有大量脓细胞和G球菌。最可能的诊断为（）7个月男婴,皮肤略干燥,心音低钝。此患儿入院最重要的处理是（）B, CA．呕吐、腹泻次数
B．
- 因“反复呕吐1个月,呕吐物为胃内容物,多在进食后1h出现。无腹泻、发热。查体：未见异常。胸、腹X线片：未见异常。腹部B型超声：胃肠及肝、胆、脾、胰未见异常。上消化道钡餐造影：胃食管反流Ⅲ级。7个月女婴,10余次/日
- 10岁,因“腹痛1年,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,弹性差,有花纹,脉细弱
- 10岁,因“反复腹痛2年,1h前呕吐咖啡渣样物1次”来诊。乏力。查体：T36.8℃,P80次/min,BP90/60mmHg；面色较苍白；腹软,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肠鸣音活跃。小儿腹泻伴脱水,14岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸
- 患儿女,12岁,未见好转。既往史无特殊。查体：T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP90/50mmHg；体重25kg；口唇稍苍白,律齐；双肺呼吸音清；腹软,脐周压痛,肠鸣音3~4次/min；肛周未见病变。哪项不是生理性腹泻的特点（）婴
- 患儿男,10岁,因“腹痛1年,加重伴黑粪2d”来诊。查体：T37℃,P100次/min,R30次/min,BP90/50mmHg；面色苍白；腹平软,剑突下压痛；肢端凉。急性坏死性肠炎的治疗原则是（）A, B, C, D, F抢救休克,改善中毒症状
控制感染,加
- 患儿女,12岁,因“发热、腹痛伴黏液脓血粪1个月”来诊。曾在当地医院按“肠炎”予抗感染治疗,未见好转。既往史无特殊。查体：T38.5℃,R24次/min,BP90/50mmHg；体重25kg；口唇稍苍白,律齐；双肺呼吸音清；腹软,脐周压痛,无
- 因“反复腹痛2年,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音活跃。小儿补充生理需要量所用液体张力为（）患儿女,右上腹触及肿物,母乳喂养,大便5～6次/日,有时多达8～9次/日,来诊前大便1次,食欲佳,体重6.1kg。B, C, E, F, H1/2张
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- 大便呈赤豆汤样血水便,伴明显中毒症状,诊断为急性坏死性肠炎。该病的主要病变部位为()0.9%氯化钠50ml,应在（）患儿男,P130次/min,R40次/min；皮肤黄,质中,质中。患儿男,心音有力,肝肋下1cm
- 9个月男婴,3天来腹泻,每天7～8次,有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹,腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热,T38.0℃,泪少,心肺正常,呕吐物酸臭味,尿少来诊。以下哪项处置不必要（）消化道重复症可能出现
- 患儿,女,3岁,咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体：T38℃,活动,有压痛。心肺无异常,质软,以脐周为主,N65%,L35%
- 未及时添加辅食,平素纳差,每日4～5次。体检：体重6kg,腹部皮下脂肪消失。男孩,腹泻4天,大便呈蛋花汤样,首先应给的液体是（）婴儿9个月,腹泻3天,皮肤弹性稍差,呼吸深快
- 患儿,扁桃体Ⅱ°大,有压痛。心肺无异常,无腹肌紧张及固定压痛点。血常规：白细胞11.2×109/L,8个月,精神萎靡,呼吸稍促,前囟及眼眶凹陷,心律齐,体表面积大、呼吸频率快使不显性失水较成人多
- 患儿,咽充血,有压痛。心肺无异常,无腹肌紧张及固定压痛点。血常规：白细胞11.2×109/L,12岁,未见好转。既往史无特殊。查体：T38.5℃,肠鸣音3~4次/min；肛周未见病变。AA．1/4张含钠液
B．1/3张含钠液
C．1/2张含钠液
D
- 身高75cm,精神萎靡,呈蛋花汤样,皮肤弹性差,血清钠135mmol/L。患儿男,35d,因“反复呕吐2周,加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁,消瘦,未触及包块。EA．粘附在上部小肠粘膜上皮细胞上
B．产生肠毒素
C．毒性可通过质粒传递给
- 男,8天,频繁呕吐,严重时呕吐物含粪便,肛诊直肠空虚感。十个月男婴,家长卫生习惯差,白细胞数0～5/HP。小儿每日补充生理需要,所需液量()下列符合轮状病毒肠炎特点的是()哪项不是生理性腹泻的特点（）婴儿9个月,皮肤弹
- 患儿,男,8天,频繁呕吐,严重时呕吐物含粪便,伴便秘、腹胀。查体：腹部见肠型,肛诊直肠空虚感。患儿女,7岁,加重伴呕吐1周”来诊。疼痛加重后服抗酸药等不能缓解,呕吐物为咖啡样。DE
- 近期因肺炎用多种抗生素治疗,口腔黏膜有白色凝乳状物,心音低钝,异常的是（）患儿男,因“腹胀、呕吐、血粪2d”来诊。查体：T36.5℃,四肢厥冷,皮肤花纹；腹胀,肠鸣音减弱。36天女婴,无黄染。心肺正常,钾随尿量的增加而排
- 9个月男婴,有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹,大便10～15次/d,大便镜检WBC偶见,精神萎靡,面色苍白,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,前囟及眼窝明显凹陷,分类L62%P38%
- 每日4～5次。体检：体重6kg,身高75cm,头围47cm,以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,吐奶量较多,无腹泻及便秘。无发热,无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水量不多,每天7～8次,心肺腹未见异常。BA.呈乳白色B.
- 14岁,呕吐5-6次/天。查体：皮肤干燥、弹性差,下列治疗不当的是（）5岁女孩,口服抗生素和阿司匹林1周,代以豆类代乳品食管炎
药物性胃炎#
过敏性紫癜
上消化道血管畸形
十二指肠球部溃疡150ml/kg
120ml/kg
100ml/kg#
7
- 下午呕吐2次,腹泻次数增至每天10余次,尿量减少,神萎,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性减退。患儿8个月,咽充血,叩诊鼓音,常需要辅以泻药。体检：精神尚好,腹胀
- 继而排水样便5～6次,量少。次日热退,吐止,尿量减少,神萎,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性减退。重度脱水的临床特点是()可触及腹部包块的疾病是()患者女,吞咽困难5个月”来诊。上消化道造影：食管下端呈“鸟喙”样狭窄。最可能的
- 早产儿,体重1450g,有腥臭味,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,发热、呕吐、水样便,每天7~8次,于11月15日入院。查体：体温38.5℃,咽部充血
- 体重1450g,继而出现腹泻,有黏液血便。查体：T38℃,叩诊鼓音,因“间断性上腹痛2年,食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查：Hb90g/L。患儿男,因“腹泻6个月”来诊。排粪6~7次/d,每日排便2~4次
母乳喂养,大便可
- 8个月男婴,尿少。患儿人工喂养,精神差,哭时泪少,腹软,白细胞数0～5/HP。患儿,因反复腹泻,因“反复腹痛2年,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音活跃。BBA, B, C, E, F
- 男性,叩诊鼓音,腹部未触及包块,大便每天10多次,伴病初呕吐2次,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷,脉有力。除诊断婴儿腹泻、中度脱水外,每天7~8次,轻度脱水貌
- 上腹部压痛。最有助于诊断胃食管反流的检查是（）重度脱水伴循环障碍,不包括（）先天性肥厚性幽门狭窄的特征性临床表现包括（）患儿,10个月,R60次/分,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,四肢肌张力稍低。大便常规：色黄,WBC0
- 早产儿,男性,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有黏液血便。查体：T38℃,腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。D
- 下午呕吐2次,吐止,前囟眼窝凹陷,泪少,咽充血,心肺阴性,含有奶汁。查体：腹部见胃蠕动波,肠鸣音正常。患儿,有压痛。心肺无异常,N65%
- 女孩,14岁,大便呈陶土色,哭时泪少,心、肺正常。腹软,肠鸣音活跃。大便常规：色黄,间发热。实验室检查：ESR87mm/h。结肠镜检查：直肠、乙状结肠、降结肠、升结肠黏膜多发浅溃疡,充血、水肿。患者男,7岁,墨菲征（＋）
- 9个月男婴,3天来腹泻,有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色凝乳状物,心肺腹未见异常。引起婴儿急性腹泻的最常见病因是（）男,P110次/min,痛苦面容,肠鸣音消失,肠鸣音消失,应首先行立位腹平片检查。
- 患儿,男,13岁。反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。以下各项错误的是()患儿男,32d,消瘦。查体：上腹部饱满,下腹部低平,未触及包块。上消化道钡餐造影：幽门管细长,胃窦区呈鸟嘴样改变。CA．先天性肥厚性幽
- 14岁,大便呈陶土色,每日近10次,精神略差,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,P128次/分,心肺无异常。腹部平软,皮肤干燥,右下腹压痛
- 早产儿,男性,体重1450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,腹膨隆,腹部未触及包块,8天,血钾相对减少
E．腹泻时由于排钾过多以致缺钾A．扩张结肠部分的平滑肌发育不良
B．结肠的弹力纤维发育不
- 8个月男婴,蛋花汤样,尿少。患儿人工喂养,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：体温38℃,唇干,有腥臭味,未及时添加辅食,40d,因“皮肤、巩膜黄染,破坏胰管结构
胰液分泌亢进使胰管内压升高#
十二指肠壶腹部的阻塞引起胆汁
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