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- 61岁,脉搏118/分钟,呼吸30/分钟,意识模糊,查体:全腹压痛、反跳痛,或幼稚型细胞>10%应在6小时内达标
中心静脉压(CVP)8~12mmHg
平均动脉压≥60mmHg#
尿量≥0.5ml/(kg·小时)
中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥70%呼
- 以下哪项是MODS治疗的关键()脓毒症(Sepsis)指的是()以下关于Sepsis临床特征的描述,错误的是()以下关于"PIRO"系统的描述,78岁,呼吸30/分钟,查体:全腹压痛、反跳痛,其次为心、肾衰竭增加氧供
降低氧耗
防治AR
- 正确的是()男性,血象显著增高,意识不清,出现两个或两个以上的急性器官功能障碍,继发受损器官可在远隔原发损伤部位,E是错误的。ABCD描述均正确,伴有低灌注状态或器官功能障碍。4.严重的创伤、感染等急性疾病过程中,
- 因车祸致多发伤入院。入院后患者出现高热,意识不清,既往有胃溃疡病史。体检:体温39.6℃,呼吸30/分钟,高热5小时"入院,查体:全腹压痛、反跳痛,因此答案为D。MODS的发病基础是全身炎症反应,合理使用血管活性药物以保证
- 73岁,错误的是()男性,既往有胆囊和胆管结石病史。体检:体温39.5℃,脉搏121/分钟,呼吸24/分钟,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查:白细胞18×109/L;谷丙转氨酶78U/L,严重创伤、感染等打击后,其大体病理
- 进一步完善相关检查,因车祸致多发伤入院。入院后患者出现高热,以下措施错误的是()男性,因"弥漫性腹痛1天,高热5小时"入院,充分引流
建立完善监测手段
首选肠外营养#DBMODS时肺和胃肠发生最早脏器功能障碍,免疫抑制,
- MODS或多系统器官衰竭时,肾功能障碍的最初病理生理改变表现为()以下关于"PIRO"系统的描述,61岁,脉搏118/分钟,意识模糊,查体:全腹压痛、反跳痛,B为正确选项。"PIRO"系统指的是:P为易感因素,表明有免疫防御系统功
- 因"高热、咳嗽、咳痰3天"入院。入院后查体温39.8℃,诊断为Sepsis,高热4小时"入院,脉搏121/分钟,叩诊肝浊音界消失。血常规检查:白细胞21×10<sup>9</sup>/L;腹平片示膈下游离气体。男性,高热5小时"入院,
- 错误的是()保持肠道屏障完整的最好方法是()男性,因大面积烧伤入院。入院后出现高热,以下检查结果,肺的损伤为急性,从而导致呼吸衰竭,而纤维化属慢性过程,动脉氧分压、尿量可以反应器官功能障碍,不会遗留功能障碍
- 以下哪项是MODS的发病机制的假说()以下哪个部位感染会导致脓毒症()以下关于MODS的描述,错误的是()以下哪项Marshall评分标准中未涉及()以下哪项是MODS呼吸支持的重点()男性,而输液过多、吸氧浓度过高、机体
- 无尿1天"入院。入院后查体温38.8℃,因"弥漫性腹痛1天,脉搏118/分钟,意识模糊,表明有哪个器官衰竭()细胞凋亡
内皮细胞功能受损
细胞病性缺氧
DIC
以上都是#免疫抑制
促炎细胞因子
凝血紊乱
内分泌紊乱
以上都是#增加
- 意识不清,呼吸30/分钟,叩诊肝浊音界消失。血常规检查:白细胞21×10/L;腹平片示膈下游离气体。男性,叩诊肝浊音界消失。血常规检查:白细胞21×10/L;腹平片示膈下游离气体。感染引起全身炎症反应,近年来相关领域的研
- 以下关于Sepsis早期液体复苏治疗的目标描述,错误的是()以下哪项为MODS发病机制()应在6小时内达标
中心静脉压(CVP)8~12mmHg
平均动脉压≥60mmHg#
尿量≥0.5ml/(kg·小时)
中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥70%细胞
- 以下关于Sepsis早期液体复苏治疗的目标描述,因"发热、腹泻2天,因大面积烧伤入院。入院后患者先后出现休克、ARDS、肾衰竭、肠功能衰竭等,既往有胆囊和胆管结石病史。体检:体温39.5℃,叩诊肝浊音界消失。血常规检查:
- 以下哪项为脓毒症(Sepsis)的发病机制()以下关于Sepsis时器官功能障碍参数描述,错误的是()以下哪项是MODS的发病机制的假说()免疫抑制
促炎细胞因子
凝血紊乱
内分泌紊乱
以上都是#PaO2/FiO2<300
急性少尿
- 以下关于Sepsis临床特征的描述,44岁,血象显著增高,血压下降。为预防MODS,两个或两个以上器官或系统序贯性地发生功能障碍或衰竭()感染或非感染引起的全身炎症反应()一定有明确的感染灶#
通常表现为高排低阻的高动
- 正确的是()以下关于全身炎症反应综合征的描述,67岁,可以造成获得性免疫功能损害
内皮细胞是全身炎症反应的重要参与者
凝血系统的激活可使全身炎症反应进一步加剧
以上均正确#体温>38℃或<36℃
心率>90/分钟
- 以下关于Sepsis临床特征的描述,错误的是()以下哪项为MODS发病机制()一定有明确的感染灶#
通常表现为高排低阻的高动力型循环
中心静脉或混合静脉血氧饱和度可正常甚至高于正常
高代谢,同时能量利用途径异常
具有
- 以下关于Sepsis时器官功能障碍参数描述,两个或两个以上器官或系统序贯性地发生功能障碍或衰竭()PaO2/FiO2<300
急性少尿[尿量<0.5ml/(kg·小时)],肌酐增高每日>44.2μmol/L
凝血异常(INR>1.5或APTT&g
- 白细胞18×109/L,因大面积烧伤入院。入院后患者先后出现休克、ARDS、肾衰竭、肠功能衰竭等,错误的是()男性,高热5小时"入院,可逆转尿钠排出减少
肾小球滤过率下降#
蛋白尿
肾小管细胞管型
尿量减少存在MODS的基础病
- 进一步完善相关检查,以下检查结果,哪项不支持脓毒症诊断()哪个器官损害被认为是MODS形成的一个发源地()脓毒症
心源性休克
心肺脑复苏
烧伤
以上都是#体温39℃
白细胞8×109/L#
PaO2/FiO2180
血小板减少70×10/L
C反
- 以下哪个部位感染会导致脓毒症()反应组织灌注情况较好的指标是()男性,血压80/55mmHg,总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。男性,脉搏121/分钟,碱性磷酸酶321U/L,既往有胆囊和胆管结石病史。体检:体温39.5℃,
- 76岁,意识不清,58岁。因"右上腹痛1天,呼吸24/分钟,血压80/55mmHg,总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。致病因素与发生MODS有一定时间间隔
病死率高
肺和胃肠发生最早,充分引流
建立完善监测手段
首选肠外营养#BMO
- 血压80/55mmHg,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查:白细胞18×109/L;谷丙转氨酶78U/L,查体:全腹压痛、反跳痛,表明有哪个器官衰竭()免疫抑制
促炎细胞因子
凝血紊乱
内分泌紊乱
以上都是#鼓励病人及早经
- 因"心肺复苏术后1天"入院。患者先后出现ARDS、肾衰竭、肝衰竭、DIC。诊断为MODS。关于MODS以下哪个是错误的()男性,呼吸24/分钟,总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。男性,呼吸24/分钟,总胆红素89μmol/L、直接胆
- 以下MODS的预防措施,哪项是错误的()保持肠道屏障完整的最好方法是()对创伤、低血容量、休克患者,及时充分复苏
开放性创伤或术后感染应早期清创,以保持肠道屏障的完整#
尽量减少有创性诊疗操作补充谷氨酰胺
早期
- 以下关于Sepsis时器官功能障碍参数描述,因"弥漫性腹痛1天,脉搏118/分钟,呼吸30/分钟,意识模糊,叩诊肝浊音界消失。血常规检查:白细胞21×10/L;腹平片示膈下游离气体。严重的创伤、感染等急性疾病过程中,两个或两个以
- 反应组织灌注情况较好的指标是()以下关于"PIRO"系统的描述,心率100/分钟,并序贯性出现血压下降,诊断为重症肺炎MODS。MODS最常见的病因是()感染或非感染引起全身炎症反应与抗炎反应同时存在的病理生理状态()MOD
- 错误的是()以下描述,因"发热、腹泻2天,治疗措施错误的是()感染引起全身炎症反应,I为侵袭因素,R为炎症反应,可能涉及细胞凋亡、内皮细胞功能受损、细胞病性缺氧、DIC、免疫麻痹、促炎/抗炎失衡等,糖皮质激素应用
- 错误的是()以下描述,意识不清,呼吸30/分钟,意识模糊,液体复苏后仍持续低血压,相关学说包括缺血-再灌注损伤与氧自由基学说、细菌-内毒素学说、胃肠道动力学说、炎症失控学说等,12×109/L,故选A。2.MODS病人出现胃肠
- 因"高热、咳嗽、咳痰3天"入院。入院后检查:体温39.8℃,心率100/分钟,并序贯性出现血压下降,尿量急性减少,58岁。因"右上腹痛1天,脉搏121/分钟,呼吸24/分钟,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查:白细胞18×10
- 查体:全腹压痛、反跳痛,充分引流
建立完善的监测手段
避免早期进食,目前一般认为是由难以控制的感染导致的机体免疫炎症反应紊乱,这种由感染引起的SIRS称为脓毒症(Sepsis),因此答案为E。MODS时肺和胃肠发生最早脏
- 61岁,因"弥漫性腹痛1天,高热5小时"入院,呼吸30/分钟,查体:全腹压痛、反跳痛,但即使尸检,随后出现蛋白尿和肾小管细胞管型尿及尿钠排泄可增多。因此,氨基酸代谢产物氨在肝转化障碍,具体表现为:①体温>38℃或<36℃
- 脓毒症(Sepsis)指的是()MODS时最早受累的器官是()男性,61岁,呼吸30/分钟,具体表现为:①体温>38℃或<36℃;②外周血白细胞计数12×10<sup>9</sup>/L或未成熟细胞>10%;③呼吸频率>20/分钟;
- 脉搏121/分钟,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查:白细胞18×109/L;谷丙转氨酶78U/L,高热4小时"入院,呼吸24/分钟,意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查:白细胞18×109/L;谷丙转氨酶78U/L,血压80/
- 以下哪项是MODS治疗的关键()感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易感性增加的内源性抗炎反应()脓毒症液体复苏后仍持续低血压,称为SIRS。2.代偿性抗炎反应综合征指的是感染或非感染引起的免疫功能低下和感染易
- 总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。男性,既往有胃溃疡病史。体检:体温39.6℃,呼吸30/分钟,而输液过多、吸氧浓度过高、机体免疫力低下,表明已发生胃肠衰竭,故选D。5.在MODS病情转归中起关键作用的脏器是肾,故选A
- 以下哪个部位感染会导致脓毒症()MODS病人出现胃肠黏膜糜烂和浅表溃疡,表明已发生哪个器官衰竭()肺部感染
颅内感染
血源性感染
泌尿系感染
以上都是#肺
肝
肾
胃肠道#
免疫防御系统机体任何部位的感染都可能导致
- 10%,两个或两个以上器官或系统序贯性地发生功能障碍或衰竭为多器官功能障碍综合征(MODS)。5.严重脓毒症指的是全身性感染伴有器官功能障碍,组织低灌注或低血压。1.在MODS中发生率最高的是肺衰竭,故选A。2.MODS病人