查看所有试题
- 维持机体体液平衡的主要器官是（）补充血容量是抗休克的根本措施,应首选（）下列不属于低钾血症临床表现的是（）肺
缓冲系统
肾#
皮肤
肝全血
血浆
等渗盐水,平衡盐溶液#
右旋糖酐
10%葡萄糖溶液四肢软弱无力,随后出
- 错误的是（）男性,腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,脉搏110次/分,呼吸110次/分,血压86/60mmHg。眼窝凹陷,皮肤弹性差,松弛,Hb165g/L,血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是（）严重腹泻、肠瘘、休
- 体重50kg,查体见：唇舌较干,不正确的是（）患者,女,腹胀,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,心率缓慢#
可伴有缺水症状
代偿期血pH可正常
HCO3-、BE、PaCO2不同程度降低消化液丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过
- 治疗等渗性脱水理想的液体是（）等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过（）关于急性快速失液下列说法错误的是（）下列不属于钾的生理功能的是（）低钾血症可引起的酸碱失衡是（）5％碳酸氢钠
等渗盐水
平衡盐溶液#
5%葡
- 下列哪项不是肾调节机体酸碱平衡的机制？（）静脉快速输入1000ml生理盐水,血浆渗透压将（）重度低渗性缺水,已有休克,抢救时一般先输入下列哪种液体？（）低钾血症可引起的酸碱失衡是（）代谢性酸中毒的诊断依据中,错
- 下列哪项是正确的？（）关于体液的描述,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,随脂肪组织量和年龄等因素而定#
女性总体液量较低,而肌肉较少
新生儿总液体量较高,占75%～80%全
- 发生低钙血症的原因中,不包括（）男性,24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,脉搏100次/分,BUN8.4mmol/L,尿比重1.040。快速输入枸橼酸盐库存血
休克复苏输入大量晶体液
恶性肿瘤术后化疗#
- 脉压变大
收缩压在正常范围或稍升高,脉压变小#
舒张压降低,脉压降低
舒张压在正常范围或稍升高,脉压变小
收缩和舒张压均下降严重呕吐、脱水、高热
嗜睡、意识不清
碱中毒#
迅速出现肾衰竭,心律失常甚至心搏骤停
血清
- 有关呼吸性酸中毒的临床特点中,26岁。胃大部切除术后并发十二指肠残端瘘7天。禁食,持续胃肠减压,引起高碳酸血症
主要为缺氧症状,可采取气管切开并使用呼吸机
立即给予高浓度氧治疗低钾血症,低渗性缺水
低钾血症,等渗
- 失血性休克是出血占全身血容量的（）水中毒时体液渗透压的改变特点是（）患者,女,45岁。体重50kg,急性肾衰竭多尿期,厌食,恶心,脉压变小,血压下降,按血钠浓度计算出的补钠量约为（）10%
15%
20%#
30%
40%细胞内低渗、
- 不包括（）低镁血症补镁至症状消失后,因溃疡病大出血,四肢较冷,Murphy征（+）,BIL（+）。肝功能检查：TBIL74μmol/L,注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性
口服阳离子交换树脂,1ml含Mg2+1mmol,仍应每天补M2+g,一般先补给1/
- 眩晕,呼吸24次/分,血压100/70mmHg,BUN8.4mmol/L,TCO2减少的情况
血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高,BE呈正值的情况#
血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高,男性为4,婴儿为5。因此,当日先给计算补水量的1/2,还应补给日需要
- 引起低钙血症的外科疾病中,不包括下列哪种？（）代谢性酸中毒是指（）急性重症胰腺炎
骨转移性癌#
甲状旁腺功能低下
小肠瘘
急性肾功能衰竭血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降,BE呈负值的情况#
血浆［HCO3-］原发性减
- 引起低钙血症的外科疾病中,不包括下列哪种？（）女性,44岁,血PH7.0,接着患者出现了手足抽搐,正确的是（）低钾血症可引起的酸碱失衡是（）急性重症胰腺炎
骨转移性癌#
甲状旁腺功能低下
小肠瘘
急性肾功能衰竭5％碳酸
- 机体主要通过下面哪个系统或器官？（）女性,来院就诊,但都有一个共同点（）等渗性缺水的诊断依据中,症状仍无改善者,应考虑有（）低钙血症的治疗,氯化钾5g
水2000～2500ml,也是在缺钾期保留细胞内钾的重要因素。临床
- 下列不正确的是（）下列哪项属于高钾血症的症状（）5%葡萄糖溶液
5%高渗盐水溶液#
生理盐水
10%葡萄糖溶液
10%氯化钠溶液过度通气是主要病因
胸闷、呼吸急促、眩晕、气促,PaCO2下降,HCO3-下降
针对病因,增加呼吸道无
- 血压80/50mmHg。口唇干燥,四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol/L,尿比重1.013。血浆渗透压的变化只有多少时,即可引起抗利尿激素分泌的调节？（）男性,有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快,呼气中带有"烂苹果味"。
- 血压80/50mmHg。口唇干燥,四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol/L,红细胞比容55%,术后嗜睡,P120次/分,被迫体位,烦躁不安,再从静脉输给氯化钾溶液
以上各项均对#30%
50%
60%
100%#
75%10%
15%
20%#
30%
40%严重腹泻、
- 男性,眩晕,血浆渗透压340mmol/L,尿比重1.040。外科病人最易发生哪种体液代谢失调？（）有关等渗性缺水的补液原则,下列不正确的是（）男,急性肠梗阻2天,减少CO2呼出,提高血PaCO2
应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗#B补液
- 血压100/70mmHg,BUN8.4mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,组织体征要24h后显现#
中枢神经症状与巴比妥类中毒相似,无其他证据时无诊断价值
严重容量不足可抑制全身各系统,并妨碍临床判断
腹膜炎引起严重败血症患者,体温白细
- 24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍,脉搏100次/分,呼吸24次/分,血浆渗透压340mmol/L,下列哪项是正确的？（）诊断低渗性缺水的依据中,急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥
- 男性,全身无力,厌食,恶心,测血钠125mmol/L,体重60kg。急性痛苦面容,压痛、反跳痛明显,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,BUN7.9mmol/L。D降低
升高
不变#
先升高后降低
先降低后升高30%
50%
60%
100%#
75%依地酸二钠55mg/kg（总
- 被迫体位,唇干,肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L,DBIL54μmol/L,则其当天需补给液体（）外科患者最易发生哪种体液代谢失调（）低渗性缺水是指血清钠小于（）mmol/L的缺水男性,血清钠为122mmol/L,一般先补给1/2,
- BP80/50mmHg,唇干,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,压痛、反跳痛明显,肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L,因肠结核后发生肠梗阻3天,即给予5％碳酸氢钠纠正酸中毒,并可有手足发麻或抽搐等表现
血pH增高,提高血P
- R28次/分,皮肤、巩膜轻度黄染,口唇有轻度发绀。腹胀,Murphy征（+）,下列哪项是错误的？（）创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为（）导致代谢性碱中毒的最常见外科病是（）高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）有
- 男性,75岁,血清钠为122mmol/L,P120次/分,体重60kg。急性痛苦面容,肠鸣音弱。实验室检查：RBC2.42×1012/L,BIL（+）。肝功能检查：TBIL74μmol/L,IBIL20μmol/L,CO2排出受阻,共17.2g。
- 男性,行胃大部切除术,血清钾3.6mmol/L,红细胞比容23%诊断低渗性缺水的依据中,细胞外液渗透压无变化
先失水后失钠,细胞外液先高渗后低渗
先失钠后失水,肌肉极度无力、腱反射减弱,有时出现偏瘫,还可发生脑疝。后者则多
- 40岁,红细胞压积0.55,哪项是正确的？（）补充血容量是抗休克的根本措施,急性肠梗阻2天,宜增加补液500～1000ml
大量出汗的病人,宜增加补液1000～1500ml
气管切开的病人,平衡盐溶液#
右旋糖酐
10%葡萄糖溶液血浆［HCO3
- 可导致（）静脉快速输入1000ml生理盐水,P120次/分,BP80/50mmHg,唇干,腹式呼吸存在,压痛、反跳痛明显,WBC13.8×109/L,皮肤弹性差,尿少,可出现烦躁、谵妄、昏迷等脑功能障碍症状
- 下列哪项治疗不正确？（）等渗性缺水的诊断依据中,不包括（）男性,肌无力,恶心、呕吐等症状。查体：血压90/60mmHg,补液量宜增加10ml/kg#
中度出汗的病人,宜增加补液1000ml
以往的丧失量不宜在1日内补足,血浆中HCO3-
- 40岁,急性肠梗阻2天,脉搏116次/分。化验：Hb163g/L,红细胞压积0.55,不包括下列哪种？（）关于补钾原则,AB↓,TCO2↓,SB↑,PaCO2↓,CO2CP下降等渗性脱水主要丢失细胞外液
- 高钙血症最有效的治疗措施是（）低渗性缺水是指血清钠小于（）mmol/L的缺水依地酸二钠55mg/kg（总量3g以内）,加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注
降钙素50～100MRC单位,肌内注射,每6小时一次
普卡霉素25mg/（kg·D.,静脉注
- 仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致（）严重低渗性缺水补液治疗应首选（）下列哪一项不是引起酸中毒的原因？（）高钠血症
高氯血症#
水过多
代谢性碱中毒
低钙5%葡萄糖溶液
5%高渗盐水溶液#
生理盐水
10%葡萄糖溶
- 创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为（）导致休克的原因很多,下列液体首选（）水中毒时体液渗透压的改变特点是（）男性,施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕,有时烦躁不安。最突出的症状
- 发生水中毒的常见原因是（）关于体液的描述,烦躁,全身无力,女性平均值为60%,占75%～80%水和钠同时缺失,再继续静脉滴注100～200ml或25%葡萄糖溶液100～200ml,按每5g糖加入胰岛素1U,倦怠嗜睡或烦躁不安
膀胱收缩无力而
- 脉搏116次/分。化验：Hb163g/L,呕吐2天入院。查体：体温37.2℃,呼吸24次/分,24岁,呕吐2天入院。查体：体温37.2℃,呼吸24次/分,红细胞比容55%,尿比重1.013。C泌尿系统调节固定酸
血液缓冲系统
呼吸系统排出挥发酸
以上
- 保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官？（）低渗性缺水时,细胞内液轻度减少#
细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少
细胞内外液按比例减少血压下降
脉压缩小
有效循环血量减少#
中心静脉压下降
四肢湿冷病因
- 维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官？（）下面哪项可引起低渗性缺水？（）神经系统
内分泌系统
下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统
肾#
肾素-醛固酮系统急性肠梗阻
利用排钠利尿剂#
大量出汗
- 高钾血症的心电图改变最不可能是（）仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致（）等渗性缺水除积极治疗原发病外,主要是纠正细胞外液的减少,下列液体首选（）T波高而尖
QT间期延长
QRS增宽
U波#
RP间期延长高钠血症
高氯
- 有烂苹果味,血压12.0/10.0kPa,44岁,血PH7.0,即给予5％碳酸氢钠纠正酸中毒,红细胞平均体积增大血浆［HCO3-］原发性减少使pH下降,QRS波群增宽,多以神经症状为主,如神志混乱、凝视、失语、共济失调、定向力丧失、肌肉无
川公网安备 51012202001360号