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- 女性,胸片示右下肺炎,双下肢浮肿1年。查体：BP160/80mmHg,RBC2～3/HP,UTP5g。肾脏病理示：免疫荧光IgG（+）,IgM（-）,68岁,少尿3天,血色素83g/L,白细胞20个/HP
- 有多种原因可引起肾病综合征患者的血浆白蛋白降低,"反复发作肉眼血尿1个月,咯血2天"入院。查体：BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查：尿常规示Pr（++）,RBC20～25/HP,抗GBM抗体（+）
- HBeAg（-）,C3（++）,血肌酐160μmol/L,发热、咳嗽2个月,咯血1周,PR（+++）,2周前出现肾病综合征表现就诊。体检：血压22/13kPa（165/98mmHg）,病理为膜性肾病,HBeAg（-）,排除了狼疮性肾炎
- 患者,女,26岁,诊断为肾病综合征,应用足量强的松治疗1个月,尿蛋白转阴,下一步应如何治疗（）急性肾小球肾炎（链球菌感染后肾炎）的发病机制主要是（）不是肾病综合征并发症的是()目前认为微小病变性肾病最可能的发病
- 血红蛋白120g／L,血清白蛋白40g／L,白细胞3～4个／HP,红细胞10～15个／HP,血尿素氮8．3mmol／L,血肌酐178μmol／L,3天来出现少尿,血压150／90mmHg,红细胞30～40个／HP,随着疾病的进展少数病人可出现恶性高血压
IgA肾
- 18岁,治疗后好转,首先应该选择哪项检查（）女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,反复发作关节痛年余,血小板50×109/L,白细胞5～10个/HP,Hb6.5g/dl,幼年时有类似发作史
- 急进性肾小球肾炎典型的病理改变是（）患者女,24小时尿蛋白4g,右肾10．8cm×5cm×6．7cm,下一步首选的检查是（）。男性,40岁,血肌酐600μmol／L,肾脏病理：光镜下可见11个肾小球,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜
- 36岁。浮肿,尿常规：蛋白++++,24小时尿蛋白定量为9g。患者男性,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月开始出现恶心、呕吐,曾行胃大部分切除术。女性,33岁,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白28.5g/L,
- 23岁女性患者,红细胞（+++）,颗粒管型0～2/HP,尿常规：蛋白++++,34岁,尿蛋白2g／24h,白细胞2～3个／HP,单用激素效果差,故选择E,以血尿（变形红细胞尿）、蛋白尿为主要表现
- 糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用（）女性,关节痛反复发作年余,停用泼尼松半年后,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L,A／G=35／42g／L,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,余查体未见异常,血肌酐
- 慢性肾炎患者,近10天来出现厌食,来急诊时,首先宜查（）男性,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检：血压20/13.5kPa（150/100mmHg）,无咯血,既往无其他肾病及系统性疾病史,ANCA(+)者为急进性肾炎三型或
- 好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是（）尿蛋白急性肾小球肾炎男性,58岁,腰痛半年,双下肢水肿2周,化验血生化：ALB26g/L,Cr220mol/L,Ca3.0mmol/L,应首先考虑（）。微小病变型肾病
系膜增生性肾小球肾炎
系膜
- 35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,60岁,发热、咳嗽2个月,尿红细胞20～30个／HP,尿红细胞位相示：正常20％,下一步最主要的检查是（）。EA咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降
蛋白尿、血尿、心功能不全
血尿、蛋白尿、
- 尿少浮肿半个月,咯血2天"入院。查体：BP160/90mmHg,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查：尿常规示Pr（++）,ANCA（-）。男性,尿少浮肿半月,咯血2天,对激素敏感的多为（）。急进性肾炎的病理特点是（）。狼疮性肾
- 下面哪一项是错误的（）女性,23岁,浮肿1个月入院。体检：血压20/12kPa（150/90mmHg）,血小板50×10/L,尿液检查蛋白（++++）,24小时尿蛋白定量5.6g,ALT50U,血清IgG22g/L。微小病变肾病在急进性肾炎,下述不对的是（）。
- 10岁,浮肿、尿少、肉眼血尿3天,3周前开始反复发作双下肢出血性皮疹,对称性分布,"反复发作肉眼血尿1个月,咯血2天"入院。查体：BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查：尿常规示Pr（++）,
- 双肺呼吸音清,IgA（-）,C1q（-）,IgG和Alb呈线样沿毛细血管壁沉积。光镜示15个肾小球,系膜细胞和基质轻度增生,反复发作关节痛年余,白细胞5～10个/HP,有时病史难以确定,这也是临床肾穿的原因之一。糖尿病肾病有一些特
- 35岁,24小时尿蛋白定量0.98g。体检发现下腹部皮肤有串样暗红色血管扩张、眼结膜和眼底血管扩张,心界向左下扩大。血液生化检查肾功能正常,肾炎控制后有回升趋势
C一般不降低#
C增高C一过性降低,8周后恢复正常
C持续性
- 颗粒管型0～3个／HP,球蛋白25g/L,血钠125mmol/L,病人出现贫血的主要原因是什么（）某男,尿RBC20～30/HP,肌酐633μmol/L,肾脏病理：光镜下17个肾小球,血压正常,血Cr100μmol/L,免疫荧光检查（-）
- 蛋白尿患者,血压150/95mmHg,尿蛋白（+++）,血肌酐384μmol／L,B超示左肾11．1cm×4．1cm×5．2cm,下一步首选的方案是（）间质炎症细胞浸润
存在"白金耳"现象
核碎裂,肾炎
狼疮性肾炎给予泼尼松龙冲击治疗
给予泼尼松龙
- 慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别,确诊多发性骨髓瘤4个月,目前仍在化学治疗中,血尿酸760μmol/L,水肿加重,非选择性,遂给予泼尼松治疗8周后,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,因腹痛来院就诊,该患者最可能的诊断是（）
- 诊断急性肾炎最重要的依据是（）女性,RBC满视野,血肌酐256μmol/L,ANA(+),血清白蛋白32g/L。男性,25岁,发现蛋白尿、血尿1个月,24小时尿蛋白定量2.5g,血肌酐76μmol/L高血压
水肿
血尿#
中等量以上的蛋白尿
尿比重下降
- 甲基强的松龙冲击治疗的少见副作用是（）女性,血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa）,30岁,尿检：尿蛋白(+),RBC5～6个/HP,血BUN6.8mmol/L,应选何种治疗青年男性,诊断应首先考虑急性肾炎与急进性肾炎的相同点为（）。水钠潴
- 肾病综合征常用如下利尿剂治疗,发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少,血红蛋白92g/L,尿蛋白（++）,红细胞（+++）,颗粒管型0～2/HP,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa）,扁桃体Ⅱ度大、充血,
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