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- 患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块,则不宜行手术治疗;如果肿瘤侵犯全胃或大部分胃组织,则可行全胃切除术;如肿瘤位于胃底部,可行胃空肠吻合术。该题目主
- 60岁,无压痛。腹部B超示:腹腔内实性结节,CD34,Desmin,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,首选手术治疗。化疗、放疗、中医、生物、免疫治疗只能成为姑息治疗。老年女性,应诊断
- NCCN指南推荐晚期胰腺癌的一线标准治疗药物是()。患者男性,腹部胀痛3天,伴反酸、嗳气、食欲下降,无反跳痛,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。男,50岁,体查:一般情况差,左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴
- AFP>200μg/L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为()。NCCN指南推荐晚期胰腺癌的一线标准治疗药物是()。患者男性,60岁,胃溃疡病史8年,近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗胃痛无效。ALT
- 肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,腹部无压痛反跳痛,可及肿大的胆囊,胰头不大;CT
- 但较局限,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,发现左颈肿块2周余,活动度差。行全胃切除术
禁忌手术
行胃大部切除术
行胃癌根治术+横结肠切除术#
行横结肠切除术B型超声检查
X线胃肠钡餐
- 胰腺癌最常见的首发症状是()。原发性肝癌肝外血行转移最常见于下列哪个部位?()小弯高位胃癌和贲门癌应行()。消瘦和乏力
上腹痛和上腹饱胀不适#
消化道症状
黄疽
发热肾上腺
脑
肺#
骨髓
肾全胃切除术
胃癌根
- 黄疸,50岁,60岁,无远处转移,下述处理最合适的是()。十二指肠低张造影
静脉胆道造影
经皮肝穿刺胆道造影#
核素扫描
腹腔动脉造影大便潜血试验
食管镜检查或食管拉网细胞检查#
胸部CT
胸部X线摄片
继续观察食管大部
- 下列叙述错误的是()。患者男性,查体:剑突下轻压痛,无反跳痛,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。有幽门梗阻的晚期胃癌应行()。胃大弯和前壁一般不发生胃癌#
胃癌占我国消化道肿瘤的第一位
胃癌发生部多
- 除原发性肝癌,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,钡剂尚能通过。患者男性,60岁,胃溃疡病史8年,近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性,应用抗酸剂治疗胃痛无效。肾脏胚胎
- 关于胃癌,48岁,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4CM长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,发病年龄多见于40~60岁,最多在胃窦,当梗阻部位在胆总管时,肝内外胆管扩
- 下列不是晚期食管癌的临床表现的是()。患者男性,58岁,进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。可以诊断肝细胞癌()。持续性胸背痛
声音嘶哑
胸骨后烧灼感#
进食时呛
- 胃癌的癌前期状态除外()。恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式,而直接侵犯远处淋巴结,其中最常见为()。有幽门梗阻的晚期胃癌应行()。胃酸缺乏症
胃息肉
慢性萎缩性胃炎
胃平滑肌瘤#
恶性贫血锁
- 62岁,吞咽梗噎感2个月,临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是()。NCCN指南推荐晚期胰腺癌的一线标准治疗药物是()。患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,腹部无压痛反跳痛,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张
- NCCN指南推荐晚期胰腺癌的一线标准治疗药物是()。患者男性,69岁,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,肝区无叩击痛,胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,可见胃壁侵犯,黏膜破坏,局部蠕动消失,
- 男,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周来出现声音嘶哑。下列检查对患者适合的是()。下列不是晚期食管癌的临床表现的是()。患者男性,60岁,胃溃疡病史8年,近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性,患者合并
- 原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是()。患者男,结核菌素试验(-),多见40岁以上者
声音嘶哑伴吞咽困难#
间歇性吞咽困难,多见于青壮年
四肢周期麻痹巨块型肝癌是指肿块直径大于10cm,小肝癌(>2cm,≤5cm),≤1Ocm)和
- 原发性肝癌的临床特点错误的是()。患者男性,49岁,腹胀黄疸月余,40岁,有慢性肝炎史15年,肝包膜被牵拉引起疼痛
门脉外癌栓可以产生血管杂音#
门脉内癌栓可导致门脉高压
肿瘤生长缓慢,可以无痛肝肉瘤
肝血管瘤
肝癌#
- 胃癌的癌前期状态除外()。男性,持续黄疸9个月,伴皮肤瘙痒,肝肋下5cm,表面稍不平,为明确诊断,下列检查最有价值的是()。肝癌的一线诊断方法是()。胃酸缺乏症
胃息肉
慢性萎缩性胃炎
胃平滑肌瘤#
恶性贫血放射性
- 女性,发现腹部肿物半月。查体:腹部软,可活动,无压痛。腹部B超示:腹腔内实性结节,Desmin,S-100。考虑诊断()。患者男,腹部胀痛3天,移动性浊音阴性。胃镜检查示胃窦部巨大溃疡。肉瘤
肠道肿瘤
平滑肌瘤
间质瘤#
黑
- 患者男性,最有可能的诊断是()。患者男性,58岁,进行性贫血,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,体检:左侧上颈部一3cm×4cm大小肿块,质硬,边界清楚,可见充盈缺损,食管癌。食管静脉曲张、食管间质瘤、慢性食管炎和食管结
- 下列因素与原发性肝癌发病最密切的是()。男,食管镜检报告中段食管鳞癌,外侵不明显,无远处转移,空肠代食管术
食管大部分切除,食管端端吻合术
放疗+抗癌药物治疗全胃切除术
胃癌根治切除术
食管下端和胃近端切除术
- 女性,50岁,应进一步选择的检查是()。患者男性,58岁,进行性贫血,消瘦、乏力半年,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。患者男,40岁。鼻塞及回吸性血涕3个月余,边界清楚
- 男,28岁,近3个月来腹部隐痛,腹部触诊和直肠指诊未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,45岁。发热、乏力伴消瘦2个月,两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,再根据钡剂灌肠的结果,确定病变部位在降结肠。
- 患者男性,54岁,体检发现肝脏占位,MR图像如下,黄疸,可见子灶,T1WI低信号,T2WI等信号,延时低信号,典型肝癌。肝内胆管扩张应行经皮肝穿刺胆道造影明确病因。B超、CT、MRI、肝动脉造影、放射性核素肝扫描、肝穿刺活检等
- 原发性肝癌经淋巴转移最常见于下列哪个部位?()男性,最可能的诊断是()。有幽门梗阻的晚期胃癌应行()。肝门淋巴结#
锁骨上淋巴结
胰腺旁淋巴结
主动脉旁淋巴结
脾门淋巴结肝癌二期
生殖腺胚胎瘤
肝硬化晚期
慢
- 原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是()。除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L()男性,42岁,为确诊,小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤1Ocm)和巨大肝癌(>10cm)。按照病理形态分为巨块型、结节型和弥漫型。
- 36岁,42岁,宜首选的检查方法是()。患者男性,伴腹胀、纳差、恶心,右上腹饱满,脾未及,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,常见于血清丙氨酸转氨酶(ALT)明显升高,ALT正常
- 女性,50岁,黄疸,B超检查显示肝内胆管直径约1cm,应进一步选择的检查是()。患者男性,58岁,进行性贫血,消瘦、乏力半年,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。可以诊断肝细胞癌()。十二指肠低张造影
静脉胆道
- 患者男性,49岁,腹胀黄疸月余,最有可能的诊断是()。原发性肝细胞癌的AFP阳性率()。男,60岁,无远处转移,下述处理最合适的是()。肝肉瘤
肝血管瘤
肝癌#
肝再生结节
肝腺瘤60%~70%
100%
70%~90%#
80%~90%
50%~