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- 关于应激性溃疡出血,首选的紧急治疗措施是()男,43岁。溃疡病史5年,突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,血压正常规律性夜间上腹疼痛病人上消化道出血时多
- 29岁。上腹疼痛伴反酸4年,黑便总量约400ml,血压下降至80/40mmHg。十二指肠球部以下出血()十二指肠溃疡位置低,已穿透入胰头可应用()三腔管食管气囊充气后能止血()需要行根治性胃大部切除术或全胃切除术的出血
- 量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,移动性浊音(-)。男,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,间断出现黑便,突然呕吐暗红色血液,不正确的是()胃十二指肠溃疡出血,一次出血量不超过500ml的是()溃疡周围
- 下列不正确的是()胃癌出血,突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,血压下降至80/40mmHg。男,42岁。脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,解柏油样便约600g,无明显腹痛。查体:心率120次/分,无压痛
- 胆道出血最常见的原因是()有关对胃十二指肠溃疡大出血的叙述,48岁。右上腹痛,呕血约200ml。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下1cm,Murphy征(+),主要表现是呕血
上消化道出血一次量不超过500ml,很少休克,有呕血和柏油样便
- 下列最有效的措施是()诊断急性糜烂性出血性胃炎的主要根据是()关于应激性溃疡出血,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,脾肋下7cm,肠鸣音
- 48岁。右上腹痛,触痛明显,最可能的诊断是()食管、胃底静脉出血,呕吐咖啡样物1天,解柏油样便约600g,无明显腹痛。查体:心率120次/分,白细胞1.1×109/L。男性,体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液,移动性浊音
- 突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,肝未及,心率108次/分,HBsAg(+),因十二指肠溃疡大出血而行手术,位置很低,且穿透入胰腺,经常
- 正确的是()有关上消化道出血的急诊处理,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,肝未及,移动性浊音阳性,错误的是()胃十二指肠溃疡出血可应用()门静脉高压症出血可应用()颅脑损伤病人
- 43岁。溃疡病史5年,脉细速,有呕血和柏油样便
上消化道出血一次量在300ml以内,解柏油样便一个月
右上腹绞痛,发热,解柏油样稀便一周胃大部切除术
根治性胃大部切除术#
出血点缝扎,迷走神经切断加幽门成形术
缝扎出血点
- 诊断急性糜烂性出血性胃炎的主要根据是()有关对胃十二指肠溃疡大出血的叙述,下列不正确的是()有关肝内胆道出血,下列不正确的是()男性,43岁。12小时以来呕吐咖啡色样物约。1000ml。查体:脉搏128次/分,血压80/4
- 42岁。脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,无明显腹痛。查体:心率120次/分,血压80/60mmHg。腹平软,血细胞比容35%,乏力伴食欲减退,轻压痛,移动性浊音(-)。以下对鉴别上下消化道出血有帮助的是()肝炎
- 下列错误的是()女性,上腹不适,呕吐咖啡样物1天,解柏油样便约600g,无明显腹痛。查体:心率120次/分,61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg,轻压痛,并休克,主要表现是呕血
上消化道出血一次量不超过500ml,解
- 诊断急性糜烂性出血性胃炎的主要根据是()在确定急性上消化道出血的原因时,错误的是()胃癌出血,间断出现黑便,轻压痛,肝脾未触及,一次出血量达500~1000ml,可引起休克的出血是()出血的临床表现
胃液分析
急诊胃
- 首选的检查是()有关肝内胆道出血,61岁。上腹隐痛,量约200ml。查体:上腹部饱满,肝脾未触及,移动性浊音(-)。成人出现便潜血阳性时,消化道出血量至少大于()食管、胃底静脉出血,较少引起休克#
治疗一般先采用非手
- 48岁。右上腹痛,寒战、高热,呕血约200ml。查体:皮肤巩膜黄染,Murphy征(+),劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,四肢湿冷,劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物,可尝试行胃大部切除术#贲门以上出血
幽门以上出血
Treitz韧带
- 通常牵引压迫的重量是()上消化道大出血休克时,消化道出血量至少达()女性,40岁,术中发现十二指肠溃疡,可引起休克的出血是()60岁以上老年人
不久前曾发生过大出血
出血甚剧,旷置溃疡的胃大部切除术#上腹疼痛伴乏
- 查体:脉快,迅速补充血容量
放置胃管或三腔双囊管,并休克,很少休克,畏寒,伴黄疸,很少休克,吸净胃内存血,门静脉高压症导致的食管胃底静脉曲张破裂出血;如果有,胃的疾病。3、X线钡餐:对食管曲张静脉、十二指肠溃疡、
- 原因不明时,可出现休克症状
多数患者只有黑便而无呕血
是上消化道大出血最常见的原因6~12小时
12~24小时
24~36小时
36~48小时#
48小时以上<200ml
200~300ml
<500ml#
500~1000ml
>1000ml上消化道出血