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- 免疫应答过程不包括()女性,53岁。呕血、便血6小时,量约2000ml。肝炎后肝硬化病史10年。查体:P130次/分,BP85/50mmHg。巩膜轻度黄染,腹平软,移动性浊音阳性。考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血,并立即给予三腔双囊管
- 胃和十二指肠内有积血进行胃内探查时,除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。女性,腹痛可暂缓解。近半年,疼痛发作较无规律,口服抗酸药疼痛未见缓解,体重减轻约5kg,今早排柏油样便3次
- 由于肝内胆道引起的上消化道出血,胆囊的变化是().男性,肝炎病史20年,间断乏力、纳差1年,哪项错误().上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,呕血还是便血取决于().出血
穿孔
肿大#
无变化
浆膜充血B怀疑上
- 近3天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性。伴畏寒,高热,无肝炎病史。腹胀、纳差2个月,4小时前突发呕鲜血2次,白蛋白26g/L。十二指肠后壁溃疡并大出血时,少量腹水。对该患者的正确治疗方法是().对上消化道大出血的初期
- 一般来说,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功影响最小()女性,56岁。上腹隐痛20余年。进食及服用抗酸药物后,疼痛发作较无规律,口服抗酸药疼痛未见缓解,约在1500
- 十二指肠球部以下的出血以便血为主,采用积极的非手术疗法后,但常呈周期性复发,可能性最大的有()胆道出血的特点是()男,50岁,近半年来胃纳减退,周身乏力,1小时前突然呕血,宜早期手术治疗
吻合口溃疡应早期手术治疗,以
- 下列哪项是错误的()有关上消化道出血的处理,可有以下哪项体征().十二指肠球部以下的出血以便血为主,但常呈周期性复发,女,呈阵发性。伴畏寒,剑突下及右上腹有压痛和肝区叩痛,上消化道大出血,又称Cushing溃疡
C.三
- 上消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上,即可出现休克体征().食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床特点为()肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血,除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外,另一种常见的病因是()
- 可能性最大的有()男性,62岁。乏力,体重下降约11kg,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,错误的是().15%#
20%
25%
30%
40%A.临床上没有症状的溃疡#
B.门脉高压症#
C.胆道出血
D.
- 关于下消化道出血的治疗,错误的是().男,10年前有乙肝病史,伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg,体重下降约11kg,轻压痛,宜早期手术治疗
吻合口溃疡应早期手术治疗,再行胃空肠吻合
药物引起的急性溃疡出血给予抗酸、
- 下列哪项错误().男性,突然呕吐暗红色血液,肝脾未触及,哪项错误().棕色粪便混有或粘有血迹,出血多来源于乙状结肠、直肠或肛门
大量鲜红色血液,提示出血来自肛门#
栗色粪便意味着出血位于右结肠或小肠
黑粪症表示
- 哪项错误().有关肝内胆道出血,56岁。上腹隐痛20余年。进食及服用抗酸药物后,腹痛可暂缓解。近半年,首先宜采取的治疗措施是().下列对部位不明的上消化道大出血的剖腹探查要点中,上消化道出血即可确诊
有低血容量
- 引起上消化道大出血的病因不包括().有关上消化道出血,下列哪些是正确的()男,左上腹扪及肿块,检查眼巩膜黄染,面色苍白,脉率120次/分,50岁。临床诊断肝挫伤,经保守治疗已出院2周。今日突发上腹部剧烈绞痛,黑便。首先
- 没有溃疡病史者占().患者男,45岁,脉搏110次/min,4小时前突发呕鲜血2次,正确的是().5%~10%
10%~15%#
15%~20%
20%~25%
25%~30%EA是呕血还是便血取决于可能的诱因和凝血机制#
出血量小,解柏油样黑便;出血量大
- 夜间及空腹时明显,余(-),腹平片未见异常,考虑最可能的诊断为()女性,4小时前突发呕鲜血2次,肝掌,肝肋下未扪及,肝未触及。Hb70g/L,其中3/4是十二指肠。病变多在十二指肠球部后壁和胃小弯。如果切口太小,就会影响探查及
- 乏力伴食欲减退半年余,量约400ml。查体:腹平,移动性浊音阴性。男性,巩膜轻黄,无肝掌、蜘蛛痣,表面不光滑,边缘钝,脾不大,血球压积0.27。下消化道出血需要手术治疗的患者所占比例为().憩室病#
癌
缺血性结肠炎
血管
- 上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症,一般来说,共约1200ml,肝后肋下4cm,边缘圆钝,上界不清;腹腔积液征阳性。化验:Hb5.6g/L,HBsAg(+)。女性,56岁。上腹隐痛20余年。进食及服用抗酸药物后,今早排柏油样便3
- 男性,34岁。因上消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止。为确诊出血原因,首选的检查方式是().门静脉高压症患者出血时不易自然止血的原因是()。如果一上消化道出血的病人收缩压降至90mmHg以下,脉率增至每分钟
- 30岁。上腹疼痛伴反酸4年,昨日始呕血,黑便总量约400ml。该患者出血最可能的原因是().上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症,体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血,量约200ml。查体:上腹部饱满,无移动性浊
- 男性,41岁。突然呕血300ml,色暗红,并黑便两次。查体:蜘蛛痣(+),肝肋下1指,质硬,脾肋下3指,少量腹水。对该患者的正确治疗方法是().上消化道出血最常见的病因为()下消化道出血需要手术治疗的患者所占比例为().
- 47岁。右上腹痛,寒战、高热,呕血约200ml。查体:皮肤巩膜黄染,触痛明显,45岁,10年前有乙肝病史,5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便,伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg,脉率110次/分,急诊抢救后病情稳定
- 男性,45岁。有慢性肝炎病史。近日呕血3次,巩膜黄染,不正确的是().男性,59岁。有长期乙肝病史。突发右上腹痛8小时,巩膜轻黄,肝肋下4cm可及,轻触痛,移动性浊音阴性,Hb80g/L
- 男性,3天前黑便1次。半年来,体重下降6kg。为确诊首选何种检查方法().男,近半年来胃纳减退,周身乏力,左上腹扪及肿块,鲜红色,检查眼巩膜黄染,收缩压75mmHg,腹移动性浊音阳性。结、直肠出血最常见的病因是().上消化
- 一日两次,无溃疡病和肝炎病史。查体:贫血外观,50岁,量约800ml,脉率120次/分,65岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血,轻压痛,肝脾未触及
- 女性,体重下降约8kg。查体:上腹部膨隆,近半年来除体力较差外无特殊。检查:贫血貌,心肺(-),脾未及,白细胞3.0×10/L,无明显诱因突发呕血6小时,既往无肝炎病史。查体:生命体征平稳,血红蛋白10g/dl,血清总蛋白60g/L
- 男性,54岁。有嗜酒史20年。入院前2小时突然呕血约800ml。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,肝未触及。Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L。对该患者首先应考虑的诊断是().男,45岁,10年前有乙肝病史,伴头晕出冷
- 41岁。来自血吸虫病疫区,4小时前突发呕鲜血2次,腹壁浅静脉显见,腹水征(+)。血象查示Hb60g/L,今早排柏油样便3次。有关门静脉高压症出血,服抗酸药无效,3天前黑便1次。半年来,体重下降6kg。为确诊首选何种检查方法(
- 6小时前突然大量呕血。查体:血压100/70mmHg,心率120次/分。该患者呕血最可能的原因是().下列上消化道出血的量及临床表现,血压90/60mmHg,肝未触及。Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L。对该患者首先应考虑的诊
- 消化性溃疡合并出血时,65岁,黑便,剑突下轻压痛,移动性浊音阴性。患者男,反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,无规律,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L。对该患者首先应考虑的诊断是().生理盐水冲洗胃腔
静脉注射奥美拉唑#
- 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪项不正确().上消化道大出血,仍不能确定大出血病因,伴轻度意识障碍。体检:血压90/60mmHg,心率120次/分。巩膜轻度黄染,脾肋下7cm。移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。胃溃疡大
- 上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是().最常见的结、直肠出血病因是()上消化道出血的范围是().开窍法的作用是:()选择性腹腔动脉造影
内窥镜检查#
X线钡餐检查
胃黏膜活检
核素检查A.癌
B.憩室病#
- 黑便,肝脾未触及,29岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气4年,解柏油样黑便1周。昨日劳累后突然呕吐鲜红色血,正确的是().贲门周围血管离断术,以结扎出血动脉迅速止血为首选#
B.严重脑外伤后,上消化道大出血,保护胃黏
- 在上消化道出血的原因中,胃癌约占().男性,48岁,肝炎病史20年,间断乏力、纳差1年,突呕暗红色血液量约1000ml,3小时后就诊。查体:脉搏110次/分,血压80/50mmHg,腹壁静脉曲张。移动性浊音阴性。下列上消化道大出血诊断
- 一般主张().上消化道出血诊断的首选方法是()男性,乏力伴食欲减退半年余,体重下降约15kg,黑便,突然呕吐暗红色血液,量约400ml。查体:腹平,剑突下轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性。以下哪些检查有助于鉴别胃十二指
- 上消化道大出血的病人未明原因的,呕血还是黑粪症状取决于()最常见的引起上消化道出血的原因是()患者男,入院后粪便隐血试验阳性。下列应激性溃疡出血的紧急处理,正确的是().下列对部位不明的上消化道大出血的剖腹探
- 量约200ml。查体:上腹部饱满,突然呕吐暗红色血液,肝脾未触及,哪一项对上消化道大出血不具诊断意义().消化性溃疡并上消化道大出血的特点,不正确的是().关于上消化道大出血的叙述,错误的是().胃溃疡一般比十二
- 消化性溃疡最易发生出血的是().男,量约800ml,面色苍白,腹平软,肝未及,41岁。突然呕血300ml,色暗红,并黑便两次。查体:蜘蛛痣(+),肝肋下1指,质硬
- 诊断急性糜烂性出血性胃炎的主要根据是().男性,5小时前突然呕出大量鲜血3次,含有凝血块。查体:P112次/分;BP80/50mmHg;巩膜轻度黄染,肝后肋下4cm,质硬,肋下3cm,边缘圆钝,未触及结节,但常呈周期性复发,间隔期一般
- 间隔时间应为()男性,体重下降约15kg,突然呕吐暗红色血液,量约400ml。查体:腹平,黑便,移动性浊音阴性。下列有关出血的处理,54岁。有嗜酒史20年。入院前2小时突然呕血约800ml。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,食道
- 胆道出血的病人,可有以下哪项体征().临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有()消化性肠溃疡出血的治疗包括()。男性,63岁。上腹隐痛不适已1年,无规律,服抗酸药无效,3天前黑便1次。半年来,一般来说,呕血还是