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- 男性,41岁。脑外伤开颅术后1周,呕吐咖啡样物1天,约700ml,无明显腹痛。查体：腹平软,血压80/60mmHg,血细胞比容35%,白细胞1.1×109/L。有关上消化道出血的急诊处理,错误的是（）.C放置胃管,以冰盐水洗胃
应用抗酸药物
- 胃、十二指肠溃疡出血的主要症状、体征为（）。患者男,48岁,反复上腹痛8年,近2个月疼痛加重,无规律,抑酸药物不能缓解,体重下降15kg,入院后粪便隐血试验阳性。上腹部可有明显压痛
上腹部疼痛加剧
肠鸣音减少或消失
移
- 上消化道大出血,经临床分析,仍不能确定大出血病因,应考虑哪些少见的外科疾病（）。三腔两囊管压迫止血时,气囊充气量正确的有（）。食管裂孔疝#
胃壁动脉瘤#
胃息肉#
早期胃癌
胃炎牵引重量0.25kg#
放置时间一般为24
- 男性,65岁,乏力伴食欲减退半年余,体重下降约15kg,黑便,突然呕吐暗红色血液,量约400ml。查体：腹平,剑突下轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音阴性。十二指肠溃疡病人大出血常发生在（）.A慢性十二指肠溃疡假憩室形成
十二
- 三腔两囊管压迫止血时,气囊充气量正确的有（）。胃溃疡大出血,下列最有效的措施是（）.牵引重量0.25kg#
放置时间一般为24～72小时#
每12小时排空气囊一次#
先充食管囊,再充胃囊
胃囊充气量为150～200ml,食道囊充气量
- 男,48岁,因十二指肠溃疡作胃大部切除术后2年。本次又发生消化道出血,检查血105/75mmHg,吻合口溃疡,应选择以下哪种治疗方法()有关肝内胆道出血,不恰当的是（）。A．静脉滴注西咪替丁
B．应用止血药
C．再次胃部分切除
- 男,50岁,周身乏力,1小时前突然呕血,量约800ml,面色苍白,脉率120次/分,收缩压75mmHg,29岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气4年,解柏油样黑便1周。昨日劳累后突然呕吐鲜红色血
- 男性,28岁,无明显诱因突发呕血6小时,暗红色,量约400ml,既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳,血红蛋白10g/dl,上腹部轻压痛,最有助于诊断的急诊检查方法为()下列上消化道大出血的常见病因中,不包括（）.A．上消化道造
- 贲门周围血管离断术后再次出血的原因经常是因为血管结扎不彻底,其中最容易遗漏的血管为()女性,32岁。间歇发生呕血1周,每次量约300～1000ml,伴有柏油样便,一日两次,无溃疡病和肝炎病史。查体：贫血外观,心率100次/分,
- 男性,血压下降至80/40mmHg。女性,45岁。近半年以来自觉上腹部隐痛不适、食欲减退,全身乏力,无呕血,体重下降约5kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音,大便潜血试验（+）。根据患者情况,首先
- 男性,62岁。乏力,伴食欲减退半年余,体重下降约11kg,间断出现黑便。数小时前,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体：上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音（-）。以下哪项辅助检查不能协助诊断上消化道出血的病因
- 下列上消化道大出血的常见病因中,不包括（）.结、直肠出血最常见的病因是（）.胃十二指肠溃疡或门静脉高压症
胃癌
应激性溃疡或急性糜烂性胃炎
胆道出血
Dieulafoy病#憩室病#
癌
缺血性结肠炎
血管发育异常
息肉病结
- 危及生命的上消化道大出血最常见的病因是()下列胃癌大出血的紧急处理,不正确的是（）.A．门静脉高压症#
B．胃癌
C．出血性胃炎
D．胃十二指肠溃疡
E．贲门粘膜撕裂综合征情况允许时应行手术治疗
做好充分术前准备,纠
- 大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可并发上消化道大出血的患者比例为()为迅速明确上消化道大出血的病因和部位,首选的检查是（）.A．5%～10%
B．10%～20%
C．20%～30%
D．30%～40%
E．50%～60%#肝功
- 放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是()男,45岁,10年前有乙肝病史,5年前发现肝硬化、脾肿大。突然呕血黑便,伴头晕出冷汗而来院。血压75/45mmHg,脉率110次/分,急诊抢救后病情稳定,未见再出血表现。A．0.25kg
B．0.5kg#
- 突然呕血,有血块,近半年来除体力较差外无特殊。检查：贫血貌,腹平软,无压痛及包块,血红蛋白60g/L,因突发呕血18小时,血压90/60mmHg,可见腹壁静脉曲张,红细胞3.0×10/L
- 关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下哪项不正确（）.60岁以上老年人
不久前曾发生过大出血
出血甚剧,短期出现休克
十二指肠溃疡出血,上腹痛剧者#
在进行药物治疗中出现大出血
- 下列上消化道大出血诊断的基本方法中,错误的是（）.胆道出血的病人,可有以下哪项体征（）.详细追问相关病史和全面细致查体
急诊剖腹探查明确病因#
进行相关实验室检查
应用三腔双囊管检查
纤维内镜检查或选择性血管
- 结、直肠出血较常用的辅助检查包括()有关门静脉高压症出血,不正确的是（）.A．钡剂灌肠#
B．结肠镜检#
C．肠系膜下动脉造影#
D．CT扫描
E．直肠指检外科治疗的目的在于紧急制止食管胃底静脉曲张破裂导致的大出血
食
- X线钡餐检查上消化道出血应在出血停止后几小时进行()下列胆道出血的紧急处理,错误的是（）.A．6～12小时
B．12～24小时
C．24～36小时
D．36～48小时#
E．48小时以上结扎肝总动脉#
治疗的重点是抗感染和止血
反复发
- 下列上消化道出血的量及临床表现,错误的是（）.出血5～10ml,隐血试验阳性
出血50～100ml,出现黑粪
出血量≤400ml,一般不引起症状
500～1000ml,可出休克症状
胆道出血不引起休克,其复发间隔期为6～12小时#
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