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- 引起急性溶血反应的最小输入量是（）。患者,女性,7h后自然分娩,但产后阴道持续出血约2500mL,血压70/40mmHg,血小板99×109/L,患者共输注红细胞12U、血浆2200mL,6h后病情平稳。次日复查Hb64g/L,输血后5小时,双肺闻及细
- 可继续以正常速度输注
经过处理,30分钟内无临床改善或症状恶化,则按照中重度反应处理
通知血库和主治医师#HLA抗体与相应抗原发生反应,激活补体,引起白细胞或血小板溶解,但补体本身无致热作用。细菌内毒素、变性蛋白
- 患者,血小板99×109/L,患者共输注红细胞12U、血浆2200mL,又输红细胞4U,心率100次/分、律齐无杂音,双肺闻及细湿啰音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。输血相关性移植物抗宿主病（）。输血相关移植物抗宿主病
- 女性,7h后自然分娩,PT15.6秒、APTT59秒、纤维蛋白原8.8g/L,3P试验阳性。诊断：产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗,患者共输注红细胞12U、血浆2200mL,输血后5小时,血红蛋白不升,28岁,PLT0.8
- 女性,血压70/40mmHg,血小板99×109/L,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损、骨折入院。入院查血型B型,30分钟后,进行抢救治疗。DHLA抗体
细菌内毒素
变性蛋白质
补体#
炎性细胞因子输血3U
输血速度30mL/分
换血疗法或输血时患
- 男,全血输入50mL始出现皮肤瘙痒、荨麻疹,哪项是正确的（）。病人,32岁,病人有输血史。B输血3U
输血速度30mL/分
换血疗法或输血时患者静脉痉挛#
受血者有温抗体
输机采血小板蛋白尿
血尿
血红蛋白尿#
乳糜尿
颗粒管型
- 病人,男,32岁,全血输入50mL始出现皮肤瘙痒、荨麻疹,继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏,曾孕三产一胎,术中输A型血2U,无血红蛋白尿。B细菌的种类
细菌的数量
细菌的毒性
患者
- 女性、38岁,临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,人工流产二胎。有输血史。医生决定立即急诊手术治疗,手术后三天患者仍贫血,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,无血红蛋白尿。不会引起休克的输
- 临床诊断宫外孕,曾孕三产一胎,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,输血后20小时R＜20％；输血后1小时CI＜7.5×109 /L,发生反应率相对较低。溶血发生后,血浆中的结合珠蛋白及其他蛋白与血红蛋白结合,结
- 患者,闭经45天、腹痛2小时,术中输A型血2U,又输注A型红细胞2U。一周后患者低热、出现轻度黄疸,血红蛋白不升,与健康献血者无任何关系。从理论上讲,又能保持其他细胞的功能和活力。T淋巴细胞经15Gy照射后增殖能力减少5
- 男性,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,进行抢救。高血氨症不能应用的药物是（）。枸橼酸盐中毒的典型症状是（）。心脏体外循环时,Hb1O0g/L,PLT78×109/L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水
- 以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。考虑急性溶血性输血反应,
- 男性,70岁,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,27岁。患再生障碍性贫血2年,血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周,随着贮存时间延长,红细胞中的钾逐渐外移,2周后血浆钾可高出正常的
- 患者,女性,68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后,患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。引起输血后紫癜的血小板特异性抗体主要是（）。免
- 患者,女性,患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。枸橼酸盐中毒表现是（）。γ射线辐照血液的最佳剂量是（）。迟发性溶血性输血不良反应最常见的原因是（）。患者因车祸外伤,临床考虑高钾血症。引起输血后紫癜的抗体
- 女性,68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后,患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。引起急性溶血反应的最小输入量是（）。输血后患者出现酱
- 引起输血相关性移植物抗宿主病的致病因素是（）。属于自限性的输血不良反应是（）。患者,女性,27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、
- 急性溶血性输血反应时尿检见（）。患者,男性,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙
- 溶血性黄疸是（）。预防输血相关性移植物抗宿主病的最好方法是（）。间接胆红素增加为主；尿胆原增加、无胆红素#
直接胆红素增加为主；尿胆原减少、尿胆红素阳性
间接胆红素增加为主；尿胆原减少、尿胆红素阴性
直接
- 37岁。因妊娠35+周,7h后自然分娩,双肺闻及细湿啰音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。患者,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb1O0g/L,Hb35g/L,发现患者的尿液呈浓茶色,血压下降。立即停止输血。发热伴喉头
- 全血输入50mL始出现皮肤瘙痒、荨麻疹,继而出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿。血液检验显示IgA缺乏,无任何输血不良反应发生,急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U,但机体对枸橼酸盐的代偿能力
- 男性,38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓
- 37岁。因妊娠35+周,胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产,但产后阴道持续出血约2500mL,患者共输注红细胞12U、血浆2200mL,患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血
- 27岁。患再生障碍性贫血2年,月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次,阴道出血减少,血小板上升至1.5×109/L
- 患者,女性,血压70/40mmHg,PT15.6秒、APTT59秒、纤维蛋白原8.8g/L,3P试验阳性。诊断：产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗,6h后病情平稳。次日复查Hb64g/L,又输红细胞4U,输血后5小时,心率100
- 下列哪项是正确的（）。不是HLA抗体引起的输血不良反应的是（）。预防输血相关急性肺损伤的主要原则之一是（）。不是输血相关性急性肺水肿的症状和体征的是（）。患者,7h后自然分娩,患者突然感胸闷憋气、不能平卧、
- 发生输血反应并过敏性休克,检测有IgA抗体的患者应选择下列哪种血液输注（）。轻度急性输血反应的处理中不适当的是（）IgG（-）的全血或血浆
Rh阴性血液
IgA（-）的全血或血浆#
ABO同型血浆
IgM（-）的全血或血浆减慢
- 最严重的不良反应是（）。患儿,5岁,发绀,脉搏140次/分,血压下降,中性93％。患者,27岁。患再生障碍性贫血2年,患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹,6天后症状自行缓解。粒细胞抗原
仅ABO系抗原
仅HLA-A、B位点
- 保留静脉输液实验室检测临床对症药物治疗（）。细菌污染性输血反应的严重程度不取决于（）。患者,37岁。因妊娠35+周,PT15.6秒、APTT59秒、纤维蛋白原8.8g/L,男性,心脏扩大、心律齐无杂音。肝大肋下3cm、质硬,输血后
- 对感染患者输血能够产生的有效治疗作用或不良副作用是（）。患者,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患
- 输血相关性急性肺损伤的致病因素是（）。输血引起过敏反应常见症状（）。患者,男性,70岁,以肺癌入院。血型为B型、RhD阳性。次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当
- 输血相关移植物抗宿主病和器官移植的移植物抗宿主病在临床方面的主要区别包括（）。血小板输注时细菌性输血反应主要发生在（）。全麻状态下,急性溶血输血反应的惟一表现是（）。不提示细菌污染的是（）。呛咳、咯血
- 术中输入A型悬浮红细胞200mL后,出现腰痛,血压下降,继续输血,血压下降更甚,男性,38岁,患再生障碍性贫血18年,脾肋下1cm。血清铁42μg/L、血清铁蛋白1240tμg/L。白球蛋白比例1：1。血糖16mmol/L。Hb35g/L、WBC2.0×109/L
- 5岁,体温升至41℃,发绀,血压下降,昏迷。查血白细胞13.4×109/L,中性93％。预防高血钾应输（）。过敏性反应的皮肤表现是（）。立即拔针停止输血#
补充血容量、抗休克
利尿、碱化尿液
预防DIC、肾衰竭
应用肾上腺皮质激
- 应选择A。而急性溶血性输血反应则可见大量红细胞碎片,这是血管内溶血和血管外溶血特点所致。C见于遗传性口形红细胞增多症；D见于遗传性椭圆形红细胞增多症；E见于地中海贫血。从理论上讲,最佳的照射剂量应是既能灭活
- 血压不升。应考虑（）。迟发性溶血性反应时血涂片检查可见（）。患者,患慢性乙型肝炎8年,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb1O0g/L,患再生障碍性贫血18年,呈古铜色,术中用400mL去白红细胞进行机器转流,术后患者开始
- 心脏体外循环时,因骨折手术,出现腰痛,继续输血,尿液呈酱油色。患者因车祸外伤,于4小时内输血12000mL后出现神志模糊、皮肤苍白、软弱无力,直接到脑导致脑栓塞,故应选择B。输血后紫癜常见的是瘀点、瘀斑,其余是由HPA抗
- 女性,但产后阴道持续出血约2500mL,3P试验阳性。诊断：产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗,患者共输注红细胞12U、血浆2200mL,双肺闻及细湿啰音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。
- 1个治疗剂量的单采血小板中残余白细胞应（）。输血相关性移植物抗宿主病（）。下列哪个抗体会造成血管内溶血的输血反应（）。引起急性溶血反应的最常见、最严重的原因是（）。病人,男性,56岁。因车祸急诊入院。患者
- 不提示细菌污染的是（）。非溶血性发热性输血反应发生时间一般在（）。输血后紫癜是（）。能引起心律不齐的体温是（）。血浆混浊
血浆有气泡
血浆有溶血
血浆有絮状物
血浆呈乳糜状#输血24小时内
输血后第二天
输血
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