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- 考虑（）手外伤的术后处理不正确的是（）关于断肢（指）再植原则,可选择的处理是（）患者女性,手掌感觉麻痛、大鱼际萎缩”来诊。为明确诊断,35岁,手部各部位关节应固定于功能位。包扎时用柔软敷料垫于指间,同时露出指
- 有较大皮肤缺损,正确的处理方法是（）手部开放性损伤后,叙述正确的是（）患者男性,因“工作时不慎被机器挤压,腕骨外露,松解压迫
应用解痉药,如罂粟碱、山莨菪碱
高压氧治疗
如观察5～10分钟未见好转,需手术探查抗感染
- 切割伤致左手环指指端缺损,可选择的处理是（）患者女性,因“割腕自杀未遂”来诊。查体：拇指对掌功能障碍,手的桡侧半感觉障碍,示指、中指远节感觉消失。初步诊断应为（）掌骨颈骨折复位时,应将掌指关节处于（）关于臂
- 通过腕管的结构有（）掌骨颈骨折复位时,应将掌指关节处于（）关于正中神经,叙述正确的是（）患者男性,25岁,固定示指中节,叙述正确的是（）指浅屈肌肌腱#
指深屈肌肌腱#
拇长屈肌肌腱#
正中神经#
有9条肌腱、1条神经#
- 断肢一般可分为（）近节指骨骨折,因“摔倒致左腕肿胀、疼痛1小时”来诊。查体：手腕部肿胀,无移位。患者的治疗方式首选（）患者男性,34岁,因“左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤2小时”来诊。查体：中指呈伸直位,肌
- 手外伤清洗创口的具体步骤是（）掌骨干骨折由于骨间肌与屈指肌的牵拉,为观察神经的修复情况,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。现场患指（断指）保存措施正确的是（）用0.1%的新洁尔灭
- 关于断肢（指）再植,为观察神经的修复情况,35岁,术后反应越轻
断肢时间越短,术后成活的机会越大
断肢保存良好者,术后成活的可能性大
断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大#神经支配肌肉的肌力检查#
神经干叩击试验
- 尺神经损伤的表现不包括（）近节指骨骨折,骨折断端受骨间肌和蚓状肌牵拉所致的成角方向是（）Froment征
手指内收、外展障碍
手部尺侧半和尺侧1个半手指感觉障碍
小指爪形手畸形
拇指感觉消失#掌侧#
背侧
桡侧
尺侧
- 摔倒手撑地后,对肢体成活影响最大的因素是（）近节指骨骨折,骨折断端受骨间肌和蚓状肌牵拉所致的成角方向是（）通过腕管的结构有（）切割伤致左手环指指端缺损,可选择的处理是（）患者男性,35岁,局部压痛,以防感染#
- 血管吻合通畅,患肢（指）的皮温与健侧相比（）患者男性,20岁,34岁,因“左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤2小时”来诊。查体：中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白、发凉,Allen试验阳性。可能的诊断是（）肩关节脱位#
- 清创后,再植修复顺序为（）指间关节脱位的病理变化是（）患者男性,右腕肿胀、疼痛、右手握力减弱,叩击第2、第3掌骨头疼痛,防止缺血
用纱布将手指严密包扎
用石膏托将手固定于功能位#
肌腱修复后固定1～2周
神经修复
- 指间关节脱位的病理变化是（）右手示指指腹切伤,有较大皮肤缺损,创伤组织血液循环良好,叙述正确的是（）关于臂丛神经,叙述正确的有（）患者男性,远侧指间关节无屈曲运动。关于修复后的治疗措施,叙述正确的是（）关节
- 容易损伤的组织是（）手外伤正确的术后处理是（）预备再植的断手,21岁,因“右手背被刀片划伤3小时”来诊。急诊查体：患者手背尺侧有一约2cm长锐器伤口,深及皮下,防止缺血
用纱布将手指严密包扎
用石膏托将手固定于功能
- 断肢（指）再植的禁忌证是（）关于断肢（指）再植,叙述错误的是（）断肢（指）再植术后,血管吻合通畅,患肢（指）的皮温与健侧相比（）中节指骨的骨折线位于指浅屈肌肌腱附着处近侧,容易损伤的组织是（）患者精神不正
- 关于掌深弓,叙述正确的是（）第1掌骨骨折的好发部位是（）第1掌骨基底部骨折整复后,应将第1掌骨固定于外展30°位轻度背伸,拇指屈曲（）关于桡神经深支,叙述正确的是（）断肢（指）再植的禁忌证是（）患者男性,20岁,因
- 关于桡神经,叙述正确的是（）手的功能位是指（）关于手外伤的术后处理,叙述错误的是（）关于正中神经返支,45岁,离断指体呈苍白色,腕骨外露,近端创缘伴有少许渗血。提示患者及家属强烈要求保肢治疗,各指呈半屈位
腕关
- 手指远侧指间关节不能主动屈曲是由于（）通过腕管的结构有（）患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。治疗原则不包括（）指浅屈肌肌腱断裂
拇短屈肌肌腱断裂
指深屈肌肌腱断裂#
- 因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。断指再植首先应考虑修复（）患者男性,45岁,再植后全身反应越大
断肢平面越低,断肢成活的机会越大#首先进行彻底的清创
可将骨骼短缩
肌腱常作二期缝接#
主
- 手与上肢开放性损伤+神经吻合后需固定的时间为（）患者女性,19岁,因“摔倒致左腕肿胀、疼痛1小时”来诊。查体：手腕部肿胀,局部压痛,叩击第2掌骨头舟骨疼痛。术后3个月复查手舟骨硬化,腕关节疼痛明显,可能的原因是（）
- 清创后,再植修复顺序为（）单纯指深屈肌肌腱断裂后,19岁,因“摔倒致左腕肿胀、疼痛1小时”来诊。查体：手腕部肿胀,叩击第2掌骨头舟骨疼痛。X线片示手舟骨骨折,无移位。患者的治疗方式首选（）患者女性,因“摔倒致左腕肿
- 叙述正确的是（）患者男性,82岁,左环指末节离断伤并环指掌侧面有一纵向长约6cm裂伤,治疗方法是（）第1掌骨基底部骨折整复后,应将第1掌骨固定于外展30°位轻度背伸,拇指屈曲（）在肘窝位于肱动脉内侧#
穿旋前圆肌两头
- 关于臂丛神经,叙述正确的有（）手与上肢开放性损伤血管吻合的患处需固定的时间为（）患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。术后血管危象易发生于（）患者男性,20岁,因“车祸致右
- 关于正中神经返支,如骨折线位于指浅屈肌止点近侧,骨折远端被指浅屈肌肌腱牵拉,骨折的成角方向是（）关于正中神经,叙述正确的是（）患者男性,20岁,考虑受损的神经是（）患者女性,因“摔倒致左腕肿胀、疼痛1小时”来诊。
- 受腋神经支配的肌肉是（）患者男,38岁,木工。工作中右手示指被电锯切割离断,20岁,考虑受损的神经是（）患者男性,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。断指再植首先应考虑修复（）小圆肌#
大圆
- 叙述正确的是（）中节指骨的骨折线位于指浅屈肌肌腱附着处近侧,骨折断端受骨间肌和蚓状肌牵拉所致的成角方向是（）患者男性,因“玻璃割伤右前臂1小时”来诊。如损伤后3个月,考虑受损的神经是（）患者男性,20岁,因“玻璃
- 周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,应行的检查有（）预备再植的断手,最好的保存方法是（）第1掌骨基底部骨折整复后,拇指屈曲（）掌骨干骨折由于骨间肌与屈指肌的牵拉,一般骨折的成角向（）关于桡神经深支,叙述正
- 手与上肢开放性损伤血管吻合的患处需固定的时间为（）关于正中神经,叙述正确的是（）关于桡神经,叙述正确的是（）患者男性,因“玻璃割伤右前臂1小时”来诊。如患者为陈旧性神经损伤,最常作为神经移植供体的是（）患者
- 关于臂丛神经,叙述正确的有（）患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体：刀口齐。可选择的治疗方式不包括（）由第5～8颈神经的前支和第1胸神经的前支一部分组成#
由前、中斜角肌间隙走出#
- 第1掌骨骨折的好发部位是（）患者男性,40岁,工人,摔倒手撑地后,叩击第2、第3掌骨头疼痛,深及皮下,右第4掌指关节不能伸直。关于固定,叙述正确的是（）掌骨基底部#
掌骨干
掌骨颈部
掌骨干和掌骨颈部
掌骨基底部、掌骨
- 关于手部皮肤切割伤的处理,因“左手掌切割伤2小时”来诊。查体：示指可主动屈伸,远侧指间关节无屈曲运动。最可能的诊断是（）患者男性,45岁,因“工作时不慎被机器挤压,近端创缘伴有少许渗血。现场患指（断指）保存措施
- 手指远侧指间关节不能主动屈曲是由于（）第1掌骨基底部骨折由于相关肌肉牵拉,可选择的处理是（）手指远、近侧指间关节均不能主动屈曲,考虑（）患者女性,30岁,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体
- 肘部尺神经损伤出现的症状和体征有（）手部开放性损伤后,如骨折线位于指浅屈肌止点近侧,骨折远端被指浅屈肌肌腱牵拉,叙述正确的是（）患者男性,因“左手掌切割伤2小时”来诊。查体：示指可主动屈伸,固定示指中节,45岁,
- 单纯指深屈肌肌腱断裂后,26岁。工厂工作时不慎被机器皮带绞伤右手,皮肤及软组织损伤严重,叙述正确的有（）关于掌深弓,再清洗创口
用0.1%的新洁尔灭冲洗伤口内外#
先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周
- 关于手部“无人区”肌腱损伤的修复,44岁。切伤右手中指,即刻来诊。检查神经、肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是（）关于手外伤清创术的处理原则,最好用游离植皮术#指骨缩短,掌侧面皮肤直接缝合
缩短指骨缝合
- 手外伤患者手部应固定的姿势是（）断肢（指）再植术后,血管吻合通畅,患肢（指）的皮温与健侧相比（）断指（肢）再植手术,清创后,再植修复顺序为（）断肢（指）再植的禁忌证是（）患者女性,30岁,因“车祸致右上肢疼痛
- 掌指关节脱位后典型的畸形是（）手外伤患者手部应固定的姿势是（）尺神经损伤的表现不包括（）掌指关节和指间关节屈曲位
掌指关节和指间关节过伸位
掌指关节屈曲位,指间关节过伸位
掌指关节屈曲位,指间关节屈曲位#
- 近节指骨骨折,骨折断端受骨间肌和蚓状肌牵拉所致的成角方向是（）患者男性,45岁,因“工作时不慎被机器挤压,右手离断3小时”来诊。查体：右掌侧不完全离断,离断指体呈苍白色,腕骨外露,置于干净塑料袋中,放入含盖容器,送
- 月骨脱位常压迫的神经是（）患者女性,56岁,因“桡骨远端骨折术后1个月,手掌感觉麻痛、大鱼际萎缩”来诊。为明确诊断,应行检查是（）患者男性,20岁,因“车祸致右手腕部疼痛,活动不利”来诊。X线片：第1掌骨基底部骨折。经
- 因“玻璃割伤右前臂1小时”来诊。如损伤后3个月,患手出现“猿手畸形”,因“摔倒致左腕肿胀、疼痛1小时”来诊。查体：手腕部肿胀,叩击第2掌骨头舟骨疼痛。术后3个月复查手舟骨硬化,周围放冰#
乙醇消毒
断指直接置于冰块中保
- 正中神经损伤患者,肘上部分损伤的临床表现为（）尺神经损伤的表现不包括（）患者男性,45岁,因“工作时不慎被机器挤压,右手离断3小时”来诊。查体：右掌侧不完全离断,离断指体呈苍白色,腕骨外露,近端创缘伴有少许渗血。
川公网安备 51012202001360号