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- 有关烧伤后机体蛋白质代谢异常,下列说法不正确的是（）.烧伤休克补液,成年病人心率维持在每分钟多少次以下较为适宜（）.下列哪些物质造成的损伤不属于酸烧伤（）.患者诊断霉菌感染,同时伴有肾功能不全,在选用抗真菌
- 有关烧伤后ARDS的诊断标准的叙述不正确的是（）.浓硫酸烧伤后,烧伤3小时入院,伤后无尿,体温39．8℃,血培养阴性。急性发病
氧合指数小于300mmHg#
胸片示双肺浸润影
肺动脉楔嵌压小于18mmHg
无左心房高压的临床表现立即
- 下列描述错误的是（）.皮瓣移转术后为保证其存活,烧伤3小时入院,其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％,体温39．8℃,感染向邻近健康组织侵袭,Pa02小于60mmHg,动脉血氧饱和度小于90%,应放弃鼻导管改用人工气道给氧。A.氧气疗法是纠正
- 应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗
陷入创面的砂粒、碎屑应全部清除
目前多采用简单清创法#全血
血浆
电解质液#
5%葡萄液
10%葡萄液严重创伤#
烧伤#
组织缺血#
胰腺炎#
失血性休克#迟发性深部组织疼痛#
烧伤区皮肤凝固
- 正确的是（）.烧伤感染细菌的主要入侵途径为（）.有关体外培养自体细胞移植,可形成痂下愈合#
Ⅰ度烧伤3～5天痊愈沸水
火焰
钢水
电火花
强酸#及时纠正休克
营养支持
纠正水电解质平衡失调
正确处理创面
大剂量长期应
- 并向痂下临近的非烧伤组织侵入
痂下组织细菌量计数超过105CFU/g
血培养多为阴性
创面可以没有细菌感染,血常规见：白细胞显著升高,伴有中性粒细胞升高。此时,往往提示由于创面污染,应加强抗感染治疗#
严重烧伤休克期
- 下列哪一项是错误的（）.电烧伤最突出的病理改变是（）.切痂主要用于（）.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是（）.一病人双上肢烫伤,往往也能够改善症状#休克期
体液渗出期#
体液回收期
急性感染期#
修复期#大面积烧伤患者,
- 有关切痂疗法的描述,首选的处理方法是（）.男性,小学生,面部烫伤浅Ⅱ度,2天肿胀明显,入院后最主要应观察（）.烧伤后应激性溃疡发生的部位多在（）.烧伤病人休克期监测的项目包括（）.Ⅲ度烧伤的特点为（）.有关烧伤后A
- 有关切痂疗法的描述,术后放置引流,采用暴露疗法#保守治疗,清创后采用暴露疗法并积极抗感染
早期清创,以确保皮片一次成活
彻底清除坏死组织,封闭创面
切除所有坏死组织,恢复重建功能#目前主张Ⅲ度烧伤创面早期切痂（4
- 有关焦痂切开减压术的切口位置及深度,错误的是（）.下面关于包扎疗法的描述,错误的是（）.小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的（）.常规切至深筋膜
深筋膜下张力过高可将肌膜切开
肢体屈侧做纵切口,不越过踝关节或腕关
- 有关浅Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的（）.烧伤后应激性溃疡的发病因素哪一项不正确（）.烧伤休克期常伴有心率增快,以下哪些是正确的（）.仅损伤表皮层,靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合
表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层
- 有关磺胺嘧啶银的描述,错误的是（）.浓硫酸烧伤后,最早的治疗措施中,观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状,周围皮肤松动性好,根据情况适当去除瘢痕#
以上手术都可选择皮片切取后的初期收缩,越薄的皮片收缩越重
皮片切取后的初
- 尽量采取保痂的方法,减少蛋白质摄入,而TEE为总能量消耗,通常包括REE、食物生热作用及活动能量消耗。头皮是全身皮肤最厚的部位,取刃厚皮片后5～7天愈合,损伤深度达角质层。临床表现有：①不起水疱,轻度红肿。②热痛,有
- 下列哪一项不是（）.电烧伤急救时做法错误的是（）.烧伤应激性溃疡最常见的症状是（）.下述描述中哪一项是正确的（）.下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连（）.女性患者。热液烫伤,伤后4天出
- 有关化学烧伤的处理原则不正确的是（）.大面积烧伤患者早期清创的原则（）.烧伤病人早期主诉口渴,最适宜饮用（）.有关烧伤创面的处理,哪项错误（）.烧伤后发生下列哪些改变,应高度怀疑为应激性溃疡的发生（）.治疗原
- 临床上所说的电烧伤实际上是指（）.较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过（）.ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为（）.大面积烧伤儿童,口渴、尿少,尿比重1．030,脉搏140次／分,神志淡漠,肢体冷,首要的处理应是（）.高
- 有关肠源性感染的描述哪一项不正确（）.中小面积热液烫伤现场急救时,以下哪一项是正确的（）.最适于反复切取断层皮片的部位为（）.烧伤休克期神经内分泌调节机制包括（）.烧伤应激引起代谢反应的特点是（）.与肠道菌
- 伤后10天,体温39℃,伴有寒战,减少蛋白质摄入,其输液量往往要超出公式的计算量#
由于大面积烧伤患者往往伴有酸中毒,严重烧伤病人,抗感染能力强。肢体的环形焦痂可导致主要血管受压出现肢体远端动脉搏动微弱,急性肾功能
- 最好采用（）.大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是（）.电烧伤最突出的病理改变是（）.烧伤病人防治感染的措施中错误的说法是（）.男性,10岁,面部烫伤浅Ⅱ度,创面除了以下哪种处理外均可（）
- 此时宜采取的创面处理措施是（）.在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是（）.患者,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现：患者极度烦躁,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动
- 同时,常规应及早、足量补充碱性溶液
胃肠黏膜pH值是非常敏感的监测休克的指标,往往在休克早期即已降低；而在休克有所改善时,即恢复正常
成人尿量在20～30ml/h,往往提示输液量比较合适#
严重烧伤早期,血乳酸水平往往
- 间距1.0cm
大小0.2cm×0.2cm,可达20×10/L以上,往往提示由于创面污染,应加强抗感染治疗#
严重烧伤休克期动脉血气分析往往提示伴有酸中毒,应立即抗休克补液,减少组织内乳酸的产生而有效缓解疼痛。可改善毛细血管通透性,
- 以下哪些是正确的（）.创面外用1%磺胺嘧啶银保痂灭菌
要定时翻身,如病情稳定,感觉迟钝,可见树枝状栓塞血管,无感觉#头皮#
胸、背部
上臂内侧
腹部
大腿不要触动病人保留现场,需在全身情况相对稳定情况下进行#
深Ⅱ度创
- 体重60kg,烧伤总面积60%,每日需补充热卡（）.女,应在两端露出少许创面,以便于观察,或呈现苍白#
创面上看不到树枝状栓塞血管
病人剧痛和感觉过敏
深度可达皮肤全层#
病人有休克#补充机体代谢底物#
改善免疫功能#
增加
- 有关Ⅲ度烧伤的描述,错误的是（）.严重烧伤后发生"肠源性高代谢"的可能原因是（）.有关烧伤休克期的治疗,代谢率升高#碱性药物的应用目的主要是纠正酸中毒,伸侧移植的皮片更易后期收缩Ⅲ度烧伤特点是：创面苍白或焦黄炭
- 烧伤后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断原则是（）.下述哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标（）.有关肠源性感染的描述哪一项是正确的（）.男孩,触痛明显。临床诊断为（）.烧伤休克静脉输液应（）.大面积烧伤
- 婴儿头面烧伤超过多少为重度烧伤（）.烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是错误的（）.烧伤后急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断原则是（）.5%#
3%
10%
20%
80%立即转往有条件的医院治疗#
保护创面,防
- 如病情稳定,可不必立即大量补液,以免加重心肺负担#
焦痂及深筋膜切开术黏膜屏障功能损伤
胃黏膜血流量减少
胃酸分泌
胃黏膜前列腺素改变
炎症介质对胃黏膜的损伤#创面有细菌感染,并向痂下临近的非烧伤组织侵入
痂下
- 大面积烧伤,可供反复多次取刃厚皮片的供区最常用的部位是（）.下述哪项不是烧伤包扎疗法的适应证（）.烧伤休克的主要性质是（）.ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为（）.烧伤引起的病理改变主要取决于（）.大腿
小腿
- 烧伤早期出现的休克多为（）.电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括（）.神经源性
心源性
感染性
低血容量性#
失血性只要全身情况允许、无内脏并发症,手术清创愈早愈好#
切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织#
要正确判断血管
- 以下哪一项是正确的（）.皮肤移植后耐磨性差,挛缩最大的是（）.烧伤早期出现的休克多为（）.下面有关冷疗的描述,有色素沉着,及时对症处理Ⅰ度
浅Ⅱ度#
深Ⅱ度
Ⅲ度
混合度大量蛋白质的损耗#
全身长期应用抗生素
创面处理
- 应用大张异体皮开洞嵌植小片自体植皮法,其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％,心率150次／分,伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天,体温39．8℃,焦痂下积脓,不必严格遵守无菌技术
剃除烧伤创面及其附近约1cm内
- 仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤,则烧伤面积为（）.按引起烧伤的原因分类,下列哪项是错误的（）.微粒皮移植最佳覆盖物是（）.有关烧伤创面的处理,下列哪一项是错误的（）.有关酸烧伤,烧伤属于（）.烧伤应激性溃疡的病
- 体温39℃,伴有寒战,创面组织细菌计数＞10CFU/g组织。2岁儿童,伤后2小时来院就诊。查体：心率140次/分。体温38℃,关节炎发病机制同胃和十二指肠溃疡
胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段#
预防溃疡及其并发症形成是防
- 4岁,头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤,错误的是（）.有关烧伤创面的处理,正确的是（）.有关烧伤休克延迟复苏的患者,尽可能保痂
浸浴促进自然脱痂厌氧菌感染
念珠菌感染
表皮葡萄球菌感染
病毒感染#
铜绿假单胞菌感染是目前临床
- 下列错误的是（）.用九分法计算成人烧伤面积时,正确的是（）.男,焦痂下积脓,防止肺水肿#
保持气道通畅,解除气道梗阻
吸氧
防治感染
气道分泌物黏稠不易排出时可行气道灌洗急性起病
氧合指数小于300mmHg
X线胸片双肺
- 错误的是（）.氢氟酸烧伤的特点有（）.烧伤应激性溃疡的病理特点是（）.有关烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有（）.削痂要尽量深些
削痂要尽量浅些
术者的手术技术
削痂后创面基底无坏死组织残留且保留了有活力的
- 以下哪一项是正确的（）.下述有关描述正确的是（）.有关烧伤后ARDS发病机制正确的是（）.重烧伤患者的营养途径有（）.血浆
白蛋白
右旋糖酐
甘露醇#
706代血浆各个基层医院
烧伤专科医院的急诊室
重症烧伤监护病房
- 削痂的主要适应证是（）.超薄皮片移植适用于（）.烧伤后早期休克的主要原因是（）.ARDS病人出现呼吸窘迫的呼吸频率为（）.电烧伤急救时,下列说法正确的是（）.伤后应激性溃疡出血的治疗方法（）.深Ⅱ度烧伤创面#
浅Ⅱ
- 伤后8小时输液2500ml（其中胶体600ml）后仍无尿。伤后第8天,创面潮湿,轻度肿胀,创基潮红
小水疱,创面潮红
焦痂,无感觉#浅Ⅱ度烧伤如无感染1～2周痊愈
深Ⅱ度烧伤创面如发生感染,可形成痂下愈合#
Ⅰ度烧伤3～5天痊愈凡士
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