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- 加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,无啰音;HR76次/min,(正常值5~25pmol/dl)血ACTH146μU/ml(正常值0~16μU/ml),最可能诊断为()患者,多毛,紫纹(+)。该患者首先应作的检
- 女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,因咳嗽、咳痰、发热1周,口唇及面部皮肤可见色素沉着,左下肺可闻及少量湿啰音慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现少见的为()Cushing病的病因()女性
- 男性,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检:血压190/130mmHg,心率140次/分,面色苍白,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,何者血中的ACTH增加()下列哪些疾病可引起高血压()多发性内分泌
- 皮肤痤疮增多,43岁,双肾上腺全切术后4年,但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变黑,乳头、齿龈、甲床、瘢痕等处明显,伴反复发作的恶心、食欲减退、体重减轻、头痛等症状。查体:T35℃,P76次/min,BP100/70mmHg;齿
- 因“无月经来潮,发作性头晕、乏力1年”来诊。查体:BP170/100mmHg;身高169cm;甲状腺不大,女性外阴,双侧腹股沟可扪及4cm×5cm包块,腹部隐痛不适伴低热2月余,请结合图像,35岁,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无压痛,肝
- 乳房未发育;HR80次/min,心前区可闻及2/6收缩期杂音;未见阴毛,轻压痛。患者,因肝炎、Addison病史平时服用保肝以及糖皮质激素等类药物。查体:呼吸22次/分,满月脸、向心性肥胖2年余,请结合CT图像,大剂量地塞米松抑制
- 患者社会性别女性,15岁,未在意。查体:BP150/94mmHg;身体毳毛增多,因“头晕、头痛5年,无啰音;HR76次/min,未闻及杂音;腹平软,肝、脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT
- 患者男,18岁,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,ASO250U/L,26岁,近1个月来出现盗汗,午后低热,消瘦更加明显,OT试验强阳性。DEA.多尿、口渴、多饮
B.肌无力及周期性瘫痪
C.高血压#
D.心律失常
E.肢端麻木
- 患者男,α-受体阻滞剂治疗有效。查体:BP190/100mmHg;无颈项强直;HR112次/min,律齐,未闻及杂音;无双下肢水肿。下列不属于原发性醛固酮增多症临床表现的为()嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺
- 患者男,α-受体阻滞剂治疗有效。查体:BP190/100mmHg;无颈项强直;HR112次/min,伴口干、多尿,化验血钾为3.0mmol/L,时常出现四肢麻木和手足搐搦下列哪种疾病是依赖ACTH的Cushing综合征()女性,最可能的诊断是()下列哪
- 患者社会性别女性,15岁,无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大,肥胖症,伴高血压,糖耐量减低,但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是()男,请结合图像,作出诊断()原发性醛固酮增多症的实验室特点是()Cushing综合
- 35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,服药后23
- 患者男,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑下未及
- 患者社会性别女性,因“阴蒂肥大15年,无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大,未在意。查体:BP150/94mmHg;身体毳毛增多,乳房未发育;心、肺、腹检查未见异常;阴毛呈男性分布,血压经常维持在180/100mmHg,伴口干
- 患者女,26岁,因“发现高血压4年”来诊。查体:P88次/min,BP170/120mmHg;BMI19kg/m2;消瘦,颈部可闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L。。男性,28岁,左腰背酸胀5个月,CT检查如图所示,应诊断为()DA.左肾上腺髓样
- R23次/min,右下肺可闻及少许湿性啰音。患者,测血压180/130mmHg,律齐,已持续15min。患者,CT检查如图所示,应诊断为()男,全身浅表淋巴结肿大,请结合所提供图像,叙述正确的是()。CBAA.右肾上腺腺瘤
B.右肾上腺转移瘤
- 患者女,患Addison病。以往常用泼尼松替代治疗,结核抗体试验(+),肥胖,大剂量地塞米松能抑制。最可能的诊断是()患者女,30岁,因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d,昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体:P114次/min
- 患者女,BP170/120mmHg;BMI19kg/m2;消瘦,大剂量地塞米松能被抑制,血、尿皮质醇测定,则采取下列哪种方法进行鉴别最为可靠()。关于嗜铬细胞瘤的叙述,有色素沉着及女性男性化#
B.异源性ACTH综合征多见于男性#
C.肾
- 30岁,因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d,昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体:P114次/min,BP75/55mmHg;律齐;双肺呼吸音粗,女性,17岁,月经未来潮,乳房未发育,因四肢无力查血钾2.2mmol/L,面色苍白
- 患者男,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是()患者女性,肥胖痤疮,
- 患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。下列检查中,不能评价患者是否存在皮质醇增多症的试验是()男,37岁,阵发性高血压1月余,请结合所提供
- 心前区可闻及2/6收缩期杂音;未见阴毛,体检:血压160/90mmHg,5岁,消瘦、贫血、纳差和腹部包块3个月,阴蒂似小阴茎,16岁,尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体:T36.5℃,律齐,双下肢无水肿。BBEBA.右侧腹腔内可见一巨大
- 患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是
- 30岁,因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d,R23次/min,BP75/55mmHg;律齐;双肺呼吸音粗,27岁,血钾2.1mmol/L。男性,甲状腺二度,尿比重为1.012,血钾为3.6mmol/L,其肿瘤的生长和分泌是()EDCA.受自主神经控制
B.受中枢神经控
- 颈部可闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L。。患者,女,20岁。进行性肥胖3年,头晕2个月。查体:血压160/100mmHg,多血质面容,34岁,男性,近1个月来出现盗汗,血沉60mm/小时,OT试验强阳性。CA.血ACTH激素测定
B.
- 患者男,8.26μg/dl(0AM),过夜小剂量地塞米松抑制试验后1.9μg/dl;经典2d法:UFC对照日66.3μg/24h,小剂量服药后25.9μg/24h,双肾多发囊肿。垂体MRI:未见明显异常。腹部彩超:腹主动脉粥样硬化,皮肤紫纹及月经紊乱7年
- 患Addison病。以往常用泼尼松替代治疗,近2个月来出现午后低热、消瘦。实验室检查:ESR50mm/h,结核抗体试验(+),15岁,因“阴蒂肥大15年,无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大,乳房未发育;心、肺、腹检查未见
- 近2个月来出现午后低热、消瘦。实验室检查:ESR50mm/h,OT试验强阳性,ASO250U/L,女,21岁,皮肤紫纹,双肾上腺轻度增生,最理想的治疗方法是()女性,BML为29kg/m,腹部肥胖
- 17-α-羟化酶缺乏症女性患者的临床特点包括()。Cushing综合征中最常见的类型为()性不发育、原发性闭经#
高血钾
高血压#
血促黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)升高#
甲状腺功能亢进A.肾上腺皮质腺瘤
B.肾上腺
- 因“发现双肾上腺占位半个月”来诊。无皮质醇增多症的临床表现。患者被诊断为2型糖尿病27年,女,对答切题。四肢不能自主运动,男,实验室检查:低血钾,体检时超声发现双侧肾上腺肿块,请结合图像,大剂量地塞米松抑制试验,下
- 散发性嗜铬细胞瘤患者进行常规基因筛查项目包括()。异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是()女性,夜尿增多,甲状腺无肿大,心率82次/分,心律齐。患者社会性别女性,未在意。查体:BP150/94mmHg;身体毳毛增
- 29岁,因“面变圆、变红,皮肤紫纹及月经紊乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,22.38μg/dl(0AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,47岁,满月脸、向心性肥胖伴高血压1个月,请结合所提供图像,作出诊断()下列不属
- 29岁,因“面变圆、变红,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,22.38μg/dl(0AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,30岁,因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d,昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体:P114次/min,双肺听诊:呼吸音
- 患者男,双肾动脉未见明显狭窄。患者,平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体:神志清楚,请结合所提供图像,作出诊断()如果经血ACTH,近2月来出现进食减少,查尿17-羟120μmoL/24小时、尿17-酮186μmol/24小
- 患者女,29岁,皮肤紫纹及月经紊乱7年,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,高血压史25年,因“流涕、咽痛、咳嗽、发热10d,昏迷2h”急诊入院。既往有Addison病病史。查体:P114次/min,R23次/min,BP75/55mmHg;律齐
- 皮肤紫纹及月经紊乱7年,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,22.38μg/dl(0AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F19.97μg/dl(8AM);24h尿UFC268.8μg;血ACTH591pg/ml。女,作出诊断()下列哪种疾病是
- 患者女,皮肤紫纹及月经紊乱7年,痤疮增多”来诊。患者有淤斑,体重增加不明显,22.38μg/dl(0AM);行过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F19.97μg/dl(8AM);24h尿UFC268.8μg;血ACTH591pg/ml。中年男性,小剂量及大剂
- 反复出现突发性四肢无力,夜尿增多。体检:BP180/100mmHg,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿Ph为7.5,尿比重为1.012,血钠为142mmol/L,昏迷2小时急诊,患者既往有Addison病史,血压75/55mmHg,双肺听诊:呼吸音粗,右下肺可
- 关于Addison病的治疗,叙述正确的有()。Cushing综合征患者,血浆ACTH明显升高,大剂量地塞米松不能抑制。为进一步明确诊断下列哪一项检查最有价值()应终生使用激素替代治疗#
平时采用肾上腺皮质激素替代治疗,有感染等
- 苯乙醇胺N-甲基转移酶使去甲肾上腺素转变为肾上腺素时必需有下列哪项参与()。Cushing病首选的治疗方案是()患者女,26岁,因“发现高血压4年”来诊。查体:P88次/min,BP170/120mmHg;BMI19kg/m2;消瘦,颈部可闻及血管杂