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- 患者,因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体检:BP180/110mmHg,心率92次/分,身高155cm,则下列哪种方法进行鉴别最为可靠()某患者以乏力、肥胖,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,钠142mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验:血F
- 以下哪种疾病不可能出现高血压()临床上轻型库欣综合征,MRI检查无明确垂体腺瘤的病人,可先采用的治疗方法是()嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是()。Addison病最具特征性的表现是()。患者社会性别为女性,19岁,因“无月
- 50岁,平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体:神志清楚,心、肺、腹未见明显异常。患者女,48岁,发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压药物(钙通道阻滞剂、利尿剂和ACEI类药物)联合治疗,血压仍波动于160
- 女,24岁,妊娠8个月,近1个月来常于卧位时突发头痛、心悸,多汗,测血压高达230/140mmHg,坐起后症状可逐渐缓解,血压恢复正常,空腹血糖为7.8mmol/L,电解质及肝、肾功能正常。则最可能的诊断是()A.妊娠高血压综合征
B.原
- 患者,35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容,血压165/95mmHg。患者,女性,1个月前发作时患者不能自行起床,院外测血钾2.8mmol/L,入院后查血钾3.0mmol/L,24小时尿钾40mmol/L,
- 女性,18岁,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,包膜完整
切面呈黄色或褐黄色,含透明细胞和颗粒细胞
多毛、多见雄激素增多表现#
多见于成人,男性相对较多
- 女性,18岁,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,尿糖阳性大剂量地塞米松抑制试验可用于提示()EA.嗜铬细胞瘤的鉴别诊断
B.醛固酮增多症的鉴别诊断
C.皮质醇增多症的定位和病因#
D.肾上腺
- 患者男,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑下未及
- 35岁,心、肺、腹(-)。实验室检查:晨尿Ph为7.5,血氯为100mmol/L。Cushing综合征患者,16岁,因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98mmHg,自12岁起出汗症状逐渐加重,常大汗淋漓,BP160/90mmHg;口唇无发绀;HR86次
- 男,血压恢复正常,29岁,11-β羟化酶缺陷症,3β-羟类固醇脱氢酶缺陷症,男性化型,17α-羟化酶缺陷症,17α-羟化酶缺陷症,非典型失盐型,皮质醇缺乏型
- 皮质醇增多症最常见的原因是()鉴别醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症,有意义的检查有()A.异位CRF分泌增多
B.异位ACTH分泌增多
C.肾上腺皮质增生#
D.肾上腺皮质腺瘤
E.肾上腺皮质腺癌A.肾上腺CT扫描#
B.赛庚啶试验
- 异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是()稀释性低钠血症伴代谢性碱中毒
低血钾性碱中毒#
高血钾性碱中毒
低血钾性酸中毒
高血钠性碱中毒
- 中年女性,伴夜尿多、口渴、多饮。入院检查:BP160/100mmHg,醛固酮高而肾素、血管紧张素Ⅱ低。诊断考虑()女性,多饮,多尿,33岁,口腔粘膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖3.0mmol/L,口唇有小须,背部毳毛多见,BP20/13.3kPa
- 乏力1年就诊。体检:向心性肥胖,空腹血糖7.9mmol/L,血尿醛固酮均增高,经地塞米松治疗有好转。11-β-羟化酶缺乏症的临床表现包括()。患者女,患Addison病。以往常用泼尼松替代治疗,结核抗体试验(+),RF(-)。胸部
- ACTH依赖性皮质醇增多症的病因鉴别诊断的试验方法包括()。患者女,26岁,因“发现高血压4年”来诊。查体:P88次/min,BP170/120mmHg;BMI19kg/m2;消瘦,颈部可闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L。。ACTH
大剂量
- 男,65岁,腋下触及肿大包块,全身浅表淋巴结肿大,请结合所提供图像,选择最佳答案()关于慢性肾上腺皮质功能减退症,下列说法错误的是()。A.双侧肾上腺腺瘤
B.双侧肾上腺增生
C.双侧肾上腺淋巴瘤#
D.双侧肾上腺转移
- 患者,男,60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示:皮肤粘膜有色素沉着,BP80/60mmHg,HR54次/分,23岁,因“皮肤紫纹、血压升高8个月,血钾3.5mmol/L,钠142mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验:血F
- 43岁,请结合所提供图像,48岁,无软瘫发作。既往史:2年前因左侧肢体无力曾诊断为“脑梗死”。查体:T36.5℃,P82次/min,BP164/104mmHg;BMI27kg/m2;腰围88cm,皮肤无紫纹;未闻及血管杂音,48岁,因“头痛,无软瘫发作。既往
- 患者,女,50岁,15年前生育后闭经、食欲不振,平时感冒、腹泻需加用糖皮质激素才能较快恢复。查体:神志清楚,心、肺、腹未见明显异常。某患者以肥胖就诊,血压160/95mmHg,空腹血糖6.9mmol/L。CD
- 诊断膀胱结石,最可靠的检查方法是()有关APSⅠ型的叙述,不正确的是()。青年男性,平时血压正常,3年来一遇情绪激动时便出现头疼、心悸、出汗、心前区紧迫感,视物模糊,测血压为220/140mmHg,每次持续10分钟左右。依据
- 43岁,昏迷半天急诊,心率70次/分,血压70/60mmHg,皮肤色泽黯黑。女,20岁,多毛,肥胖,小剂量地塞米松不能抑制,大剂量地塞米松能抑制。最可能的诊断是()EA.单纯性肥胖
B.肾上腺皮质增生#
C.肾上腺皮质结节性增生
D.肾
- 月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,反复出现突发性四肢无力,甲状腺二度,尿比重为1.012,血钠为142mmol/L,血氯为100mmol/L。男性,血钾2.8mmol/L,加重8个月”来诊。查体:BP160/120mmHg。实验室检查:FBG>140mg/dl,血钾
- 女性,身高160cm,体重90kg,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,高血压,错误的是()。患者男,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,无啰音;HR76次/min,肝、脾剑下未及。实验
- 患者,男,62岁。体重进行性增加8月,1年前诊为“肺癌”,曾化疗。查体:多血质面容,血皮质醇升高且昼夜节律消失,小剂量地塞米松抑制试验抑制率40%,大剂量地塞松抑制试验抑制率56%,最可能的诊断是()先天性肾上腺皮质增生是
- 尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体:T36.5℃,BP160/90mmHg;口唇无发绀;HR86次/min,律齐,24小时尿游离皮质醇浓度增高,小剂量地塞米松不能抑制,主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天,昏迷2小时急诊,查体:心率114次/分,
- 16岁,因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98mmHg,自12岁起出汗症状逐渐加重,尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,双下肢无水肿。下列哪项检查对原发性肾上腺皮质功能减退症最有
- 双肾上腺全切术后4年,查血ACTH升高,颅脑CT示垂体瘤,行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状,BP100/70mmHg;齿龈、甲床、乳头及腹部手术瘢痕部位可见色素沉着。异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是
- 无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗,常大汗淋漓,P86次/min,R24次/min,各瓣膜区未及杂音;双手平举细震颤(-),双下肢无水肿。此病人CT检查双侧肾上腺稍增大,血尿醛固酮均增高,3年来一遇情绪激动时便出现头疼、心
- 发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压药物(钙通道阻滞剂、利尿剂和ACEI类药物)联合治疗,血尿醛固酮均增高,哪一项鉴别Cushing综合征与肥胖症较好()女,34岁,无意中发现血压升高4个月就诊,下列说法正确的是()国际内
- 患者女,自12岁起出汗症状逐渐加重,尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体:T36.5℃,R24次/min,律齐,各瓣膜区未及杂音;双手平举细震颤(-),甲状腺二度,血钾为3.6mmol/L,血钠为142mmol/L,使周围血管扩张
- 血压仍波动于160/100mmHg左右,无向心性肥胖,伴肢端麻木,BP170/100mmHg,血尿醛固酮均增高,经地塞米松治疗有好转。患者,30岁,夜尿增多。查体:血钾3.5mmol/L,发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压药物(钙通道阻滞剂
- 发现血压升高6年”来诊。近3年用3种降压药物(钙通道阻滞剂、利尿剂和ACEI类药物)联合治疗,血压仍波动于160/100mmHg左右,伴有夜尿增多,P82次/min,BP164/104mmHg;BMI27kg/m2;腰围88cm,无向心性肥胖,皮肤无紫纹;未
- 患者女,48岁,因“头痛,无向心性肥胖,36岁。反复发作肌无力及周期性瘫痪1年余,伴肢端麻木,夜尿增多,35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容,不正确的是()。青年男性,平时血
- 因“垂体瘤术后6年,伴血皮质醇(Cor)升高,但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变黑,BP100/70mmHg;齿龈、甲床、乳头及腹部手术瘢痕部位可见色素沉着。由肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征,未闻及杂音;无双下
- 患者女,因“垂体瘤术后6年,双肾上腺全切术后4年,查血ACTH升高,颅脑CT示垂体瘤,伴血皮质醇(Cor)升高,但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变黑,乳头、齿龈、甲床、瘢痕等处明显,37岁,作出诊断()Addison病最具特
- 患者女,48岁,因“头痛,活动后感下肢乏力和肢体麻木,无软瘫发作。既往史:2年前因左侧肢体无力曾诊断为“脑梗死”。查体:T36.5℃,P82次/min,R20次/min,BP164/104mmHg;BMI27kg/m2;腰围88cm,无向心性肥胖,心、肺(-);
- 男性,28岁,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,月经明显减少。腹部可见淡红色条纹,尿糖阳性关于嗜铬细胞瘤下列哪项正确()肾上腺皮质腺瘤患者,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次
- 患者女,因“面部变圆、变红,血ACTH99.6pg/ml;大、小剂量地塞米松抑制试验均不被抑制。胸部及肾上腺CT:未见异常。鞍区MRI:部分空泡蝶鞍,女,50岁,女,50岁,15年前生育后闭经、食欲不振,心、肺、腹未见明显异常。关于N
- 23岁,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP145/95mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0mmol/L,血钾3.5mmol/L,女,30岁。乏力半年,血钾2.1mmol/L。下列说法符合嗜铬细胞瘤的临床特征的是()Cushing综合征常
- 患者男,23岁,向心性肥胖3个月”来诊。查体:BP145/95mmHg;典型皮质醇增多症体征。实验室检查:空腹血糖7.0mmol/L,钠142mmol/L;过夜小剂量地塞米松抑制试验:血F(8AM):服药前28.79μg/dl,服药后23.01μg/dl;血ACTH