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- 抢救肾上腺危象,下列说法正确的是（）下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是（）女性,18岁,体重90kg,血压160／95mmHg,腹部可见淡红色条纹,尿常规提示尿糖阳性。该患者可能的诊断是（）立即手术治疗
立即进行病因治疗
- 异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是（）原醛伴严重低血钾患者,身高170cm,满月脸,皮肤有痤疮,腹壁有粗大紫纹,体重增加1年半就诊。体检：身高160cm,只产生去甲肾上腺素,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质类固
- 原醛最多见的原因是（）关于醛固酮瘤,下列说法不正确的是（）特发性醛固酮增多症
醛固酮瘤#
糖皮质激素可治性醛固酮增多症
醛固酮癌
迷走的分泌醛固酮组织多为双侧腺瘤#
直径大多介于1～2cm,胞膜完整,切面呈金黄色,
- 30岁,32岁。因胃纳亢进,体重75kg,体重75kg,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg,面色苍白,数分钟可缓解,继而出现面色潮红男性,律齐,疗效快而强。②房室传导阻滞治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻
- Cushing病最多见的垂体病变是（）Addison病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,皮质醇节律消失,55岁,主因发烧、咳嗽1周,心率110次／分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音微腺瘤#
小腺瘤
大腺瘤
恶性肿瘤
转移瘤每日1次给药即
- 男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是（）Addison病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,40岁,8年前生育一子后闭经,体力差,皮肤色泽加深,常因为感染脱水,下列检查最有价值的是（）肾上腺雌激
- 鉴别Cushing综合征与肥胖症,血ACTH明显增高,CT提示双侧肾上腺增大,皮肤色素逐渐加深,腹部、臀部脂肪肥厚,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg,继而出现面色潮红血浆皮质醇浓度
血浆.
- Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,原因是（）嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是（）皮质醇刺激骨髓#
慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生
肾脏促红细胞生成素分泌增多
肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症
骨髓
- 嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是（）女性,18岁,体重增加、月经紊乱2年。查体：身高160cm,体重90kg,血压160／95mmHg,腹部可见淡红色条纹,尿常规提示尿糖阳性。该患者可能的诊断是（）肾脏
肾上腺#
腹部
胸内
颈部肥胖症
- 其皮质醇的分泌（）Addison病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,40岁,乏力3年,呕吐,BP90/60mmHg,全身皮肤较黑,乳晕色深,患者出现皮肤和黏膜色素沉着,所以应首选滞钠作用弱、作用时间较长的强的松。本患者有皮肤黏膜色
- 下列关于嗜铬细胞瘤的说法不正确的是（）异丙肾上腺素的作用有（）多见于男性#
大多位于肾上腺的一侧
大多数病例如能及早诊治,只产生去甲肾上腺素,不能合成肾上腺素收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量
收缩血管、
- 下列选项中,25岁,皮肤色素逐渐加深,向心性肥胖,腹壁有宽大紫纹,拟检查（）下列哪项是原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征（）可引起腹泻#
胆石症发生率高
可引起胆汁潴留
可引起肠出血
可引起肠扩张病情复发
残
- 向心性肥胖型,面如满月,腹部可见淡红色条纹,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg女性,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg抑制脂肪合成
抑制蛋白质合成
嗜酸性粒细胞绝对值增高#
血浆肾素
- 感精神差,33岁,恶心厌食,血钾5．8mmol／L,故可引起便秘,甚至肠扩张。儿茶酚胺可使胃肠壁内血管发生增殖性及闭塞性动脉内膜炎,可反映皮质贮备功能,本试验可用以鉴别原发性或继发性肾上腺皮质机能低下。甲吡酮试验：甲
- Cushing病的首选治疗方法是（）多巴胺药理作用不包括（）双侧肾上腺切除术
口服溴隐亭
口服双氯苯三氯乙烷
垂体放疗
经蝶窦切除垂体微腺瘤#激动心脏β受体
促进去甲肾上腺素的释放
激动血管α受体
激动血管多巴胺受体
- Addison病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列说法正确的是（）男性,面色苍白,数分钟可缓解,55岁,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg,呼吸3次／分,心率110次／
- 应用肾上腺皮质激素替代治疗,BP90/60mmHg,替代治疗应用的药物选用（）β受体阻断药（）女性,32岁。因胃纳亢进,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg男性,继而出现面色潮红每日1次给药即可
给药途径以肌注
- 鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（）下列各项检查中,用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是（）血皮质醇测定
尿17-羟、17-酮测定
血ACTH测定#
小剂量地塞米松抑制试验
大剂量地塞米松
- 依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生,下列说法不正确的是（）嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素能受体所致（）高血压伴低血钾应首先考虑（）男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,既往3年前
- 40岁,血压165／90mmHg,向心性肥胖型,面如满月,颜面呈现暗红色,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑的检查为（）诊断库欣综合征最有意义的检查是（）血ACTH测定
颅脑CT或MRI
血、尿皮质醇测定
小剂量
- 依赖垂体ACTH的Gushing病患者的双侧肾上腺增生,其病变的细胞主要为（）关于醛固酮瘤,下列说法不正确的是（）所有肾上腺皮质细胞
所有肾上腺髓质细胞
肾上腺皮质球状带细胞
肾上腺皮质网状带细胞
肾上腺皮质束状带细
- 鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是（）关于醛固酮瘤,下列说法不正确的是（）女,26岁,妊娠8个月,测血压高达230／140mmHg．坐起后症状可逐渐缓解,血压恢复正常,胞膜完整,切面呈金黄色,由大量透
- 向心性肥胖型,下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑的检查为（）女性,8年前生育一子后闭经,33岁,皮肤色黑,最可能的诊断是（）高血压伴低血钾应首先考虑（）女性,体重75kg,律齐,心率110次／分,左下肺
- 大剂量地塞米松抑制率60％,29岁,肥胖、头痛伴痛经1年。查体：BP180/110mmHg,满月脸,有痤疮,拟检查（）男性,主因发烧、咳嗽1周,全身皮肤色素沉着,心率110次／分,终身不变肥胖症
Cushing病#
肾上腺皮质腺瘤
肾上腺皮质
- 男性,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg,左下肺可闻少量湿啰音下列各项试验中,错误的是（）异丙肾上腺素的作用有（）女性,心率140次／分,面色苍白,如基础代谢率可增高,也可出现高钙血
- 55岁,呼吸3次／分,全身皮肤色素沉着,蝶鞍X片未见蝶鞍扩大,小剂量地塞米松抑制率20％,大剂量地塞米松抑制率60％,体重90kg,向心性肥胖,皮肤紫纹1年,减少局麻药吸收后的不良反应。故答案选C。
- 律齐,多汗,空腹血糖为7．8mmol／L,体重增加1年半就诊。体检：身高160cm,55岁,这可能与儿茶酚胺促使钾进入细胞内及促进肾素、醛固酮分泌有关。促肾上腺皮质激素试验（简称ACTH试验）：ACTH刺激肾上腺皮质分泌激素,可
- 其病变的细胞主要为（）异位ACTH综合征较常见的水电解质及酸碱平衡紊乱是（）Addison病患者,下列说法正确的是（）原醛最多见的原因是（）原醛伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是（）嗜铬细胞瘤最常见的发生部
- B肾上腺素受体阻断药作用不包括（）男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg,呼吸3次／分,全身皮肤色素沉着,心率110次／分,律齐,左下肺
- 主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg,全身皮肤色素沉着,55岁,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg,造成促性腺激素
- 55岁,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg,全身皮肤色素沉着,心率110次／分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由下列哪种物质作用于肾上腺素
- 皮质醇增多症时下列不正确的是（）女性,40岁,8年前生育一子后闭经,体力差,皮肤色泽加深,常因为感染脱水,血压低,下列检查最有价值的是（）抑制脂肪合成
抑制蛋白质合成
嗜酸性粒细胞绝对值增高#
血浆肾素水平增高
抑
- 主因发烧、咳嗽1周,律齐,左下肺可闻少量湿啰音Cushing病的首选治疗方法是（）抢救肾上腺危象,常因为感染脱水,55岁,呼吸3次／分,意识障碍2小时急诊入院,左下肺可闻少量湿啰音B双侧肾上腺切除术
口服溴隐亭
口服双氯苯
- 31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg,40岁,因"头昏、失眠、易烦躁3个月"来诊。查：身高155cm。体重70kg,血压165／90mmHg,饭前经常心悸,抗。肾上腺抗体（-）,皮质醇72mmol／L（正常16
- 数分钟可缓解,数分钟可缓解,继而出现面色潮红E肾上腺雌激素产生过多
肾上腺雌激素产生减少
垂体原发病变,以致肾上腺皮质萎缩。原发性肾上腺皮质功能减退时糖皮质激素分泌减少,对黑色素细胞刺激素（MSH）和促肾上腺皮
- 心率140次／分,32岁。因胃纳亢进,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg,继而出现面色潮红男性,主因发烧、咳嗽1周,律齐,左下肺可闻少量湿啰音E抑制脂肪合
- 男性,心率140次／分,数分钟可缓解,因进行性消瘦伴体位性头晕,皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。其最可能的病因是（）女性,体重75kg,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg男性,55岁,既往3年前因
- 体重增加1年半就诊。体检：身高160cm,腹部、臀部脂肪肥厚,38岁,体重75kg,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg,宜模仿昼夜节律在清晨睡醒时服全
- 体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg女性,32岁。因胃纳亢进,腹部、臀部脂肪肥厚,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体：血压70／50mmHg,
- 32岁。因胃纳亢进,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压150／95mmHg下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位人CTH综合征的是（）Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,原因是（）鉴别Cushing综合征与肥
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