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- 保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )局部和全身应用抗生素,加强营养
皮瓣移植或截肢
清创培养肉芽,游离植皮#
局部清创,应用抗生素
大隐静脉切除术
- 皮肤基底细胞癌为来源于皮肤或基底细胞,发展迅速,转移早
伴有色素沉着时,呈黑色,变为恶性黑色素瘤
对放射线敏感,可放疗,发展慢,很少转移,可放疗,也可手术切除。
- 关于营养支持,下列正确的是正常成人每天所需的能量约6000kJ
禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持
管饲饮食只能是等渗液体
要素饮食能提供足够的营养,纠正负氮平衡#
全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予
- 男性,30岁,操作工,因火焰致面部及两耳深Ⅱ度烧伤,对两耳最佳治疗方案是暴露
红外线照射
1%SD-Ag冷霜外敷包两耳#
蓝油烃包两耳
愈创10号涂后包两耳
- 水中毒的诊断依据中,错误的是各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多
临床特异性症状不明显#
血浆渗透压明显降低
血清钠降低
红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低,多以神经症状为主,如出现惊厥或
- 溺水者被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀。需口对口人工呼吸的先决条件是清除口咽内异物,保持呼吸道通畅#
确定呼吸已停止
头部向后深仰
置于仰卧位
确定每分钟吹气次数抢救溺水者首先是要清除口咽内异物,才能恢
- 胆囊结石的手术治疗方法中,首选的是经皮胆镜取石术
腹腔镜胆囊切除术#
开腹胆囊切除术
小切口胆囊切开取石术
胆囊切开取石,胆囊造瘘术
- 关于营养支持,下列正确的是正常成人每天所需的能量约6000kJ
禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持
管饲饮食只能是等渗液体
要素饮食能提供足够的营养,纠正负氮平衡#
全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予
- 关于切痂手术,下列哪项是错误的三度烧伤,主张烧伤后早期手术切痂
无机磷、酚、氢氟酸烧伤应尽早手术
三度烧伤面积大于80%时,应考虑分批切痂
切痂的深度应在深筋膜水平
禁止应用预防性抗生素#围手术期应针对病区常见
- 结肠癌常见的临床表现可有贫血、体重减轻
持续腹部不适、隐痛
大便带有黏液和血便
腹部扪及包块
以上均是#结肠癌的临床表现包括：①排便习惯与粪便性状改变：出现最早；②腹痛：早期常为隐痛、不适或腹胀；③腹部肿块；
- 呼吸功能障碍者行择期手术,下列术前准备,不正确的是术前呼吸功能及血气分析检查
停止吸烟2周
哮喘者口服地塞米松
肺部感染者,用药3～5天可手术#
麻醉前给药量要少
- 患者体内含有抗-A、抗-B,按照同型输注原则可接受A型血
O型血#
B型血
O型血或B型血
O型血或A型血红细胞上有抗原,而血浆中存在相反的抗体,如A型：红细胞上有A抗原,血浆中有抗-B;O型：红细胞上没有抗原,而血浆中有抗-A
- 心脏贯通伤的诊断要点中,错误的是伤口位于心脏体表投影区域或其附近
"Beck"三联症
失血性休克和大量血胸
伤后时间短,病情进展迅速
X线或CT检查#心脏贯通伤的伤情重,死亡率高。其诊断主要依靠前四个选项做出正确判断
- 关于对尿道分泌物临床意义的表述,以下不正确的是血性分泌物提示尿道癌可能
黄色、黏稠脓性分泌物多是淋菌性尿道炎所致
少量无色或白色稀薄分泌物多是由支原体、衣原体所致非淋性尿道炎
慢性前列腺炎常在清晨排尿前或
- 关于围手术期的范畴,下列不正确的是围手术期是指从确定手术时起,至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间
围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段
围手术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施
围手术期处
- 成年女性,因苯酚烧伤,伤后1小时入院。面积8％,位于双下肢。应采取( )。清创后外用胶原酶
清创后外用SD-Ag
清创后外用中药
清创后敷料包扎
急诊手术切痂#
- 血尿者如发现有条状的血块,提示血尿来源于输尿管及其以上部位#
尿道及其以上部位
膀胱颈及其以上部位
尿道前列腺部
精囊腺
- 有明显梗阻性黄疸表现,B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张,下一步检查宜采取十二指肠低张造影
放射性核素胰腺扫描
经皮肝穿刺胆管造影术
逆行胰胆管造影#
腹腔镜检查
- 从下列哪种药物治疗产ESBLs阴性杆菌感染最为有效？( )第三代头孢菌素
第二代头孢菌素
半合成青霉素
碳青酶烯类抗生素#
多肽类抗生素
- 下列哪项不属于二期速发型MODS大面积烧伤,1周后出现脓毒症,继发ARDS和ARF#
重症胰腺炎,2天后出现ARDS、ARF和AHF
严重创伤失血性休克,并发急性心衰、DIC,经过20小时抢救无效死亡
输血发生严重输血反应,无尿,第2天出现
- 吸入性损伤造成呼吸系统损害的因素,不包括热力
气体压力
毒性颗粒
腐蚀性气体或液体
烟雾#
- 有关血胸的治疗,下列哪项是错误的肺挫伤不严重也应做病肺切除#
积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
少量血胸不需要穿刺抽吸
进行性血胸应剖胸探查
凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块肺挫裂伤不严重可不行肺叶
- 骨折切开复位内固定的指征,下列错误的是骨折断端间有肌肉等软组织嵌入,手法复位失败者
手法复位骨折未能达到解剖复位的标准#
保守治疗骨折未达到功能复位的标准
关节内骨折手法复位后对位不好者
多处骨折或并发主要
- 关节纤维粘连的主要临床表现特点是关节被动活动正常而主动活动不能
关节主动活动和被动活动均不能
关节主动活动和被动活动均部分受限#
关节主动活动和被动活动均正常
关节主动活动部分障碍,被动活动正常
- 水中毒的诊断依据中,错误的是各种原因所致ADH分泌过多、肾功能不全、机体摄入水分过多
临床特异性症状不明显#
血浆渗透压明显降低
血清钠降低
红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容降低,红细胞平均体积增大水中毒分为急
- 左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片：脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。此时,宜采取的治疗是人工气胸疗法
胸腔穿刺排液,细菌培养
胸腔闭式引流
胸腔开放引流#
胸膜纤维板剥脱术
- 烧伤削痂主要适用于Ⅰ度烧伤
浅Ⅱ度烧伤
Ⅲ度烧伤
深Ⅱ度烧伤#
轻度烧伤
- 患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体：肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是急性阑尾炎
胃、十二指肠溃疡穿孔
- 心脏停搏早期的主要诊断依据是发绀
瞳孔散大
大动脉搏动和神志消失#
脑电波消失
心电图呈室颤
- 关于局麻药极量,下列哪一项是正确的( )普鲁卡因100Omg#
利多卡因600mg
布比卡因200mg
丁卡因150mg
丁卡因60mg
- 目前临床最常用的测定能量消耗的方法有直接测定法
心率测定法
间接测定法#
Fick法
双标记水法A、B、C、D、E都是测定能量消耗的方法,临床上常用的是间接测定法及公式估算法。
- 大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症( )创伤性休克
毒血症
脓毒症
急性肾衰竭
低血容量性休克#
- 骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应首选立即手术止血
快速补充晶体
选择性血管造影、栓塞出血血管#
立即手术止血并固定骨折
腹带压迫止血骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,说明出
- 单独应用化学疗法即能够治愈的是乳腺癌
肾母细胞瘤
Burkitt淋巴瘤#
颗粒细胞白血病
霍奇金病
- 烧伤指数的计算公式为Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积
Ⅲ度烧伤面积+1／2Ⅱ度烧伤面积
Ⅲ度烧伤面积+2/3深Ⅱ度烧伤面积+1／3浅Ⅱ度烧伤面积
B或C#
A或B或C
- 胆道出血多有呕大量鲜血,可伴有血块
强烈呕吐,先胃液后鲜血与血块
柏油便伴腹痛、寒战、高热与黄疸#
柏油样大便
鲜血样大便
- 大面积烧伤患者死亡的最主要原因是低血容量休克
急性呼吸功能衰竭
应激性溃疡
败血症#
水、电解质、酸碱失衡
- 烧伤急救过程中,最早的一个环节在何处实施( )各个基层医院
烧伤专科医院的急诊室
重症烧伤监护病房
烧伤现场#
急救中心
- 正确的是关于胰腺损伤的叙述错误的是( )胃溃疡的手术适应证是( )烧伤休克时,不正确的是男孩5岁,右手背侧Ⅱ度烧伤,14岁,后括约肌开放
随着休克进展,前括约肌舒张,微血栓形成
后阻力增加,可减少血管内液体外渗#
微
- 除了全胃肠外营养支持的优点包括（ ）。急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适胆囊结石最常见的并发症是胸部外伤后胸痛不适,操作工,游离植皮#
局部清创,也可手术切除#
经常发生血液和淋巴转移
为高度恶性肿瘤
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